在白血病患兒中,其中70%以上都是急性淋巴細胞白血病(以下簡稱「急淋」),有關該病的相關問題也是家長們比較關注的焦點。
營養不良是急淋患兒常見的營養問題,大概有6%——50%的患兒在初次診斷時營養不良;而在治療過程中發生營養不良的患兒有8%——32%。因為治療過程中,患兒由於化療、放療和腫瘤本身的攻擊,會出現食慾差、噁心、嘔吐的症狀;另外,化療和放療還會導致患兒消化吸收功能差,經常有腹瀉症狀,補充的營養也吸收不了。
除了營養不良,肥胖也是急淋患兒常見的營養問題,29%——69%的患兒會在治療過程中發胖。這是由於疾病和治療用藥的原因,很多患兒的代謝紊亂、內分泌失調、活動量減少,身體的營養就會轉換成脂肪囤積起來。
不管患兒是過胖還是過瘦,都會影響到急淋的治療效果。肥胖或瘦弱患兒免疫力差,易感染,容易出現貧血、低蛋白血症等併發症。對治療的耐受性差、反應差,影響藥物作用過程易產生耐藥性。不僅如此,瘦弱和肥胖還會增加腫瘤復發的風險,數據顯示:肥胖和營養不良的患兒5年的無病生存率都低於正常患兒。
綜上所述,為了保證急淋患兒的治療及康復效果,需要合理規範患兒飲食,均衡營養。
平時要給孩子吃好,應選擇高能量、優蛋白、高MTC食物(比如椰子油、棕櫚油等)。確保食物不僅要有口感,還要有味道,有滿足感,保護好孩子的腸胃功能。還要吃的衛生,家長在準備食物前應經常洗手,患兒在吃飯前要先洗手。要注意飲食衛生,保證食材和餐具清潔,避免病從口入。加工肉、蛋時應生熟分離,使用獨立的廚具。
挑選新鮮的食物,不要選擇黑點、凹陷、氣味不好、包裝不完整的食物。超過保質期或者發芽的食物要丟棄,冷凍或冷藏的食物在室溫下存放不超過一小時。
解凍後的食物要立刻烹飪,蛋類、肉類食物都要加熱至完全熟透。要少吃多餐,建議每天吃5-6餐,可以減輕患兒嘔吐、腹瀉等不良反應。
不利於健康的食物不要吃,比如過度加工的食品,醃製、煙燻的食物,未煮熟的肉、蛋、魚、菜、豆類,未經滅菌的鮮奶製品,變質的食物,茶,不乾淨的水,辛辣、太鹹的食物。
相信,各位家長掌握了以上內容,就能明白日常該如何規範患兒飲食,輔助治療,早日康復!