咳嗽是日常生活中經常使用的詞彙，大家有沒有想過什麼叫咳嗽？
咳是有聲無痰，嗽是有痰無聲，一個強調的是聲音、一個強調的是分泌物。
一般咳、嗽並見，有聲音也有痰，統稱咳嗽。只有痰可以叫做「嗽痰」，只有咳或者少痰可以稱為「乾咳」。
了解到咳嗽有不同，接下來是不是會好奇，咳嗽是不是意味著有病？痰到底是好的，還是壞的？
正常人會分泌少量的痰，因此有痰並不意味著有病。相反，如果沒痰，可能會出現問題。
為什麼這麼說？那就要從排痰開始講！
痰是呼吸道（氣管、肺）的產物，管壁上有纖毛，像小刷子一樣清理呼吸道。就如同皮膚上有毛髮，呼吸道的纖毛更密集好比地毯、毛刷。
不同之處在於，這些纖毛節奏統一，往一個方向擺動，向上向咽喉擺動。
我們很容易就能想明白，痰的產生及排出，可以使深部（內部）的髒東西到達咽喉咯吐出來，其實是身體的一種自淨機制。
這也就是為啥睡一覺起來，刷牙的時候，會感覺噁心，然後吐一口痰就舒暢多了。
又比如大掃除滿地灰飄散到空中，一吸就會咳嗽，然後分泌大量的痰。
再比如吃飯的時候說話，本來進入食管的到了氣管，劇烈咳嗽，然後排出來。
這些都是自淨機制的體現。每天吐一兩口痰，是正常的也是必須的，所以有痰並不代表有病，沒痰才是怪事，是不是明白了？
痰量異常、痰質不同、痰色變化，才是異常的表現。
痰色由白變黃、變青，是有熱的表現，用西醫的話說就是感染。
痰質變黏稠就會很難排出來，粘在氣管壁上，用中醫的話說就是陰虛、津傷、有熱，就會導致咳嗽，而且是大量、劇烈的咳嗽，這樣通過振動就可以分離、有利於排出。
大家是不是有這樣的經歷？有口痰排不出來，難受！使勁咳，咳得都疼了，好不容易排出來了，感覺心情舒暢。
而且越咳到後面，感覺這個痰位置越深，越要用力、咳得更頻繁，其實就是容易排出來的早弄出來了，越到下面振動+擺動越費勁。
痰多了，是有問題，好理解。痰少了，咋還有問題，那麼多事呢？
沒有痰，這個髒東西怎麼出來啊！這就好像大掃除不灑水，灰塵就漫天都是。再者說了，氣道裡有水還能攔一攔，髒東西進來了走的沒那麼遠，沒人擋豈不是家裡不鎖門？
總結來說，有痰不是好事也不算壞事，關鍵在於量、色、質。
我們今天著重的介紹痰量減少包括痰少而黏的乾咳，有個好方子——桑杏湯。
用於外感溫燥證。
藥物組成
桑葉3g、杏仁5g、沙參6g、象貝3g、香豉3g、梔子皮3g、梨皮3g。
前面著重介紹了痰的由來，我們很容易想明白，如果無痰、痰少那肯定是水不夠，叫陰津虧虛。短期、急性的一般是津傷，這個好解決，多喝兩口水，吃點水多的就行了；長期、慢性的會反戰為陰虛，這也也不難解決，用點效果好的、再多用點手段搭配組合。
沙參甘寒質潤，養陰生津。沙參有兩種，北沙參、南沙參，它們是兩種不同的植物，但功用近似。北沙參偏於養陰清熱，南沙參還可益氣祛痰，因為我們講乾咳無痰，所以您用哪種都行，但北沙參更佳。
沙參入肺胃兩經，入肺養陰清肺，入胃益胃生津。
養陰清肺好理解，空氣乾燥，吸進來口鼻乾燥，開個空氣加溼器，好多了。就好像住院的時候，不能排痰，做的霧化治療一樣。
那補胃幹啥呢？是不是太閒了，發揮餘熱啊！
靠人不如靠己，如果你自己身體幹，那就離不開加溼器。所以有的人從南方去北方很不習慣，因為北方水少空氣乾燥，甚至有的呆在空調房裡還要放盆水。
脾胃是氣血生化之源，氣血在不同的地方、不同的階段名字不同，比如在月經期叫月經、在分娩後可以是乳汁、在臟腑組織裡就是津液。靠吸收空氣裡那點水能頂多大用處啊，自己源源不斷的產生不好麼？
再有補脾胃還可以達到補肺的效果。從經絡角度看「手太陰肺經起於中焦（脾胃）」，經氣是一貫相連的，沒有說走哪就停了，是斷頭路。全身經絡相連，但肺、胃關係更緊密。
從五行學說角度看，土（脾胃）生金（肺），這種治法叫「補土生金」。
大家看這種補津液的方式，是不是更高端，更全面？
《本草從新》裡這麼評價北沙參「為煩，為渴，為脹，為滿，不食，用真北沙參五錢水煎服」。意思就是煩渴脹滿、胃口不好這種胃陰不足，用上好的北沙參10～15g煎水喝，好使！
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一味本草
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薦語：讓人走近本草，收穫對身體世界的滋養。一味本草，一個故事。
排出異物靠纖毛擺動+氣管振動，氣道乾燥沒水怎麼擺動，只能靠氣管振動，所以乾燥時候咳嗽的厲害，我們不僅要補水，還要理氣，恢復肺的功能。
如果肺不能正常幹活，本來是生產津液的，會變成大量的痰濁。
