前情提要：
中風這個份量的疾病，對我來講還是寫太早了，因為這方面經驗很少，但是這個話題的稿子我也差不多拖了快一年了。話說一年前，就有友人把資料準備好然後發給我，讓我整理整理髮出來，造福一下有緣人，我當時答應的很乾脆，回覆說「好，安排上~」，然後就這麼一拖拖到了現在。倒不是有拖延症，我有時候是真的看感覺，沒有感覺的就自然排後面了，主要還是覺得這病離我的生活有點遠，另外覺得現在寫這個還是經驗不足。但是最近也算是有契機，因為家中長輩突然暈倒了（雖然不是中風），因此我也覺得是時候開始碼碼字寫一寫了。
有意思的是，最近微博有個事上了熱搜，事情是這樣的：演員潘粵明在微博上發了一條記錄了急救腦梗父親的微博，由於提到了母親用測量血糖的針當做針灸為腦梗父親十指放血，從而讓其順利渡過難關，此文一發立即引起了眾網友的熱議。
他簡單介紹了父親的病情，並表示因為特殊情況，父親不得不在家自行治療，求助於一位專業做針灸的醫生朋友。後來便有很多中醫黑（比如著名的丁香園）開始帶節奏，紛紛指責潘粵明無知、誤導大眾，言辭激烈、不堪入耳。最後看到大家都在罵丁香XX我就滿意了。
好了，回到正題。
從臨床上來看，現實還是有一點小小的諷刺，就是今天西醫院裡發現是中風的患者，其中大概有85%的比例並不是爆血管的那種，真正爆血管需要開腦急救的只佔到15%的樣子。這85%的人，去掃描他的腦子，會發現他的腦子是好好的，只是肢體裡面哪個地方塞到了，就是虛到不能動的人現在佔到85%。
所以如果一個人他的中風是受寒而爆血管的，那麼江湖上有一種流行醫法——十宣放血，就是十個手指尖加上腳趾尖，趕快用針刺一個洞，然後擠出一滴血。像這種十宣放血會很有效的，是受寒而爆血管的那一種，因為人的身體受寒時，身體可通過噴出的那一兩滴血把寒氣噴掉，像標準的麻黃湯證是噴鼻血會變好，如果剛好他鼻子血管壁太厚，噴不出鼻血，那個血壓一擠，撲哧，腦子裡面血管壁比較薄的就爆血管了。所以如果你在手指尖放一滴血，人體很聰明，他會立刻把身體裡面的寒氣送到那一滴血出去的地方丟掉。一旦那個寒氣一洩，血管裡面的壓力就消散了。如果腦內已經出現了血塊，腦組織只要在沒有那個壓力的情況下，還是會迅速把那個血塊吸收分解掉，所以那個人很快就復原了。所以即使是爆血管，你只要趕快十宣放血可以讓他的寒氣被逼出去，身體立刻就可以進入療愈階段，其實人體是很智能的。
像西醫判定的什麼蛛網膜下腔出血其實是麻黃湯證。那這個時候要用大開汗孔的麻黃，打開你全身的血管跟汗孔，然後腦溢血的地方才會停止出血，然後被組織吸收掉。所以中醫治中風很重要的一路方劑，就是麻黃湯跟續命湯這些方子，就是要把你的這些血管汗孔都打開，才能夠讓腦部減壓、淤血可以吸收，如果這些方你能夠用得很好的話，就算腦溢血，其實很多時候是不需要去開腦的。
刺絡放血的療效是很快的，此處放血就跟刺氣球差不多。不少頭疼也是一樣的，也是血管的水液增多，使局部的壓力增大，從而導致頭疼，風藥發散也是這個原理。
不過呢，如果你十宣放血在那邊擠了他滿地血，發現還是沒好的，那說明他是血栓型，這就屬於不需要放血的那85%。這一類人如果去醫院做掃描，其實腦子沒什麼問題，只是身體某個地方有塞到。
這種不需要放血的中風患者的人生通常是怎樣的畫面？
