2020-12-21 21:48 來源：澎湃新聞·澎湃號·媒體
大多數人對於自己的
生理性別清晰又篤定
可在結婚20年後
張女士卻突然懷疑自己的性別
和老公到醫院一檢查
發現了更讓人意外的事情
活了50多歲的張女士
原來是一個男人？！
近日，湖南省婦幼保健院婦二科收治了一名特殊病人。51歲的張女士（化名），一頭披肩秀髮，身材玲瓏有致，皮膚白皙細膩，舉手投足間盡顯女性魅力。對她呵護有加的丈夫陪同其來到省婦幼做婦科檢查，因發現「盆腔包塊20+天」，被要求入院手術。在詢問病史的過程中，醫生發現張女士從未有過月經來潮，也沒有生育過小孩。
經系統檢查，張女士被確診為：右側睪丸異位、原發性閉經——雄激素不敏感症候群。「她」，是一個男人。
（網絡圖 圖文無關）
湖南省婦幼保健院婦二科主任廖湘玲表示，雄激素不敏感症候群是一種較為罕見的先天性性發育異常疾病，由於雄激素受體基因突變導致，通常傳男不傳女，「我本男兒郎，奈何女兒身」概括了其特點。
這類人群有女性的外形特徵，
有乳房發育，有陰道，
但沒有月經和生育能力，
「她」的染色體是46XY（男性）。
雄激素不敏感症候群由什麼導致？醫生解釋，在胚胎早期，由於雄激素受體缺乏，本應發育的男性內外生殖系統中斷，睪丸本身分泌的苗勒氏管抑制因子中斷了女性內生殖系統發展通道，同時睪丸分泌的雄激素會轉化為雌激素，刺激患者第二性徵的發育。
據了解，該病在幼女時期很難被發現，通常是女孩子15歲了還沒有來月經就醫時發現，或是小時候因腹股溝疝手術時發現睪丸而引起重視。這種病雖然極具迷惑性，但通過仔細觀察患者的臨床表現、超聲、基因檢查可明確診斷。對於此病的治療，需遵從患者本心，無論染色體是什麼核型，都要以患者的社會性別為主。該類患者的性腺發生腫瘤的危險性為3.6%，建議切除性腺。但為了便於女性第二性徵及身高的更好發育，建議加強隨訪，青春期後再切除。如果合併陰道過短（小於5釐米），為了其往後性生活不受影響，建議進行陰道再造整形術或陰道壓力頂壓法。
據悉，這類患者雖然少，卻是一群特別需要關愛的人，希望得到社會的關注。如果你身邊有雄激素不敏感症候群的患者，請不要歧視，不要帶有偏見，他們和我們每個人沒什麼不一樣。
醫生強調，女孩子若15歲了還沒有來月經，父母一定要及時帶孩子就醫、排除疾病。
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來源：長沙晚報、廣州日報
原標題：《結婚20年，男子突然被醫生告知，妻子是男性？！》
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