有件事情很奇怪，幾乎所有的母嬰科普博主建的群，收到最多的照片都是「大便」……
新手爸媽們對於寶寶的大便，都有著近乎苛求的標準，他們研究大便的努力，甚至超過了將來給孩子檢查作業，恨不得每一次都拿雙筷子挑一挑，聞一聞……
每天，靠譜爸爸接到的諮詢，也有80%來自於大便，問題千奇百怪。
比如說：
我家寶寶的大便有點酸臭！
我家寶寶的大便有點奶瓣！
我家寶寶的大便有點綠！
我家寶寶的大便泡沫！
我家寶寶的大便有一條一條的黑蟲！
我家寶寶的大便，有沒有消化的蔬菜！
看的我腦殼痛，所以今天，我們就來系統的聊聊大便，以後再有問題，我就甩這篇文章過去。
首先你們要明白一個道理，世界上的人裡，可能有長的很像的，比如雙胞胎。但即使是雙胞胎，也不可能有相同的腸道，相同的腸道菌群。所以全世界每個人，拉出的大便都是不一樣的。
所謂完美的大便，只存在於「廣告裡！」
奶粉廣告會告訴你，吃了XXX牌奶粉不上火，天天黃金大便！
說的好像，只有黃金大便，才是完美的！但是腸道那麼複雜，哪裡有那麼多黃金？想要拉出黃金大便，必須在膽汁色素，細菌工作，等等一系列環境共同作用之下，才可能出現。
但問題在於，黃金大便又不是黃金，又不能賣錢，非要大便是黃金色的幹什麼！！！！
我在群裡說過無數遍，要拉掉的東西，不要那麼苛求。別追求什麼完美的大便，根本不存在！
先破除了迷信，我們再來談談值得關注的大便，不可否認，大便有時候真的可以提示健康問題，但真正有問題的大便，其實很容易分辨，也基本集中在這幾種裡。
我們都知道，大便的顏色和膽汁色素有關係，如果膽汁不參與工作了，膽道有了問題，那麼大便顏色也會變得很奇怪，比如說出現這種陶土便。
這種大便發白，不綠不黃，簡直不像大便，相信見過一次就不會忘記。一旦出現這種大便，建議去看醫生，可能有膽道閉鎖的疾病，有些需要手術。
但我那麼多母嬰群，至今沒有看過一例，相信陶土白便也是比較少見的，大家了解一下就好。
黑便之所以黑，是因為消化道可能出血。但不是所有黑便，都代表消化道出血，比如新生兒頭幾天的胎糞，也是偏黑的，但這很正常。還有嬰兒因為媽媽的乳頭破裂，吃了一些血進去，也會造成黑便。還有寶寶吃輔食以後，有吃豬肝之類，也會出現黑便。
真正應該擔心的，是那種暗紅色的黑便，搓開可能還有血色，這種黑便可能預示著孩子消化道出血，需要馬上去醫院檢查。
血便有很多種情況，一種是大量出血的，可能和直腸息肉有關，這種血便的血量會比較大。
還有一種是便秘伴有血絲的，很可能和肛門破裂有關，說白了就是大便太硬，把肛門撐破了，這裡順帶說一下，一旦孩子出現下圖這種結塊便，就是便秘了，說明水喝的少，或者蔬菜吃得少，而如果大便是前面硬後面軟，可能孩子在有意識的憋便，比如已經有大便了，但為了看電視貪玩，故意憋著，這種要訓練及時排便。
最後一種比較常見的是帶血絲，帶血絲也有兩種情況，一種是細菌感染，比如說沙門氏菌感染，會讓孩子多次腹瀉，甚至帶血絲。還有很少見的痢疾，霍亂，會有膿血便。
還有一種情況是過敏性腸炎，這種腸炎不至於腹瀉，但是會出現血絲，一般是在孩子3-4個月左右出現，和母乳蛋白質過敏有關係。
