冬天對於有的人來說,存在一種特有的傷害,叫做「凍傷」。別看他們表面上光鮮亮麗,其實手上、耳朵上,甚至腳上已經長了凍瘡。
凍傷不僅又紅又腫影響美觀,還會讓人痛癢難忍,嚴重的還會使皮膚感覺遲鈍,並留下瘢痕。
皮膚是怎麼被凍傷的?
正常的人體,通過神經、內分泌系統等調節著產熱與散熱,保持著體溫的相對穩定,這種調節是有限度的,當環境溫度足夠低且持續時間長,皮膚就會受損傷。
凍傷是由於皮膚在寒冷的刺激下,血管發生持續性、痙攣性收縮,血液流量因此減少,造成組織缺血缺氧,細胞受到損傷,尤其是肢體遠端血液循環較差的部位,會進入「受損」狀態。
常見的情況是凍瘡,也稱「非凍結性冷傷」,這種凍傷是由冰點以上10℃以下的低溫造成的,常發生在身體血液循環較差的「末梢」位置,比如手指、手背、腳趾、腳跟、耳廓、鼻子等處。
一般來說,凍傷分以下四個度:
一度凍傷
即常見的「凍瘡」,皮膚淺層凍傷,傷及表層皮膚,受凍部位皮膚紅腫充血,自覺熱、癢、灼痛,可以在幾天內自愈,不會留下任何疤痕或後遺症。
二度凍傷
傷及真皮淺層,皮膚紅腫,會有大小不等的水皰,皰內可為血性液,深部可出現水腫,劇痛,皮膚感覺遲鈍。
三度凍傷
在皮下發生的凍傷,皮膚顏色會從蒼白變成黑褐色或紫褐色。傷後不易癒合,除遺有瘢痕外,還可長期感覺過敏或疼痛。
四度凍傷
一般是比較嚴重的凍傷,有可能凍到肌肉、骨骼,甚至可以使肢體壞死,還有可能是全身性凍傷,嚴重可能造成突然的心臟停止、猝死。
關於凍傷,你不知道的事
1
長江流域高發
別以為凍傷都發生在寒冷的東北地區,其實凍瘡恰恰是在長江流域高發。
冬季這個地區溼度較高,也就是人們常說的「溼冷」,水的導熱性比空氣更好,這讓身體更易散熱。此外長江流域地區一般沒有暖氣等設備,肢體末端和暴露部位很容易在長時間的溼冷環境下發生凍瘡。
2
喝酒不能防止凍傷
電視劇裡總有「喝酒取暖」的橋段,生命君勸你別嘗試。因為大量飲酒反而會造成迅速的失溫,血液循環過快導致散熱加快,同時醉酒後人的意識容易迷糊,有發生意外的可能。
3
凍傷後不能烤火、用雪搓
在被寒冷刺激之後立即烤火或將凍傷部位直接靠近取暖設備,會讓血管快速擴張,這對已經形成了局部淤滯、腫脹的皮膚無疑是又一重打擊。
此外,如果用雪或冰水去搓,這種揉搓反而會加重組織損傷。
正確復溫方法:
發現皮膚有凍傷傾向時,立刻回到溫暖的室內,迅速移除溼緊的衣服鞋帽,讓肢體自然復溫。
5~10分鐘後再靠近(不要緊貼)取暖的設備,如熱水袋、暖氣片等,讓皮膚的溫度緩慢回升;還可將凍僵部位置於40℃的恆溫水中(超過42℃會加重組織損害),時間一般為20~30分鐘。
4
凍傷要掛燒傷科
嚴重的凍傷需要及時去醫院就診,需要提醒的是,醫院裡並沒有「凍傷科」這個分科。凍傷的處理,實際上歸在燒傷科。
3種凍傷要這樣預防
寒冬季節,皮膚暴露處要多加保護,對於以下3個部位來說,更加需要小心預防凍傷。
1丨耳朵
整個耳廓除了耳垂有脂肪組織可以保溫外,其餘部分只有很薄的皮膚包著軟骨,裡面的血管非常細微,保溫能力極差。
在寒冷的戶外,暴露在外的耳朵可塗抹油脂保護,並佩戴柔軟的耳包、帽子。如果因戴帽子或耳包造成耳部出汗,注意及時擦拭。
2丨手部
如果冬天穿衣服時,襪子口、袖口太緊,易造成血液循環不暢,導致末梢循環不良。
冬天穿衣服不要太緊,手腕不能被勒出紅印,以能伸進一根手指為宜;如果怕冷,可以選擇在袖口有針織收口的服裝;長時間在戶外活動時,可在手部塗抹護手霜保護。
3丨腳部
許多人以為「鞋子越緊越保暖」,其實過緊的鞋子易使末梢血液循環不暢,使雙腳愈發感覺寒冷,更容易生凍瘡。
鞋子、襪子和鞋墊要合適,保持乾燥。鞋襪大小鬆緊要適宜、透氣性能要好。鞋子最好選較為寬鬆的,並注意鞋帶不要系得過緊。
需要提醒的是,長期在露天環境工作的人,可佩戴手套、口罩、帽子、圍巾等。還應加強鍛鍊,促進機體血液循環。
長了凍瘡後,如果患處表皮完整,可以擦凍瘡膏,每日溫敷數次,不要熱敷,否則會加重炎症反應;如果凍瘡局部有感染的跡象,可外擦藥膏或服用抗菌藥物;如果凍瘡較重、起水泡,要保留水泡,並及時到醫院就診。
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