他覺得，哎我的血壓有一點高了啊，其實學中醫就明白血壓高大抵是陽虛，是陽虛就要補陽啊。但他們會覺得血壓高了，就得從今天起要吃得清淡一點，每天就白菜湯什麼的，反正那種很不營養的東西，連續吃了十幾年。然後覺得說，啊，不行不行，我要活動啊，這樣子多運動才會老得慢，所以每天早上出去慢跑，然後慢跑呢，出一身汗，心跳跳得很快，然後又損耗陽氣。然後就這樣子一點一點的用他自以為正確的保養法把他的陽氣一點一點的剝削，一點一點的剝削。然後他慢跑的時候呢，就在十五年之中，原來跑步的時候出小汗，現在變成出大汗，再變成大汗淋淋，他還覺得不錯，以為排毒嘛。就是漸漸的往那種很需要大量吃附子的體質發展，然後就氣虛、血虛，就這樣子一直剝削。其實有時候，人如果骨髓沒有補好，是根本不可以練內功的，一練內功就壞掉。然後人這樣虛著，他還覺得要再學個氣功，然後練氣功就更耗氣了，然後繼續一直剝削一直剝削，他整個人的氣血越來越虛、越來越虛。最後終於出現一個現象，臺北的肖勝陽老師有說過這個話，他說那叫三焦垮掉，就是他身體的這個氣場，已經大氣層薄到破裂掉。就是你的能量的身體已經被你磨薄到會破掉。像個花瓶一樣的身體啪嗒打碎了，然後身體就血栓，就不能動了。所以，人要想剝削自己的能量，是可以做到這個地步的。那所以我們多少人為了保養自己，又吃得很清淡，然後那種能夠補陽氣的豬油什麼的，都不吃，然後每天還要慢跑、慢跑、慢跑再慢跑。然後終於跑足十五年，到達可以中風的點啊，三焦破裂。
其實到今天真的很多人的保養觀念都是很強悍的，因為我自己是從來不跑步的，我不曉得跑步人的心聲，就是你怎麼不會覺得你越跑步越不舒服呢？還是說其實人的觀念很強硬的時候，他已經感覺不到那個不舒服了，到底是哪一種？老實說我真的是不知道，因為人都可以騙自己嘛，像我們吃那種很多生冷的東西的時候，已經拉肚子拉得很虛了你會覺得我在排毒，身體現在很清爽，對不對？人有的時候頭腦可以自己講一句話來美化整件事情。
至於那種練氣功的朋友做導引拉筋什麼的，每天這樣拉來拉去，他也是覺得吃苦當吃補啊，他就覺得筋酸骨軟代表我今天有松啊。當然我這種四體不勤、五穀不分的人我也不知道，那樣養生到底養到什麼東西去了。
——摘自JT叔叔
安宮牛黃丸，算是大名鼎鼎的藥了，價格當然也配得上這份名氣，不過這可不是保健品，很多人覺得定期服用此藥可以減少中風概率，這就要命了~
先來說說它的來歷吧。此藥是清朝名醫吳鞠通先生創製的，記錄在醫學經典《溫病條辨》中。由吳先生在一次瘟疫大爆發的時候，根據牛黃清心丸改制而成。
安宮牛黃丸這個名字，起得也很貼切。「宮」，指宮殿，君王居住在其中。而在人體，心臟就是「君主之官」，心包則可被喻為「宮」（關於心臟和心包的具體解釋，可點擊查看《聊聊心臟病》）。「安宮」一詞即是解釋了此藥的適用範圍——熱入心包。而牛黃作為君藥，有清心豁痰，開竅醒神，清熱解毒的功效。
牛黃、犀角、黃芩、黃連、山梔、鬱金、梅片、雄黃、麝香、珍珠、硃砂。
功效為清熱解毒，豁痰開竅。主治邪熱內陷心包證。症見高熱煩躁、神昏譫語，口乾舌燥，或舌謇肢厥，舌紅或絳，脈數。亦治中風昏迷，小兒驚厥屬邪熱內閉者。
其中，主藥牛黃通心主之神，可清心、化痰、鎮驚，治療溫邪傳入心包後，高熱神昏譫語，中風痰迷，驚癇痙攣。輔以黃芩、黃連、梔子，更增苦寒清熱之功。另外方中有四味有香氣的藥物：鬱金行氣解鬱，清心涼血；梅片為冰片中的上品，善解鬱火，可開竅醒神；雄黃為有香氣的礦物質，可解毒避穢；麝香是「血肉有情之品」，為動物藥中有香氣的藥物，可避穢化濁，尤善走竄通閉。
因此可以看出，安宮牛黃丸的特點為寒和竄，最顯著的兩個功效，一是通竅醒神，二是清熱解毒。所以只適用於熱閉證。如果是寒閉證或者脫證而誤用安宮牛黃丸，不但無效，還有可能導致病情加重，甚至出現生命危險。即使是熱證，要是溼熱之證，而且未到熱陷心包的地步，用後也會加重病情。