如果出現蛋白質過敏，可以參考我的這篇文章——關於牛奶蛋白過敏和乳糖不耐，腹瀉奶粉和乳糖酶有用嗎？
但紅色大便未必就是血便，有可能吃了天才，紅色胡蘿蔔，紅心火龍果，如果有類似的食物攝入，不用太擔心。
說道這裡，有問題的大便基本說全了。有的媽媽還要問，那麼什麼樣的大便代表有蛔蟲？什麼樣的大便說明腹瀉？
這裡我要提一下，如果有寄生蟲，大便是看得見的活蟲，死蟲是看不見的。這不用我說，看到活蟲，肯定要去醫院。但是現在城市化已經很發達了，每家每戶都有馬桶，寄生蟲已經很少見了，至少我這麼多母嬰群只見過一次。
至於腹瀉，大部分媽媽診斷是太過草率了。
真正的腹瀉，是指有脫水危險的排便。不是大便偏稀就是腹瀉，既要偏稀，還要頻繁大量的拉，甚至是集中一小時多次大量的排便。母乳餵養的寶寶，可能大便偏稀，甚至一天8次左右，但是精神良好，排便也沒有那麼集中，就談不上腹瀉了。
如果出現腹瀉，補液是第一要務，可以參考這篇文章——寶寶各種拉肚子問題，最好用的一招卻總是被忽略…
☆ 哪些大便不用擔心？說完了值得擔心的大便，我們再聊聊不需要擔心的大便，這種大便唯一的危害，是引起媽媽的焦慮症。
寶寶吃的蛋白質比較多，大便就會有酸臭味，大便臭是臭的天經地義，自古以來大便就都是臭的，所以爹媽不要再來問我，大便酸臭味是不是有什麼問題，大便臭是正常的，大便香才是怪事。順帶提一句，大便味道不可怕，如果孩子的小便有甜水果味，可能有代謝疾病，建議看醫生。
多餘的脂肪就會變成奶瓣，不管什麼奶粉，輔食，甚至母乳，都可能出現奶瓣。不要以為有奶瓣，就是奶粉不適應，奶瓣根本是無關緊要的東西，有沒有都不需要擔心。
很多媽媽發圖問我，大便出現黑色小蟲怎麼辦？我一看，都長這樣…..
這哪裡是黑色小蟲….這是香蕉的鬚鬚消化了以後變的。如果這兩三天內有吃香蕉，出現這個很正常。
單純的粘液出現，有些文章危言聳聽，說就是預示著細菌感染。其實這粘液都是腸道粘液，每個人腸道都有，腸胃稍微有點刺激，粘液就多一點，只要精神正常，排便頻率正常，不帶血，就可以認為是正常的，不需要擔心。
寶寶有泡沫大便，也有媽媽非常擔心，但是實際上泡沫不過是一些空氣，一些腸易激的寶寶或者乳糖繼發性不耐受的寶寶，可能會有這種情況。偶爾一兩次根本不用管，如果長期這樣，生長曲線不合格，才考慮乳糜瀉等等問題。
添加輔食以後，媽媽們的大便焦慮症會更嚴重。特別是發現了消化不掉的東西，比如說胡蘿蔔，紫菜，玉米，西藍花。在這裡我鄭重的告訴大家，只有牛才能完全消化這些植物。你家的寶寶是人類！人類不可能完全消化這些東西的，有一點沒消化乾淨非常正常，該吃什麼吃什麼。
不要以為拉出來的就是不能消化，已經消化了一點，你也看不出嘛！吃多了，就有一些沒消化掉，不要覺得虧！拉出來就拉出來，別緊張！
這個說了太多遍了，直接甩文章！孩子大便是綠色的怎麼辦？其實可以不用擔心...
好了，這篇文章終於寫完了！有什麼其他情況，可以在評論區補齊，我看情況回答。希望以後群裡有媽媽問寶寶大便問題，大家都可以把這篇文章甩給他看！
有問題可以諮詢靠譜爸爸知識星球，轉發可以幫助更多媽媽！
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