胖寶寶在睡覺時死亡 誰說嬰兒肥無所謂?

2021-01-08 口袋育兒

最近有一則新聞,說的是一個肥胖的小男孩睡眠時呼吸暫停死亡。這位小男孩4歲7個月身體質量指數就已經高達35,腰圍則足足有95釐米,因為重度肥胖,小小年紀就患上了高血壓、高血脂、脂肪肝,以及睡眠呼吸暫停症候群,每天晚上鼾聲如雷。結果某天凌晨,爸爸從夢中醒來,沒有聽到兒子熟悉的鼾聲,覺得不對勁前去查看,發現孩子在睡夢中已經停止了呼吸。

相信很多人都聽老人說過,小孩越胖越好,甚至在大多數家長眼裡,有嬰兒肥才是寶寶身體健康的象徵。事實上,孩子過胖對身心影響很大。今天口袋育兒來跟大家聊聊兒童肥胖的嚴重性?究竟怎樣算超重?它是由什麼引起?又有什麼辦法去控制調整?

一 |什麼是兒童超重

關於如何衡量兒童超重與否這個問題,單靠家長肉眼的識別能力顯然是不準確的。跟成人一樣,美國兒科學會表示,寶寶也是通過標準化的生長曲線和身體質量指數(BMI)來評估其成長和發展。BMI= 體重(公斤)/身高的平方(米的平方),然後按照得出的數據,在按性別劃分的年齡BMI百分位數曲線圖中找到它對應的位置,跟該年齡的標準作比較。一般來說,根據生長曲線所示,體重位於85%百分位被認為是超重,位於95%百分位被認為是肥胖。(在口袋育兒輸入「生長曲線」,有免費的「生長曲線」小程序可以使用。)

當然,除了數值之外,孩子體重是否超重,還需要經過醫生進一步的檢查和評估。除此之外,兒童體重的波動也是兒科醫生重點監測的對象。因為這可能意味著,在孩子生活中有些沒有被家長察覺的原因,可能導致他們體重增加。

因此,家長不僅需要在孩子的低齡階段就開始注意孩子的體重動態變化,在允許的條件下,也可以通過兒科醫生測量體重指數,做一份較為準確的評估來掌握孩子身體指標的具體參數,從而及時調整孩子的日常飲食習慣,達到一個較為健康平衡的發育水平。

二|兒童體重超標有什麼危害

肥胖影響的不僅是孩子們的自尊,更會導致多種醫學後果,使各種成人病日趨低齡化。例如肥胖會增加孩子患高血壓、脂肪肝、2型糖尿病、膽結石、胰腺炎、皮膚感染、哮喘、睡眠呼吸暫停等病症的機率。

美國疾病預防控制中心慢性病預防和健康促進中心研究人員則表示,在過去20年中,隨著被診斷為肥胖的患兒與日激增,糖尿病患病率增加了近一倍,肥胖和膽囊疾病增加了三倍,睡眠呼吸暫停綜合症增加了五倍。

印第安納波利斯印第安納大學賴利醫院兒科內分泌學研究人員則表示,兒童肥胖正以驚人的速度上升。與正常體重的兒童相比,超重的兒童更有可能成為超重的成年人——與成人肥胖有關的所有健康問題,如糖尿病和心臟病。而與正常體重兒童相比,肥胖兒童在成年後患高血壓的風險要高出足足四倍。

而像上述新聞中小男孩所患的睡眠呼吸暫停症候群,美國兒科學會表示,多見於超重兒童。如果體重減輕,大多數患者都會有所改善。

所以對於家長來說,一定不能忽視孩子的體重變化,尤其對低齡寶寶,千萬別以嬰兒肥為榮。體重是孩子身體健康的重要指標,過高過低都並非正常現象。

三|寶寶體重為什麼會超標?

除了孩子本身身體機能會影響體重變化之外,還有許多外界和遺傳因素在作祟。

1.媽媽懷孕期間的習慣:

根據《兒科》雜誌發表的一項研究,在懷孕中期母親攝入含糖飲料較多的兒童,其體內脂肪含量要高於那些母親少喝加糖飲料的孩子。研究人員測量了1999年至2002年期間,母親們在懷孕的第一次和第二次懷孕期間攝入的含糖和非含糖飲料。結果他們發現,母親在懷孕的第二個月裡喝更多含糖飲料,而孩子在童年中期體重超標,平均年齡為7.7歲。在8歲的男孩和女孩中,平均每人每周至少喝半杯含糖飲料,如果他們的母親在懷孕期間每天至少吃兩份含糖飲料,他們的體重就會增加1公斤。所以懷孕期間的孕媽媽可要注意了,一定要避免攝入大量含糖飲料或甜食。

2014年加拿大溫哥華舉辦的兒科學術協會(PAS)年會上,一項研究顯示,準媽媽懷孕期間進食時若經常看電視,或者寶寶出生後經常在餵奶時看電視,都可能會誘發嬰兒肥胖,所以想要杜絕兒童肥胖,從孕期就要開始控制。

