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2021-02-15 醫者俱樂部

運動系統口訣運動系統骨連骨,支持運動加保護;肌肉動力骨槓桿,關節樞紐連鄰骨;體表標誌要記牢,臨床應用有幫助;註:骨連骨指:骨、骨連接,骨骼肌。全身骨口訣全身骨頭雖難記,抓住要點就容易;頭顱軀幹加四肢,二百零六分開記;腦面顱骨二十三,軀幹總共五十一;四肢一百二十六,全身骨頭基本齊;還有六塊體積小,藏在中耳鼓室裡。各部椎骨特點口訣


椎骨外形不規範,各有特點記心間;頸椎體小棘發叉,橫突有孔很明顯;胸椎兩側有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;腰椎特點體積大,棘突後伸寬雙扁。胸骨口訣胸骨形似一把劍,上柄中體下刀尖;柄體交界胸骨角,平對二肋是特點。顱骨口訣顱骨二十三塊整,腦面顱骨要分清;腦顱八塊圍顱腔,腔內藏腦很適應;額枕篩蝶各一塊,成對有二顳和頂;面顱十五居前下,上頜位居正當中;上方鼻骨各一對,兩側顴骨連顴弓;後顎內甲各一塊,犁骨膈於鼻腔中;下頜舌骨各一塊,全部顱骨均有名。


鼻旁竇口訣鼻旁竇骨內藏,都有開口通鼻腔;內含空氣減額重,發音共鳴如音箱;上頜竇腔最為大,開口較高引不暢;各竇名稱要熟記,開口位置莫遺忘;病人有了鼻竇炎,請你診斷心不慌。脊柱的韌帶口訣脊柱韌帶,三長兩短;腰椎穿刺,棘上棘間;再透黃韌,進入椎管。脊柱形態口訣前觀脊柱有特點,上細下粗尾部尖;粗粗細細有道理,承受壓力密相關;翻過脊柱後面觀,棘突連成一條線;頸短胸斜腰平伸,大椎棘突有特點;前後觀過側面觀,四個彎曲很明顯;胸骶彎曲凸向後,頸腰二曲凸向前;身體直立減震蕩,線條大方又美觀。胸廓口訣胸廓形似小鳥籠,上窄下寬扁錐形;上口狹小前下斜,下口封隔分腹胸;容納保護心肝肺,吸氣下降呼氣升;各經隨著年齡變,肋間增寬有毛病。肩關節口訣肩關節有特點,肱骨頭大盂較淺;運動靈活欠穩固;脫位最易向下前。肘關節口訣肘關節很特殊,一個囊內包三組;肱橈肱尺橈尺近,橈環韌帶尺橈付;屈肘三角伸直線,脫位改變能查出。手腕骨口訣舟月三角豆,大小頭鉤骨;摔跤若易折,先查舟月骨;掌骨底體頭,指骨近中遠。膝關節口訣膝關節最複雜,全身關節它最大;內含兩塊半月板,前後韌帶相交叉;下肢運動很重要,能屈能伸實可誇。


