感覺一下子就被問住了。
之前咱們發文章介紹保險套的時候,評論區也有媽媽提到了避孕藥:
有些媽媽聽到「避孕藥」就會很害怕,不是說不好嗎?不是說對身體危害很大嗎?
你要是這樣想,那可就誤會避孕藥了。咱們今天就來說說,對女性很友好的複方口服避孕藥——俗稱「短效避孕藥」。
「短效」跟「緊急」兩個字,雖然聽起來感覺差不多,也都屬於激素類藥物,但實際上可差遠了。總體來說,短效避孕藥利大於弊,緊急避孕藥不推薦常規使用。
接著,咱們再仔細看看它倆在成功率、安全性方面的差別。
短效避孕藥每 1 片的激素量很少,可以慢慢地、溫和地,把卵巢「哄睡」,讓卵巢保持「休眠」狀態,停止排卵。
卵巢不排卵,就從源頭上消除了懷孕的可能性,成功率當然有保證。據統計,正確服用的避孕成功率能達到 99% 以上。
而緊急避孕藥就不一樣了,本身是事後服用,來不來得及就不確定。避孕方式更是相對粗暴,大量的激素衝擊,一方面把卵巢「打暈」,讓它沒法排卵,另一方面把精子堵住,不讓它和卵細胞見面。
但如果卵巢這個時候已經排卵了,或者有頑強的精子突出重圍,又或者受精卵已經形成、著床成功,避孕就失敗了。
一般來說,緊急避孕藥能保證的只有 50% 的成功率,而且吃的時間越晚,就越容易避孕失敗。咱們的媽媽裡,就有不少中招的了。
再說安全性,因為緊急避孕藥的激素劑量大,副作用也比較明顯。
這其中,最常見的就是噁心、嘔吐。這一吐,搞不好就把藥物成分吐出來了,更容易避孕失敗。
除此之外,大劑量的激素衝擊也容易導致內分泌失調。尤其是經常使用的話,會造成月經紊亂、異常出血。一旦避孕失敗,還會增加異位妊娠的風險(比如受精卵沒有在子宮而在輸卵管「安家」)。
雖然緊急避孕藥總好過去做流產,但也不能作為一種常規的避孕手段、反覆去吃。
短效避孕藥,雖然少部分媽媽也會有一些反應,但相對來說比較輕。
它的作用會讓身體以為自己已經懷孕了,所以可能會出現「類早孕反應」。不過,這些反應一般只發生在剛開始吃藥的第 1~2 個月,後面就會緩解。
所以,不管從哪個方面看,短效避孕藥都比緊急避孕藥好得多,更神奇的是,短效避孕藥的能力,可不只是避孕,對一些常見的激素相關的疾病,也有很厲害的治療效果!
👍🏻 治療月經不調,緩解痛經
短效避孕藥的第一大好處,就是能調節月經,讓月經周期更規律。
這是因為,按規律持續給予一定量的激素,相當於讓內分泌系統「每日健康打卡」,處在一個相對穩定的狀態,「大姨媽」就會如期到訪。
「之前去查內分泌一直不正常,每次大姨媽 10 多天了還滴滴答答的,醫生給開了短效避孕藥,後面周期就特別規律,也沒有那種滴滴答答的情況了,所以後面也就一直吃下去了。」
「我老公不喜歡戴套,所以一直是用的體外,大寶二寶都是這麼來的。後來聽人推薦吃的短效避孕藥,每次就是停藥沒兩天月經就來了,就特別安心和放心。」 (PS:有些短效避孕藥是有停藥期的,後面會詳細講)除此之外,短效避孕藥還能幫助減輕月經前不適、緩解痛經等,讓媽媽們在月經前後更舒服一些。
👍🏻 治療痘痘
大家都知道,臉上油多的話就容易長痘痘,而主導分泌這些油(皮脂)的,就是雄激素。
短效避孕藥可以減少雄激素的分泌、減弱雄激素活性,從而起到抗痘作用。
有媽媽就意外發現了這一點:
「因為老公對乳膠過敏,保險套用不了,所以我都是吃短效避孕藥避孕,一直吃之後皮膚都變好了,後來才知道短效避孕藥還有這種功能。
👍🏻 降低癌症、炎症、息肉風險
除了上面這些,短效避孕藥還有一些看不見的好處:
●服用短效避孕藥的女性,發生子宮內膜息肉的風險更低不過要注意哈,如果是為了預防、治療疾病,最好在醫生指導下用藥,並不推薦大家出於避孕以外的目的,自己特地去吃。
03
短效避孕藥的吃法其實很簡單,以 28 天為一輪,一盒藥正好是一輪的量,按照包裝上標註的順序每天吃 1 片就好了。
如果藥盒內是 21 天的量,那麼就是吃 3 周停 1 周;
如果是 28 天的,那就連著服用(其中有 4 顆是空白片)。
那萬一哪天忘吃了怎麼辦呢?還是有補救方法的:
首先,發現忘記之後馬上補吃(如果忘吃的是 28 片裝裡的空白片,可以直接跳過,不用補)。
如果距離正常吃藥的時間已經超過 12 小時,或者忘吃了不止 1 片,根據剩餘的藥片數量,還需要注意:
只要遵守上面的補救原則,避孕效果一般不會受太大影響。
還有一些大家可能關心的問題,都在下面有解答啦~
滑動查看更多👇
Q:吃多久能有避孕效果?