之前市面上1993年前生產的安宮牛黃丸被炒到了1萬元一顆的天價，是因為1993年前生產的安宮牛黃丸，裡面用的都是天然牛黃、犀角和麝香，是珍稀的中藥，所以才價格昂貴。當然，藥效也是極好。但在後來國家頒布了相關的野生動物保護法後，犀角和天然麝香就被禁用了，取而代之的是人工製品，價格雖然親民了很多，但是在療效方面，確實略遜一籌。
所以安宮牛黃丸的貴，不是因為它治百病，可長生不老，而僅僅是因為藥材珍稀的緣故。現在安宮牛黃丸已經成了普通家庭都可以負擔的中藥，療效也很顯著。
目前臨床應用非常廣泛，可用於治療中風昏迷，高燒抽搐，腦梗死，癲狂證，肺性腦病，肝性腦病，感染性高熱，高血壓，脂肪栓塞症候群，晚期肺癌痰熱壅肺證，藥物中毒性腦病，重症肝炎，流行性乙型腦炎，慢性腎衰，系統性紅斑狼瘡，急性髓性白血病等等（《心腦血管疾病用藥》）。
對證用藥後，可極大縮短療程，提高治癒率，減少後遺症，降低併發症和死亡率。因此，它能成為《溫病條辨》中名聲最大的藥。用時，一定要仔細辨證。寒證、脫證嚴格禁用。孕婦忌用，或在醫生指導下使用。並且由於方中藥物寒涼走竄，因此當中病即止，切不可久服、過服。
這一段是整理一些老師的臨床方法，僅做參考。有條件的情況下，應該儘快將病人送至醫院處理~
1.使用放血法之前需首先判斷是否有「五脫證:口開為心厥，手撒為脾厥，眼合為肝厥，遺尿為腎厥，鼻鼾為肺厥，吐沫直視，發直頭搖，面赤如妝，汗綴如珠」，如有一二，此為難治。
「五脫證」若出現，絕對禁止放血，這是虛脫之證，一放血必死。
措施如下：馬上用大劑參附湯+茯苓，邊熬邊往下灌藥。藥如果喝不下去的，就隔姜重灸關元穴、命門穴。
如無「五脫證」現，張口氣喘(有點急赤白臉的樣子)，口氣很重(口臭)，手足攣急(肌張力高)，一片實邪症狀。（江西龍帥江老師說此為「剛性中風」，柔性中風則是昏睡、意識不清楚，肌張力鬆弛。PS：上文提到的安宮牛黃丸對柔性中風效果不明顯~）
措施如下：
一是舌下放血。用放血針扎舌根部兩根靜脈放血，扎破即可（不用擔心會出血很多，人體會自動停止出血的）
二是十宣放血、耳朵尖放血、扎太陽穴放血。
三是用30g紅參熬水，化開「安宮牛黃丸」服下。再服用祛風至寶丹。如有大便不通，可用搜風順氣湯。
當身體局面穩定下來，再按傷寒雜病論進行六經辯證，該用哪個方子用哪個方子，只以症狀論治，與腦梗塞、腦溢血無關。
如果腎水不足，可用「地黃飲子」補腎水；
如有痰多狀況，可用稀延散、三生飲、滌痰湯順序施治；
如有手腳緊縮，喊疼的狀況，可用《千金方》三黃湯治；
如確診為腦溢血症，可用「顳三針」方法放血，降低顱內壓力，將腦內淤血從扎針處滲出來，再用拔罐的方法拔掉；
等身體情況完全穩定下來後，再用大活丹將腦內血化掉；
如果出現手擺來擺去的狀態，或頭晃來晃去的狀態，用1-2劑獨活湯，症狀停了就停藥。
2.痰火中風：稀涎散，然後用三生飲+人參，最後用滌痰湯收工。如果出現痰迷心竅的癲癇狀況，可以用辰砂散、青州白丸子。
3.中風輕症：半身不遂，口不能言，沒有口眼歪斜，小續命湯治之。
4.類中風:前面3條為真中風，較類中風症狀差別在於：真中風是手足攣急，意識不清，口不能言；類中風是手足不急，意識清楚，口能表達。
突然間半邊身子(左右分)手足麻木、無力、酸軟，不聽使喚，口不能言，呼吸困難，用大秦艽湯，後用小續命湯收工。