我有一顆小智齒,我從來也不拔,後來我截骨了……

2021-02-22 齒材耗材

哎喲!又開始智齒痛,每一次痛好以後又忘記了去拔,直到下一次痛的情況下然後後悔莫及,此次確實受不了痛了2天2夜,飯不能吃,覺不可以睡,確實死了心要把討厭阻生齒給拔了。

這阻生齒啊如同你的[舊情人],一直捨不得去拔,怕痛,時不時就出去搞事一下,最後痛楚的還是自身。今日就來聊一聊——阻生齒那些事兒

如果我們把一個正常成人的口腔內部分成左上、左下、右上、右下方四個區域的話,一般每一個區域會出現八個牙,長在最終的第八顆牙,便是傳說中的「阻生齒」,也是大家的第三磨牙。

有的人認為阻生齒便是智慧的代表,只有聰慧優秀的人才會生,實際上阻生齒和聰不聰慧一點關聯也沒有,僅僅因為它長出時間很晚,一般在16~26歲長出,這個時候人的生理、心理狀態生長發育接近成熟,才會被被稱作「阻生齒」。那些堅信「拔了阻生齒會變笨」的人,才叫笨啊。

阻生齒是否每一個人都是有呢?也不一定,大部分人是4顆,有的低於4顆,有的乃至一輩子也不出,長牙的年紀也很普遍,有些人二十歲前就長了,也有些人40.五十歲才長,這種全是一個正常狀況,假如你是歸屬於一輩子都不長智齒的人,那確實太好運了

自身有木有長智齒呢?

01.個人檢查

首先你對著鏡子,先尋找自身的中心線部位。在2個牙齒正中間,便是中心線部位。

隨後儘量張大你的嘴,從中心線剛開始往兩側數,門牙是第一個,數到第八個牙便是阻生齒。

圖中的阻生齒早已徹底長出了,也早已蛀沒了,因此這類狀況就需要趕快找牙科醫生去拔出,不然還會繼續拖累第二磨牙也一起齲齒,那麼就更麻煩了。

假如照鏡沒察覺自己有阻生齒?哈哈哈,先別開心過早,有可能確實還沒有長智齒,也可能是智齒阻生了,可以看第二條。

02.拍口腔ct

看不到的並不等於不會存在,也是有可能是埋伏了。

看口腔ct就能清楚見到有沒有智齒,阻生齒長的部位如何,需不需要拔,一切清楚一目了然

阻生齒可以不拔嗎?

假如發覺長智齒了先淡定,讓牙科醫生來檢查一下是否阻生智齒,是否有什麼問題,假如沒有,那麼無需拔。

可是實際上80%都是有問題的,最好還是拔出。由於無論看起來正或歪斜的阻生齒,因為它置身口腔內部深處,鄰近咽喉,給它的平時清理工作中產生了挺大難度,刷不乾淨,乃至壓根刷不上,因此非常容易產生齲齒,智齒發炎痛起來也是很要人命的~

出現什麼徵兆,就必須考慮到拔智齒了?

01.阻生齒不斷發炎

阻生齒帶來大部分人最立即的感受便是反覆發炎,這就是傳說中的冠周炎。又腫又痛,要是嚴重起來嘴吧都張不開。

由於智齒的位置很特殊,距離咀嚼肌靠近,炎症要是沒有及時控制,進一步引起咀嚼肌間隙感染得話,嘴吧可能就無法張開,怎麼吃飯?這類狀況下,必要時必須割開引流:在下顎外緣兩公分左右,割開一個適合的口子,把肌肉從骨面剝開,分離出來腔隙,等候濃血排出……

