今天我們聊的內容是一個小好奇引出的一串相關產品。
之前的文章寫過一些跟果酸煥膚相關的內容（果酸能抗老？你可別騙我），在回顧「刷酸」歷史的過程中，我發現果酸、水楊酸，甚至維 A 酸，現在在市面上都可以很容易地找到一些被人熟知的產品了，而「Jessner 溶液」這個遙遠的名字，基本上很少在市場中/醫療機構中出現。
圖片來源：參考文獻[1]
Jessner 溶液是間苯二酚、水楊酸和乳酸以一定比例溶於酒精的溶液，出於好奇，我去翻了翻 Jessner 溶液相關的信息，於是發現 PCA skin 這個擁有 30 年刷酸煥膚歷史的功效型護膚品牌。
PCA skin 和 EltaMD、菲洛嘉同屬高露潔集團，是以專業醫生意見為主導的品牌，它從 1990 年開始改良 Jessner 化學煥膚產品，上圖就是專業線的 Jessner 產品，分別是不含氫醌、含氫醌、含氫醌和間二苯酚的三種產品，剝脫皮膚能力從弱到強。
繼續查下去發現它幾乎擁有「全覆蓋式」產品線，有適合各種類型皮膚的專業線（醫用）和日用型產品，並且是美國專業線市場佔有率 Top 5 的品牌，是需要醫生開具處方使用的產品。
產品中不僅僅用到甘醇酸、水楊酸，還有乳酸、檸檬酸、葡萄糖酸內酯、三氯乙酸，還有維 A 醇產品（們），還有酶（一般是些蛋白水解酶，也有促角質脫落作用）。
產品和成分基本上都是直奔主題，整體看下來，是個會用酸的狠角色。
「刷酸」這個概念已經遠遠超出了之前在醫院進行化學煥膚術的應用，大眾媒體、平臺上，大家私下交流中，但凡跟「酸」沾了一點邊兒，都被叫成「刷酸」，所以也難怪最近新加入微信群的小夥伴（後臺回復#深夜美膚堂#進群），經常問到這個問題——啥是刷酸、我能不能刷？
我非常能理解這種困擾，當「刷酸」信息反覆轟炸過來的時候，總讓大家萌生「我也想試試」的衝動，但是看著五花八門的「酸品」不知道從何下手。
圖片來源：giphy
首先，各種類型的皮膚都可以刷酸，但你要注意皮膚屏障的完整性，皮膚屏障不太完整（表皮菲薄、經常乾燥脫屑、使用護膚品時有顯著刺痛且要洗去才能好轉等，都提示屏障問題）的情況下，不要貿然刷酸。
第二，明確需求，雖然屏障受損不建議「貿然」行動，但也不意味著絕對不能用，可以用、但要用對。
比如葡萄糖酸內酯和乳糖酸有修復屏障作用，乳糖酸含有多個羥基，有非常好的吸水性，是個表現優異的保溼劑。反之，如果用了甘醇酸，就可能發生可以預見的杯具，表皮進一步剝脫、泛紅、刺痛。
痘痘的發生與皮脂腺分泌油脂 + 皮脂腺開口處角質代謝異常（通常是堆積）有關，果酸（甘醇酸、乳酸、檸檬酸、蘋果酸、酒石酸、杏仁酸等）、水楊酸都可以松解角質細胞之間粘附力，讓堆疊的角質更快脫落，毛孔不堵，粉刺進而減少；同時它們可以抑制丙酸痤瘡桿菌的生長，改善炎症症狀，而水楊酸由於是「脂溶性」的，還可以溶解部分粉刺，收細毛孔。
能夠改善角質代謝就同時意味著，它們可以加速表皮色素的脫落，對於一些炎症後色沉來說，上述成分和維 A 酸類藥物，也都可以同時改善色素沉著，但注意區分一些炎症在色沉後可能繼而出現色素痣或其他皮膚表現，這部分可不歸這類產品管。
它們可以促進皮膚中膠原蛋白、透明質酸合成增加，部分成分還可以抑制基質金屬蛋白酶（MMP），減少膠原的降解，在增加合成的同時，減少損失。
基本上以上三五條都清楚了，就可以考慮使用這類產品。
而相應的，PCA skin 精準直接地根據上述需求設計了相關產品，雖然說這種不繞彎的腦迴路在功效性護膚品中也很常見了，但還是能看出它的小心思。
畢竟佔了美國專業線市場 Top 5，得效率者得天下。
