據全球醫官網權威報導:美國國立衛生研究院(NCI)的下屬的國家癌症研究所統計數據,今年約有252,710名婦女被診斷為乳腺癌,其中40,610人死於乳腺癌。大約20-25%的遺傳性乳腺癌患者和5-10%的任何類型的乳腺癌患者都有BRCA突變。 BRCA基因參與修復受損的DNA,通常用於防止腫瘤進展。 然而,這些基因的突變可能導致某些癌症,包括乳腺癌。
AACR發布的2019年癌症進展報告
2019年9月19日,美國癌症研究協會(AACR)發布了2019年癌症進展報告(AACR Cancer Progress Report 2019)。該報告於每年9月發布,重點介紹過去12個月癌症預防,檢測,診斷和治療方面的進展。該報告指出,美國癌症總死亡率從1991年到2016年下降了27%,意味著避免了260多萬癌症死亡病例。3年來,全美曾經有癌症病史的倖存成人和兒童人數估計增加140萬,到2019年1月1日已超過1690萬。無論美國還是全球,癌症的經濟負擔仍是巨大的。
目前,乳腺癌的治療方法包括外科,放射療法,化學療法,激素療法和免疫療法。後三個屬於藥物治療。激素療法是使用藥物來阻斷激素受體或抑制雌激素的產生,適用於雌激素受體(ER +)乳腺癌;化學療法主要通過他莫昔芬,阿那曲唑和來曲唑等藥物來治療雌激素受體陰性(ER-)乳腺癌;免疫療法是指單克隆抗體療法,適用於HER2陽性乳腺癌。HER2是表皮生長因子受體家族的成員,它在近30%的乳腺癌中呈現。
性別和乳腺癌生存率
儘管絕大多數乳腺癌病例都發生在女性中,但男性仍有可能感染該疾病。男性的危險因素包括乳腺癌的家族病史,存在其他雌激素水平高的疾病(例如肝硬化或克萊氏症候群),或者以前針對胸部的放射治療。
JAMA 腫瘤學雜誌最近發表的一項研究發現,男性乳腺癌患者的死亡率明顯高於女性乳腺癌患者。研究人員評估了超過16,000名男性乳腺癌患者和近200萬女性乳腺癌患者的總體生存率以及三年和五年的死亡率。男性在所有類別中的預後都比女性差,他們的整體生存率較差(45.8%對60.4%),三年生存率較差(86.4%對91.7%)和五年生存率較差(77.6%對86.4%)。
即使研究人員對臨床特徵,治療,年齡,種族和就醫機會的調查進行調整之後,男性仍然比女性具有更高的死亡率。作者認為,這種差異可能是由生物學特性,治療依從性和生活方式等因素引起的,需要進行更多的研究來緩解這些生存差異。因此,FDA最近發布了一項指南草案,將男性納入評估乳腺癌藥物的臨床試驗。
生育藥物和乳腺癌風險
隨著美國女性繼續推遲生育,生育療法的使用持續增長。由於生育藥會增加雌激素水平,因此有假設認為這種療法可能會增加患乳腺癌的風險,但是該領域的研究尚未得出結論。最近發表在《癌症流行病學,生物標記與預防》上的一項研究評估了超過一百萬名婦女使用生育藥與乳腺癌發病率之間的關聯,發現在不育婦女中使用此類藥物不會增加患乳腺癌的風險。
研究人員調查了1月1日之間在20-44歲之間的丹麥女性中使用的生育力藥物檸檬酸克羅米芬,促性腺激素(包括促卵泡激素和人類更年期促性腺激素),絨毛膜促性腺激素(hCG),促性腺激素釋放激素類似物和孕激素的使用情況。二十多年的隨訪發現,與柯育婦女相比,接受任何類型的生育藥物治療的不育婦女患乳腺癌的風險沒有增加。此外,在使用特定類型的生育藥物與乳腺癌發病率之間未發現關聯。
抗乳腺癌的研討進程
美國癌症研究協會(AACR)為促進乳腺癌研究採取了各種舉措,包括針對性會議,AACR撥款和AACR獎項。每年,AACR都會與德克薩斯大學健康科學中心的癌症治療和研究中心以及貝勒醫學院合作舉辦聖安東尼奧乳腺癌研討會,該研討會為期五天,專門討論美國的前沿研究乳腺癌領域。
除展示最新的乳腺癌臨床試驗數據外,會議還將圍繞乳腺癌細胞的命運和可塑性,免疫抑制和微環境以及基因檢測的實施等主題進行討論。——本文轉自全球醫官網。
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