A:在第一個服藥周期(吃第一盒藥)的第一周,還需要同時採用其他避孕方式(比如戴套)。之後只要堅持規律服藥,可以一直保持避孕效果(包括 7 天的停藥期),不用再戴套或者刻意體外了。
短效避孕藥是可以長期吃的。如果中間停了一段時間,重新開始吃的話,也視為重新開始第一個服藥周期。
Q:從哪天開始吃?
A:第一次開始吃的時候,最好在來月經的第 1 天開始吃,在第 2~5 天開始吃也可以。
接下來,只要根據咱們前面講的「28 天為一輪」來吃藥就好了,不用考慮月經周期。
Q:哪些人可能不適合吃短效避孕藥?
●正在母乳餵養
●年齡≥40 歲或年齡≥35 歲且長期吸菸
●正患或患過乳腺癌
●患有心血管疾病、肥胖、糖尿病、肝膽疾病等
雖然短效避孕藥屬於 OTC 藥物(非處方藥),在藥店就可以買到,但在第一次開始吃之前,最好先諮詢婦產科醫生,看看自己適不適合。
A:不會。短效避孕藥的作用可逆,停藥即可備孕,對寶寶也沒有不良影響。
Q:吃短效避孕藥會導致發胖嗎?
A:雖然早期的避孕藥確實會讓部分女性體重增加,但經過更新迭代之後,現在不少短效避孕藥不僅不會引起發胖,有些還能減輕水腫,讓人看上去更顯苗條。
Q:怎麼看哪種是短效避孕藥?
A:目前市面上常見的短效避孕藥有「去氧孕烯炔雌醇片」和「屈螺酮炔雌醇片」兩種,看藥盒上的名字就能認出來啦。
Q:短效避孕藥貴嗎?
A:不同的牌子價格會有差別,從幾十塊到一百出頭不等,跟一盒大牌子的保險套其實差不多。如果夫妻生活比較規律,或者不愛用保險套的話,短效避孕藥的性價比其實蠻高的。
Q:需要在一天裡的什麼時間吃?
A:沒有特別的講究,但最好每天在固定的時間吃。
Q:怕忘記吃怎麼辦?
A:可以把藥放在每天會定時經過的地方,比如廁所洗手池旁邊,或者用手機定個鬧鐘。
總之,短效避孕藥的避孕成功率高、副作用小,對健康還有不少額外的好處,對很多媽媽們來說是不錯的選擇。
最重要的是,這種方式能把避孕的主動權掌握在女性自己手裡,就算老公不願戴套、不願結紮也無所謂。
當然,眼下更大的好處可能是,可以安心享受真正的「0 距離體驗」啦~
參考文獻:
[1]複方口服避孕藥臨床應用中國專家共識專家組. 複方口服避孕藥臨床應用中國專家共識[J]. 中華婦產科雜誌, 2015, 50(2):81-91.
[2]謝幸、孔北華、段濤. 婦產科學(第9版)[M].人民衛生出版社,2018:p371-372.
[3]https://www.uptodate.cn/contents/emergency-contraception-the-basics?search=Emergency%20Contraception%20Pill&source=Out%20of%20date%20-%20zh-Hans#H1028833542
[4]https://www.uptodate.cn/contents/emergency-contraception-morning-after-pill-beyond-the-basics?search=Emergency%20Contraception%20Pill&topicRef=5475&source=see_link#H6
[5]https://www.medicines.org.uk/emc/product/133/pil#gref
[6]段慶美. 40例長期服用緊急避孕藥引起女性不孕探討[J]. 航空航天醫學雜誌, 2015, 26(03):348-349.
[7] 李東燕, 郝敏. 260 例異位妊娠患者發病相關因素及預防措施分析[J].