除此之外,大多數孕媽要在懷孕期間合理搭配飲食,忌暴飲暴食或大量攝取高熱量食物。

2、遺傳原因

紐約哥倫比亞大學針對132名3歲到17歲的雙胞胎進行研究,在這66對實驗人群裡,每對都有類似的體重指數和體脂百分比,研究證明,孩子的身體成分在受孕前已經被基本確定了80%。也就是說,如果父母肥胖,孩子肥胖的機率很大。

此外,遺傳也在很大程度上決定了人體的新陳代謝:即身體將我們的飲食中的營養物質轉化為能量(卡路裡)的過程。基礎代謝率(BMR)。是我們休息時燃燒能量的速度,人體總能量中的百分之六十到百分之七十是在這個狀態下消耗的,以維持呼吸,循環,體溫,消化和腺體活動等重要功能。也就是說,兩個體重相仿的孩子,代謝頻率可能相差20%,每小時消耗的能量也不盡相同。簡單來說,別人寶寶可能玩半小時消耗100卡,而你家孩子可能只消耗80卡。

3. 病理原因

關於肥胖,很多人誤解為:超重原因來自自己。他們常常被單一地認定為自我放縱和意志薄弱,這就解釋了許多大型兒童和成年人在減肥的過程中缺乏支持和理解的情況。

事實上,過度飲食和缺乏鍛鍊並不是造成肥胖的唯一原因,許多因素都會導致兒童肥胖。還有一些其他的有機因素,會部分決定了哪些孩子可以放開肚皮吃東西,而且永遠不會擔心自己長胖的問題。但是有的兒童生來就存在缺陷或內分泌系統失調(如甲狀腺機能減退),這就會直接導致他們生來就會是比別人更易發胖的體質。

就拿人自身合成的激素胰島素來說,正常情況下胰島素會與組織細胞結合,幫助它們吸收身體的能量——血糖(葡萄糖)。對於正常人來說,胰島素能夠有效地發揮作用。從而避免糖類物質在體內堆積,造成發胖的症狀。可有些人生來在胰島素合成方面就有缺陷,故而會更容易引起肥胖的病狀。從家長的角度來說,這就需要從小關注孩子的成長狀況和留意孩子的自身生理條件了。如果孩子尚處在幼齡階段,就開始出現比正常兒童更易長胖的現象,家長就需要帶孩子到醫院做一些遺傳方面的檢查,看看是否和這一方面有關聯。

四|寶寶體重超標 應該怎樣控制

很多家長還會奇怪,孩子明明還很小,怎麼就開始超重了。

《美國健康促進雜誌》顯示,大約32%的兒童在9個月大的時候就有可能變得肥胖或肥胖,有34%的兒童在2歲時處於危險或肥胖狀態。在9個月大時被認為肥胖的兒童在2歲時肥胖的風險最高。44%的嬰兒在2歲時仍然肥胖。肥胖兒童的總體比例從9個月的17%上升到2歲時的20%。

通過生活中的許多飲食習慣都可以控制孩子的體重問題,比如控制孩子的胃口,不少家長的傳統做法是,教育孩子節約食物,不能養成浪費的習慣,所以孩子們有時候不得不吃完他們碗裡所有的東西,不管他們是否吃得下,因此家長們需要改善這一做法,或者說適當地減少孩子們碗裡食物的分量。

美國糖尿病學會(ADA)曾發布了一個專門針對兒童的食物金字塔:6份來自穀物組,2份來自水果,3份來自蔬菜,2份來自牛奶,2份來自肉類,還有「更少」的脂肪。如果孩子們喝果汁加上吃水果,以及別的小零食,這些額外的熱量就會變成脂肪。

那麼為了改善寶寶體重超標的情況,都有哪些事情是人為可以做到的呢?

充足的穀物和果蔬能夠保障孩子攝入足夠多的纖維,促使身體達到一個的健康狀態,是為孩子打下良好發育條件的前提。對於處在生長階段的孩子來說,每日一杯牛奶是補充蛋白質和鈣的必要條件。在孩子大約2歲的時候,可以用脫脂牛奶代替全脂牛奶。在為孩子提供健康飲食的同時,還需要家長限制孩子進食高熱量的食物,比如含30%脂肪的食物以及含有額外糖分的食物,大多數孩子愛吃的甜食例如巧克力,冰激凌等,絕對是高熱量排行榜的前三食物。通過進行一些戶外活動來達到鍛鍊的目的,例如散步,戶外遊戲等等,既是促進親子間關係的好方法也能促進身體的新陳代謝,減少發胖的可能性。減少觀看電視、手機和平板的時間,一天不要超過一個半小時。不要用甜點作為獎勵,不要在家裡準備過多零食糖果。

隨著肥胖兒童比例越來高,因此誘發的疾病也與日俱增。很多受傳統觀念影響的新手家長並沒有意識到這是個嚴重的問題,看完這篇文章之後,希望大家都能密切關注孩子的體重發育趨勢,避免類似慘劇再度發生。

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