目前市場知名度最高的就是這個 PCA 南瓜水，雖然爽膚水/精華水/保溼水，我的態度都是可用可不用，不過這款裡面因為添加了 1.65% 乳酸、1.1% 檸檬酸 & 葡萄糖酸內酯、南瓜發酵產物（估摸是酶以及一些胺基酸、維生素等），是可以溫和調理角質，而且不需要特別誇張的 pH 值，沒有那麼刺激，同時有一些小分子保溼劑，出油、粗糙、偶爾冒痘的皮膚可以嘗試。
味道像酸梅，喜歡的人會很喜歡，我第一次用的時候有被氣味驚訝到。
水楊酸抗痘精華，目標非常明確，添加了 2% 水楊酸和未知濃度的壬二酸，水楊酸抑菌抗炎、松解角質、溶解粉刺；壬二酸是個多面手，既能抑制皮膚表面的厭氧菌和需氧菌，又可以降低游離脂肪酸和脂質、減少毛囊角化過度，在抑制黑色素細胞活性上也是一把好手，可以減少色素生成、淡化炎症後色素沉著，高濃度的壬二酸會歸於藥品管理。
使用起來會有輕微的刺痛感，幾分鐘後可以緩解，體驗感會比寶拉的 2% 水楊酸精華舒服，不過這種感覺因人而異，適合痤瘡初期或者日常維穩、改善 T 區黑頭，需要注意使用頻率，以皮膚沒有刺痛、脫屑、瘙癢、泛紅為宜。
PCA 擁有全系列的 A 醇產品，這款 A 醇抗皺美白精華的維 A 醇濃度是 0.5%，但並不會覺得「猛」，主要是有 OmniSome™ 技術，靠脂質體包裹和運輸有效成分，並且在 10 小時內緩慢釋放這些成分，意味著起效溫和，且持久。
除了維 A 醇以外，還添加了 4.4％ 煙醯胺，可以抑制色素轉運、改善膚色，以及 1.1％ 己基間苯二酚，抑制酪氨酸酶活性、減少色素形成，同時改善皺紋 + 提亮膚色。
它適合耐受皮膚（合併暗沉、粗糙問題、毛孔問題亦可）作為中等濃度甚至入門產品來使用，已經耐受入門級 A 醇產品還想繼續使用中等濃度產品但遭遇輕度敏感問題的皮膚，用它也相對安全。
換句話說，如果 A 醇類產品解決了刺激問題，很容易脫穎而出。同系列還有專門為敏感狀態皮膚設計的產品，濃度為 0.1%。
含煙醯胺、透明質酸鈉、泛醇、紅沒藥醇，兼顧保溼、修復、抗炎，穩中求穩，可以和上述 3 款產品搭配使用。是乳霜質地，沒什麼特別味道，屬於「猛藥」後的兜底，戰鬥中的後勤。如果搭配南瓜水，基本上感覺不到任何「刷酸感」，也適用於醫美術後的保溼和維護。像 PCA 這樣的專業線產品，是國外醫生們推薦的品牌，大家購買之前可以諮詢專業人士給出意見，家用線的產品也可以根據自己的肌膚問題在天貓旗艦店入手。
以目前「刷酸」產品的技術狀況，追求高效，可能就意味著犧牲舒適性，皮膚狀況能否上「猛藥」，還是建議大家尋求專業建議，根據實際情況與醫生共同做出決策。
最終決策需要納入考量的信息，應該包括 2 方面，皮膚本身狀態和護膚需求，如果能把日常護膚習慣（是否經常忘塗防曬、是否同時在用藥物、是否最近剛用/正用同類產品等）放入考慮中就更好了。
懂皮膚也懂你，我是禹汐，下次見。
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參考來源：
1.Tosti. Color Atlas ofChemical Peels[M]. Springer Berlin Heidelberg, 2006.
2.Olivia K . Treatment of multiple skin concerns with analpha hydroxy acid superficial skin peel[J]. Journal of Aesthetic Nursing,2018, 7(5):260-265.
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