跗骨口訣一二三楔骰內舟,上距下跟後出頭。顱底內面口訣內觀顱底結構多,分為前中後顱窩;高高低低象階梯,從前向後依次說;前窩中部有篩板,雞冠下對鼻中隔;篩板有孔眶坂薄,顱部外傷易骨折;眼窩出現瘀血斑,「血脊」1鼻漏莫堵塞;中窩中部有蝶鞍,上面有個垂體窩;窩內容納腦垂體,頸動脈溝兩側過;兩側孔裂共六對,位置對稱莫記錯;蝶鞍前方有「兩個」2,都與眼眶連通著;卵圓棘孔加破裂,蝶鞍兩側各一個;中窩易折有特點,血脊耳漏破鼓膜;巖部後為顱後窩,枕骨大孔很清楚;大孔外側有三洞,門孔加管各一個;枕內隆凸兩側看,橫連「乙」3狀象條河。註:1血液和腦脊液。2指視神經孔眶上裂。3乙狀竇溝。新生兒顱骨歌訣新生兒顱骨有特點,頭大臉小頰飽滿;額頂骨間有前囟,閉合約在一歲半;哭鬧生病細觀察,高低變化很明顯。膈肌口訣膈肌圓圓頂臌隆,上下分隔腹和胸;收縮下降脅吸氣,舒張呼氣向上升;腱1肌2三個孔,想想各有誰貫通?註:1腱:膈肌中心腱。2肌:膈周圍部為肌質。   消化系統 咽口訣咽部分三鼻口喉,前壁開口氣食流;上通鼓室下通喉,吞咽閉氣不用愁。食管與胃口訣食管三段頸胸腹,三個狹窄要記住;胃居劍下左上腹,二門二彎又三部;賁門幽門大小彎,胃底胃體幽門部;小彎胃竇易潰瘍,及時診斷莫延誤。小腸口訣小腸彎又長,盤曲在腹腔;上段十二指,中下空迴腸;全長約五米,空回二三量。


十二指腸口訣四部上降下和升,右包胰頭「C」字型;降部後內有乳頭,膽總胰管同開口。大腸口訣大腸四周圍成框,空腸迴腸框內藏;結腸袋帶腸脂垂,三大特點記心上;盲腸位居右髂窩,闌尾根部連於盲;麥蘭二氏兩個點,升橫降乙接直腸。闌尾口訣闌尾末端不固定,迴腸前後下也行;盲腸後下較常見,三帶集中闌尾根。肝口訣肝為消化腺,位於膈下面;其內三管系,膽汁產其間。若問最高點,五肋鎖中線。肝下面「H」溝口訣右後下腔前膽囊,左後靜脈前肝園;橫為肝門交通口,動脈神經肝管穿;下面分為四個葉,左右方葉和尾狀。胰腺口訣胰腺頭致體尾連,顏色灰紅質地軟;正付胰管通胰頭,內外分泌功能全。 外鼻口訣外鼻尤如錐體形,根背尖下二隻孔;呼吸困難細觀察,兩側鼻翼會扇動;鼻根鼻背居上部,脂肪較少皮薄松;鼻尖鼻翼多皮脂,酒渣鼻子櫻桃紅。


鼻腔外側壁開口口訣淚管開口在最下,鼻涕一把淚一把;中道額竇上頜竇,篩竇前群莫丟下;篩竇後群上鼻道,蝶竇隱窩只有它。喉口訣甲環軟骨杓會厭,喉結向膠標誌顯;環甲環杓兩關節,兩組喉肌功能全;喉腔分為前中下,黏膜與咽相續連;中腔最窄下腔松,水腫阻塞很危險;環甲韌帶掌握準,及時切開莫遲延。會厭軟骨口訣會厭軟骨樹葉狀,防止食物入喉腔;進食切莫談和笑,誤入氣管可遭殃。支氣管口訣主支氣管左和右,各有特點要記住;左支細長右粗短,異物墜落多入右。 腎形態與位置口訣形如蠶豆表面平,脊柱旁列八字形;被膜腎蒂腹內壓,相鄰器管都固定;左腎上平胸十一,右低半椎十二中;腎門約對一腰椎,病變腎區扣壓疼。腎竇口訣腎門向內有間房,多種結構裡面藏;動靜腎盂大小盞,淋巴神經和脂肪。腎被膜口訣纖維襯衣脂肪襖,筋膜外罩厚又牢。腎血液循環口訣腎血循環特點三,管粗壓高快循環;入球短粗出球細,濾出原尿不困難;兩級毛細血管網,先濾後吸多完善。輸尿管口訣輸尿管細又長,上起腎盂下連膀;三外狹窄要記住,起始越髂穿膀胱;結石下降易滯留,請君快喝排石湯。膀胱口訣外觀膀胱錐體形,頂尖底大體臌隆;內面三角有特點,結核腫瘤好發生。尿道口訣男性尿道長狹彎,女性尿道短直寬。

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