單位：北京杏林隆源中醫經方工作室
近些年來在經方家馮世綸先生身邊跟診，對《傷寒論》、《金匱要略》進行了重新學習，再一次對胡（希恕）——馮（世綸）學術體系有了更深理解，結合臨床，對《傷寒論》中有些條文有了新的體會，與大家分享，有不足之處請同道多多指正。
1985年初冬的一個星期天，門診來一位男性患者，是一位幹部，在外面不好意思說，請我父親到裡屋給他診病，那時的房屋比較簡陋，不怎麼隔音，我聽到了病情，他說「最近十多天怕冷的厲害，陰莖縮到小腹裡，排小便都很困難，不好意思說，今天太難受了，所以才來看。」父親給他四診後，安慰他不要著急，吃幾天藥就會好的，給他開了烏頭湯加茯苓、白朮，請他第二天來取藥。
這是我第一次看到父親用川烏治病，所以，抓藥煎藥的過程我都跟著一步一步做，首先把川烏、麻黃、黃芪、白芍、炙甘草泡透，小火先煎1小時，煎兩次，兌在一起，再小火煎取一半，最後加入蜂蜜，又煎取三分之二即成。
第二天患者取藥，父親告訴患者一劑藥平分四次服用，每3小時服一次，感覺有點醉醺醺的感覺，四肢變暖，小便通暢就會好。
患者第三天來複診，說確實有醉酒狀，不怕冷了，小便也通暢，陰莖也能伸出了，但是出汗比較多。父親再次診脈，給開了烏頭桂枝湯加附子、五味子，也是按前法煎制，服五劑，告知病癒。
2007年3月有一女性患者，腹中冷痛，抽引陰道，四肢逆冷，用艾附暖宮丸、艾灸等都不見效，回想起當年父親治療的縮陰症，此證與之近似，遂以烏頭湯加小茴香、艾葉、五味子效法服用，同時附子灸關元、腰陽關、命門，治療三日，明顯好轉，變方為烏頭桂枝湯加附子、艾葉、五味子，連續治療半月而愈。
在《金匱要略》中有三條論述烏頭湯的方證，《中風歷節病脈證》第11條「病歷節，不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。」第12條「烏頭湯方，治腳氣疼痛，不可屈伸。」都是說明烏頭湯主治正虛寒重，風寒溼困表，一身關節劇痛，不可屈伸。
《腹滿寒疝宿食病脈證》附方「《外臺》烏頭湯，治寒疝腹中絞痛，賊風入攻五臟，拘急不得轉側，發作有時，使人陰縮，手足厥逆。」這裡論述了內外皆寒為主，但是著重提出了「使人陰縮」，說明寒氣內盛，腹中痛而陰縮，兼有外邪者選用本方。
烏頭桂枝湯見於《金匱要略·腹滿寒疝宿食病脈證並治》第19條「寒疝，腹中痛，逆冷，手足不仁，若身痛，灸、刺，諸藥不能治，抵當烏頭桂枝湯主之」，裡寒重，更兼外邪，針灸和諸藥等一般常法都不能治者，以烏頭桂枝湯主之。
從烏頭湯和烏頭桂枝湯的組方來看，烏頭湯裡有麻黃，是治療無汗的；烏頭桂枝湯無麻黃，是治療有汗的。
烏頭湯方：麻黃 白芍 黃芪各三兩 甘草（炙）三兩 川烏（㕮咀，以蜜二升，煎取一升，即出）五枚。
上五味，㕮咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，內蜜煎中，更煎之，服七合，不知，盡服之。
烏頭桂枝湯：烏頭。
上一味，以蜜二斤，煎減半，去滓，以桂枝湯五合解之，得一升後，初服二合，不知，即服三合，又不知，復加至五合，其知者，如醉狀，得吐者，為中病。
兩方之中都有烏頭，一定注重煎服法，必須依法煎制，依法服用，因烏頭毒大，「以知為度」是關鍵。「其知者，如醉狀，得吐者，為中病」是服藥中病發生的玄冥反應，用之一定提前告知患者，慎之慎之。
臨床之中，縮陰症比較少見，依法治之，療效顯著，此兩例患者治療時，方中加入五味子，是因為「五味子能強陰中之肌」。
王老師上午臨床帶教治療近視眼，下午總結。
隨著電子設備的廣泛應用，又因新冠肺炎疫情的影響，所有的中小學生都上網課，導致視力下降，很多中小學生患了近視眼，經檢查，認為不可逆，都需配鏡矯正。其實，患了近視眼，中醫有辦法，通過六經八綱辨證，運用經方，捏筋刮骨等方法，既可以預防近視，又可以治療近視。
王憲武老師，生於中醫世家，七歲隨家父採藥，十二歲學醫，十六歲單獨迎診，先後在河北省職工醫學院和承德醫學院學習臨床醫學習。行醫三十年來先後拜六位名（明）師學藝，探索出一套系統預防和治療近視眼方法，運用中醫經方、手法（捏筋刮骨）、針灸、獨家祖傳秘方等多種手段，詳細辨證治療近視，達到見效快，療效好，標本兼治的效果，使很多中小學生視力恢復正常，摘掉近視鏡，能夠正常的學習、生活。
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