白癜風,屬中醫學「白癲」「白駁風」的範疇,是一種常見的獲得性、局限性或泛發性皮膚、黏膜色素脫失性疾病,以患處皮膚、黏膜色素脫失、變白為主要臨床特徵。
本病總由肝、脾、腎三髒失調而致氣血不和,兼因風邪襲腠,搏於肌膚,或虛或瘀,以致肌膚不得氣血榮養。
1、情志內傷,肝氣鬱結,復感風邪,夾溼搏於肌膚,以致氣血失和,不能榮養肌膚。
2、肝腎虧虛,或亡精失血,不能榮養肌腠。
3、跌僕損傷,或化學灼傷,以致氣機鬱滯,絡脈瘀阻,毛竅閉塞,肌膚腠理失養。
證候:發病時間短,皮損呈乳白色圓形或橢圓形,數目多少不定,可局限也可散發,邊界可不清,亦可呈節段性分布;患者發病前體質較弱或有精神刺激,心煩易怒,胸脅脹痛,夜眠不安,女子月經不調。舌淡紅,脈象弦滑。
治法:疏肝解鬱,活血祛風
處方:當歸、白芍、柴胡、茯苓等。
證候:發病時間長,平素體虛或有家族史,白斑局限於一處或泛發各處,靜止而不擴展,境界清楚,邊緣整齊;伴頭暈耳鳴,失眠健忘,腰膝酸軟。舌淡無華,脈細無力。
治法:滋補肝腎,養血祛風
處方:地黃、山藥、山茱萸等。
證候:白斑局限一處或泛發全身,或有外傷、跌僕史,病程久長。白斑呈地圖形、斑片狀,境界清楚而易辨,局部可有刺痛。舌質紫黯有瘀點或瘀斑,脈澀滯。
治法:行氣活血,祛風通絡。
方藥:桃仁、紅花、川芎等。
患者取臥位,皮損處常規消毒,選用毫針3根,針尖在酒精燈上燒微紅,然後在皮損區內點刺,深度以透過表皮為止。燒1次點1次,每點相距均為02-03cm,直至皮損區布滿刺點。治療隔日1次。
梅花針叩刺法是指運用梅花針叩刺人體一定部位或穴位,激發經絡功能,調整臟腑氣血,以達到防治疾病目的的一種方法。
功效:激發經氣,調整臟腑、氣血,扶正祛邪;
適應症:穩定期白癜風;
方法:常規皮膚消毒後用一次性梅花針在白斑處叩刺,以皮膚微滲血為度;1 次/d,7~10 次為 1 個療程。
穴位埋線是集針刺療法、穴位封閉療法、刺血療法、組織療法、割治療法等多種方法為一體的外治方法。其將醫用羊腸線植入相應腧穴,通過羊腸線對腧穴的持久刺激作用,達到疏通經絡、調補陰陽的作用,從而治療疾病。埋線治療白癜風,以理氣、活血、補虛為治則,就其局部變化來講,總以浮絡氣血不暢為主。
刮痧可以擴張毛細血管,增加汗腺分泌,促進血液循環,使白斑處增厚的皮膚變薄或變柔軟,黑色素也可獲得再生。
拔罐法可改善局部皮損血液循環,又可調理臟腑的氣血。起到振奮陽氣,活血化瘀的作用。
(編輯:劉倩穎)
石家莊市中醫院皮膚科
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國家中醫重點專科皮膚科、國家中醫藥管理局 「十二五」重點專科皮膚科;河北省中醫藥管理局重點專科皮膚科組長單位;河北省中醫藥管理局皮膚外治療法重點研究室。