在絕大部分求美者的印象中,整形手術的作用就是改善外貌,讓自己變美。其實這種刻板印象難免有些以偏概全了,除了改善外,修復也是整形的一大重要作用。
鼻整形方向
就拿很多求美者都感興趣的鼻整形來說,目前來說常見的可分為擴大、縮小、精緻化、缺損修復四類手術方向。前三者主要涉及正常鼻子美容,後者則是畸形的修復,或是因為疾病、外傷造成全鼻或部分鼻缺損或組織位移,則需要鼻再造與修復。
擴大手術包括塌鼻墊高、短鼻延長、小尖鼻擴大甚至還包括鼻基底塌陷的墊高。縮小的手術包括肥大的鼻尖鼻翼縮小、寬鼻變窄,長鼻縮短等。
精緻化手術則是相對更高要求的手術,如鼻輪廓感的修飾,歪鼻、駝峰鼻或鷹鉤鼻的矯正、鼻翼弧度、鼻尖翹度及鼻唇角調整等。
而先天性鼻畸形和外傷性鼻畸形的整復,可以算是鼻整形的最高境界。對於專業的整形醫生來說,掌握了畸形鼻整復技術,一般的美容性隆鼻,包括鼻綜合整形,就得心應手了;反之就容易出現各種併發症。除了治療先天性和外傷性的鼻畸形,現在醫源性的鼻畸形逐年增多,主要是很多小的美容機構鼻美容失敗病例增多,這部分求美者也急需於鼻部修復。
鼻部缺損
鼻部缺損問題所影響的已經不只局限於外貌美醜,還有器官、外形的完整性。因為鼻子是面部突出的器官,除了上述的畸形、創傷原因外,還很容易受到意外創傷而造成缺損,比如經常會有被老鼠咬掉/咬傷鼻子的新聞報導。
被老鼠咬掉鼻翼的女孩
鼻部缺損根據受損部位可以分為鼻根、鼻背、鼻頭、鼻翼的缺損。鼻根、鼻背皮膚缺損相對比較容易修復,通常可以使用局部皮瓣的方式一次完成修復,少數情況下需要等到術後1-6個月進行二期修復。
先天性鼻翼缺損
而鼻頭或鼻翼缺損就相對難修復,根據受損情況、區域而定,一般需要1-4次的修復手術。其中鼻翼缺損包括組織「缺少」和組織「受損」兩個方面。有先天性因素也有後天因素,如先天身體發育不良導致的唇裂鼻畸形鼻翼缺陷,還有後天因為外傷、感染、腫瘤等因素造成的缺損。
鼻翼如何缺損修復
修復鼻翼缺損修復要求較高,不僅要恢復良好的功能還需要精細的鼻外形,還需要考慮修復後的區域組織色澤、質地和厚度儘可能接近正常。因為鼻翼及其周圍結構複雜,有鼻翼緣、鼻翼溝和鼻唇溝等結構,此處皮下脂肪少,有鼻翼軟骨支撐,使鼻翼形成一個向外拱起的貝殼狀立體結構。
所以,鼻翼缺損修復主要是鼻翼襯裡、軟骨支架、外被皮膚三個部分的重建,手術要根據缺損的範圍及程度、缺損周圍組織的血運情況、供區的選擇、醫師的技術水平及患者的要求等因素來進行綜合考慮。這就需要整形外科醫生審美獨特並有經驗豐富的整形外科技術,對鼻翼缺損的原因、範圍、程度的精確診斷,才能使術後外形更加逼真,瘢痕更隱蔽。
修復好的鼻翼缺損
對於鼻部缺損的求美者來說,通過鼻部的修復再造手術恢復正常的鼻部外形是必不可少的。在經歷了外傷或病痛之後,選擇整形手術不僅是對美的追求,更是對心理的一種撫慰。