有一種東西
被稱為人類進化史上BUG一樣的存在
它雖然很小
卻經常喜歡搞事情
我們疼得死去活來
它卻慵懶躺下
擺出一臉無辜的表情
想把它請出身體
還得再受一頓苦……
用一句話概述就是「你的悄然萌動，我的撕心裂肺」
這便是折磨著很多人
尤其是年輕人群體的
智 齒
智齒這東西，時而發發炎，腫上十天半個月，再可口的美食都難以下咽；時而咬咬肉，磨破口腔黏膜，生個口瘡，讓人疼得半夜睡不著覺。
那麼出現哪些跡象，就需要考慮拔智齒了？
一般而言，正位萌出，完全在正常咬合位置上且能行使功能的智齒，我們稱之為「健康」。但它存在的前提是自己能夠充分清潔到智齒的每一個牙面，保持它的牙體完整和牙周清潔——事實上，由於位置的原因，很少有人能真正充分清潔智齒，所以有些醫師提出「預防性拔除智齒」的概念。
出現下面這些情況，就需要考慮拔除智齒了。
01智齒反覆發炎
智齒帶給多數人最直接的體會就是反反覆覆發炎，這就是傳說中的智齒冠周炎。又腫又痛，嚴重起來嘴巴都張不開。
因為智齒的位置很特殊，距離咬肌很近，炎症如果沒有及時控制，進一步引起咬肌間隙感染的話，嘴巴可能連個縫縫都張不開的，怎麼吃飯？這種情況下，必要時需要切開引流的：在下頜下緣兩公分左右水平，劃開一個不大不小的口子，把肌肉從骨面剝開，分離腔隙，等待膿血肆意流淌……
02智齒沒有咬合關係
智齒萌出的時間和位置都比較隨意，並且不是有規律地成對出現。如果對側智齒沒有萌出或已拔出，就會出現「單身」智齒。
沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發伸長現象，甚至過分到直接咬在對側牙齦上，反反覆覆咬破牙床子，嚴重影響咬合。
03智齒已引起其他病變
智齒可以引起頜骨的萌出性囊腫，破壞頜骨，嚴重情況下可能需要截骨。這是會毀容的。所以，千萬不要嘴裡直視沒看到智齒，也不疼不癢，就以為萬事大吉。
04正畸需要拔智齒
為了排齊牙齒騰地方，保證正畸治療的效果，通常會考慮拔除智齒或其他不是那麼重要的牙，比如雙尖牙，也就是虎牙後面的牙。
還有研究表明，造成牙列擁擠不齊的原因之一就是智齒萌出，那就更得拔了。
05智齒已經齲壞
沒有良好咬合關係但是完全萌出的智齒，位置太靠裡，很難清潔到位，容易發生齲壞。智齒那麼靠裡，自己也很難意識到，所以多數情況是疼了才發現。
疼了，就是已經慢性牙髓炎了，再拖一拖會引起慢性根尖周炎，進而可能引起頜骨骨髓炎，這個是需要入院手術，刮骨療傷的。
06智齒造成鄰牙病變
智齒萌發空間不足，常常會倒在第二磨牙上，因而造成第二磨牙清潔不易。智齒躺的時間一長，就會把旁邊的鄰牙都頂壞了，然後兩顆都同歸於盡。
這就是個玉石俱焚的案例。本來第一磨牙就缺失，智齒把第二磨牙也給頂犧牲了，種牙是在所難免了
07智齒引起鄰牙牙槽骨吸收
智齒會引起鄰牙牙槽骨的吸收，城門失火，殃及池魚。正常的鄰牙因為遠中牙槽骨的吸收，可能過早鬆動脫落。
智齒的拔除選擇
- 對於大多數的智齒，局部麻醉下就可以完成，然而對於一些阻生程度較大，或是對拔牙具有恐懼心理的人來說，全麻拔牙是一種好的選擇。
- 那麼全麻拔智齒有哪些優點呢?
- 1.相比局麻下拔除智齒，全麻術後炎症反應小，疼痛反應輕.
- 2.對於一些複雜阻生智齒來說，位置一般會很深，拔除時間會很久，局麻有各種不利。但是全麻對醫生來說，病人肌肉完全放鬆方便操作，降低心理負擔縮短手術時間，對於病人來說，沒有不好的手術記憶，縮短手術時間，可以一次拔出多個智齒。
- 3.智齒的拔除可以算是小手術，要嚴格遵守外科手術步驟。智齒拔除行全麻，也算是一種比較安全的手術方法，能更加全面詳細的做出治療方案，阻力分析
- 我科醫生孫巍在河南省人民醫院進修後帶回來了全麻理念，一年來已在全麻下完成上百顆阻生齒的拔除，受到患者的好評。