就好像畫畫，手被人撞了一下，那就變廢品了。津液不能正化則為痰飲水溼。
杏仁入肺經調理肺氣止咳平喘，是治咳喘之要藥，關鍵藥、代表藥。不管什麼咳嗽都可以使用，毫無違和感。
而且杏仁是種子，所有的種子都有特點——質潤。其實就是油脂多的意思，很多種子都可以用來榨油。
這種潤已經不單是養陰了，完全可以理解為潤滑。肺和大腸相表裡，一般氣道乾燥，大便也不好，都是缺水，上面不出、下面不通，換個說法而已。
杏仁質潤就可以通便，多好呀！
我們藥用的一般用苦杏仁，苦味藥一般向下走，咳嗽是肺氣上逆、便秘是大便不下，非常恰當。
沒有無緣無語的愛，也沒有無緣無故的恨，正如沒有無緣無故的氣道乾燥。多半是有熱，陰液不足會產生熱稱「陰虛陽亢」、熱本身也會消耗水液叫「熱勝則幹」。
我們不僅要補水，更要清熱，兩方面都要下手。
桑葉甘苦寒，甘能潤燥、苦能降逆、寒能清熱。
入肺經，所以潤肺燥、止咳喘。
這種乾咳令人難受，通常心情煩躁，長期這麼氣管振動，小血管破裂還會出血。就好像皮膚病，太乾燥了，一抓就容易出血一樣。肺主皮毛，皮膚乾燥流血，氣管咳多了也會受傷呀！
桑葉還入肝經，可以清肝。肝火太旺，木（肝）火刑金（肺），不僅加重咳嗽，還會導致咳血。
這就不得不說到桑葉的另一個作用，還能涼血止血，治療血熱妄行的咳血、吐血、衄血。
最最最關鍵的是還可以走表疏散風熱！看到這，我估計大家都忘了，我們這方治療外感溫燥證。燥邪是秋天的主旋律，就好像夏天是溼熱、冬天是寒冷，秋天理所應該就是乾燥。
有暑溼感冒、風寒感冒，怎麼會沒有風熱感冒、燥邪感冒？
瞧一瞧，看一看，桑葉一個藥治療感冒，秋天尤宜；清肺熱又平肝陽；潤燥還止血，能幹的都幹了，不能再有更合適的了，所以是這個方子的君藥。
梔子可以清三焦之熱，意思就是全身從上到下，哪的熱都可以清，非常狠。方子裡用的是梔子皮，意思是我用藥力輕淺的部位，那藥效部位也會偏於表淺，所以是上焦而清熱的。相當於功夫太高，我讓你兩隻手。
順帶一說，梨皮也是這個意思。肺主皮毛，以皮之皮。
有的朋友可能瞧不上，說您這也太牽強附會了！
梨本身有「百果之王」的稱號。《本草通玄》裡說：「生者清六腑之熱，熟者滋五臟之陰」。
梨色白入肺，本來就可以治療咳嗽。《本草綱目》評價到：「今人痰病火病，十居六七，梨之有益，蓋不為少。」
所以真不是跟你開玩笑，用皮入藥的有很多，比如陳皮是橘子皮、大腹皮是檳榔皮，都是有顯著作用的。
如果你覺得梨皮太低端，不符合你的段位，可以用梨汁來代替。
河流乾涸會變成一段一段，好像孤島。我們可以想像，有水的地方還能吸收髒東西，但是不連貫，排不出去就會越來越髒，我們叫鬱結。有的時候乾咳痰黏難咯、咳出來感覺一粒一粒的有東西、顏色發青，都是鬱結。
用象貝清熱化痰散結，熱不聚、津不傷、痰結散。
順帶一說，象貝就是浙貝母，浙江的好簡稱「浙貝」，還有一種四川的好叫「川貝」。它們都可以清熱化痰，但是川貝偏潤，浙貝偏散。
能補的藥，一般都賣的貴，而且大家一聽「補」，那願意掏錢。所以牛黃蛇膽川貝液、川貝枇杷膏，用的都是川貝。
如果只是清熱化痰，用浙貝就行了，川貝真的貴很多，而且一用量也不小，連著開幾付藥，兩三百就出去了，我們不用這麼奢侈，還不如多加點梨汁，您說是不是？
還有個香豉，就是豆豉。豆豉是發酵產物，所以可以宣發「鬱」熱，解鬱除煩。痰結集聚不就是鬱，在一起久了搞事情，不就是化熱？
而且你看叫「香」，辛香走絡可以透表，用來治感冒呀！
我們這個不是「外感」溫燥？首尾呼應呀！
而且日常生活中感冒，常用的小方子不就是蔥豉湯？
這個方子的特點已經介紹的很詳細了，但最大的特點，您肯定沒注意，那就是劑量！
沒有一個10g以上的，跟開著玩似的。
這就是本方的理念「輕藥不得重用，重用必過病所」，我們是治療肺的，病位偏上，所以藥量要少，為啥前面用梔子皮、梨皮？為什麼用桑葉、豆豉？
吳鞠通說：「治上焦如羽，非輕不舉」。意思就是上面的病要用量少，羽毛沒重量，所以能飄著。用量少不代表藥性弱，組方恰當，從不同層次同時下手，一樣效如桴鼓。
這個方沒有中成藥，您有需要可以諮詢下專業人士是否適合，梔子皮可以用梔子代替、梨皮可以用梨汁代替。症狀重吃了一付沒效，可以立馬再吃一付。
有個類似的中成藥，杏蘇止咳顆粒。
產品名稱：岐黃之古方驅溼茶
產品規格：150g（5g X 30包）
主要成分：
魚腥草、荷葉、梔子、乾薑、茯苓、薏苡仁、芡實、赤小豆、橘皮、大棗
保質期限：18個月
貯藏方法：乾燥、低溫、密封、防異味
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