翠綠色箭頭符號圖示部位,等於你口中一個中小型垃圾箱,藏汙的高手

假如智齒阻生,口腔內部像圖中那樣產生盲袋,很容易藏汙,條件合適,就腫起了。冠周炎便是這麼來的。當然,腫的情況下不能拔牙,最好是到醫院清洗塗藥消炎,等消了腫再拔。

02.阻生齒沒有牙齒咬合關係

阻生齒長出的時間和部位都較為隨意,而且並不是有規律性地出現。假如另一側阻生齒沒有長出或已拔出來,便會出現「單身」阻生齒。

沒有相對應的阻生齒來對咬的話,有時候會產生阻生齒過度芽發伸展狀況,乃至太過到咬在另一側牙齦上,反覆咬爛牙床子,比較嚴重危害牙齒咬合。

03.阻生齒已引發的別的病變

大到將會必須刮骨手術治療的襄腫

阻生齒能夠造成額骨的萌出性襄腫,毀壞額骨,比較嚴重狀況下將會截骨術。它是會破相的。因此,千萬別口中重視沒見到阻生齒,也不痛不癢,就認為萬事大吉。

04.牙齒矯正必須拔牙

為了排齊牙齒騰地方,保證正畸治療的效果,通常會考慮拔除智齒或其他不是那麼重要的牙,比如雙尖牙,也就是虎牙後面的牙。

還有研究表明,造成牙列擁擠不齊的原因之一就是智齒萌出,那就更得拔了。

05.智齒已經齲壞

沒有良好咬合關係但是完全萌出的智齒,位置太靠裡,很難清潔到位,容易發生齲壞。智齒那麼靠裡,自己也很難意識到,所以多數情況是疼了才發現。

疼了,就是已經慢性牙髓炎了,再拖一拖會引起慢性根尖周炎,進而可能引起頜骨骨髓炎,這個是需要入院手術,刮骨療傷的。

06.智齒造成鄰牙病變

智齒萌發空間不足,常常會倒在第二磨牙上,因而造成第二磨牙清潔不易。智齒躺的時間一長,就會把旁邊的鄰牙都頂壞了,然後兩顆都同歸於盡。

這就是個玉石俱焚的案例。本來第一磨牙就缺失,智齒把第二磨牙也給頂犧牲了,種牙是在所難免了

07.智齒引起鄰牙牙槽骨吸收

智齒會引起鄰牙牙槽骨的吸收,城門失火,殃及池魚。正常的鄰牙因為遠中牙槽骨的吸收,可能過早鬆動脫落。

首先,對於阻生智齒,通常是需要手術切開牙齦後才能拔的,這個過程想想都覺得疼。事實上,整個拔牙過程中基本無痛的,最不舒服的環節恐怕就是打麻藥了。有些人在扎針時候就已經哭了,有些人可能看到下面的動圖也哭了。

當天智齒拔除麻藥醒後會有點疼痛,一般是一天左右就好了。有些人對痛感比較敏感,拔牙後,會有一段時間的疼痛,一般2到3天,疼痛感就會消失。

不過也有的患者會腫一個禮拜左右,而且難以進食,最多只能抿著嘴咀嚼,而一些拔阻生智齒的患者術後還需拆線,在那之前有可能連張嘴都有困難。

所有指望拔了智齒會瘦臉的人,還是趁早打消這個念頭,拔智齒後三五天內,臉一般會腫脹,而等腫脹消退、恢復原形後,就會給人「瘦臉」的感覺,而且拔牙後一兩周內不能胡吃海喝,只能吃流食和清淡的食物,加上有時候痛到睡都不睡不好,一下子瘦了好幾斤,才有「瘦臉」的錯覺啊~

你以為拔完牙之後

事實上是這樣的

01.儘量上午拔牙

 其實下午也可以拔,主要考慮的問題還是出血的問題,如果拔牙後還是很嚴重出血,下午大部分醫生都在,還是比較好處理的,避免了晚上掛急診、無法正常睡覺。

02.早上記得吃了早餐再拔

沒有吃早飯,容易低血糖。在注射麻藥或者拔牙操作中容易暈厥,給自己和醫生帶來不必要的驚嚇和麻煩。

03女性請避開月經期

國內各個版本的教科書都是寫著月經期拔牙可能會引起代償性出血。部分學者查文獻獲知,該結論並無直接證據。為了個人的健康,還是妥善為佳,除非是必須處理的急症。另外有拔牙經驗的人說月經期拔牙會比較痛喔。

1.拔牙後棉球咬1小時以後吐掉,拔牙後2小時可進食,儘量吃涼一點軟一點的(大夏天的,吃個冰激凌不錯),避免用患側咀嚼。

2.不要去舔傷口。24小時以內吐口水有點血絲是正常的,不要驚慌,如果出血很嚴重,請及時找醫生。

3.拔牙後24小時以內不要刷牙不要漱口,另外拔牙後,會有非常多的口水,但這些口水不要吐出來,一定要咽下去,否則會破壞血凝塊。血凝塊是保護傷口不要被細菌入侵,如果衝走了血塊,傷口沒有了保護造成細菌入侵,容易有幹槽症。

4.一般幹槽症的症狀是拔牙2~3天後有劇烈疼痛,吃了鎮痛藥也不能緩解,拔牙窩有惡臭味,如果發現有幹槽症立即找醫生處理,幹槽症的預防關鍵在於手術時減小創傷,保護血凝塊,注意口腔衛生和術後休息。

5.最開始的兩三天不要喝熱水,最多是溫水,因為熱水會促進傷口的血液循環,非常不利於傷口的癒合和骨組織的形成。而涼水則能使傷口區域血流減速,使傷口更好的癒合。 

6.做完手術就可以說話,但還是少說話。吃飯以流食為主,注意營養的平衡,不要吃需要咀嚼的食物注意口腔衛生,飯後必須用漱口水漱口。經常刷牙,不可吃硬東西。

7.七天後拆線,即使拆線後也要注意,半個月後就可以恢復的差不多,完全恢復(即骨組織全部形成)大概需要兩三個月的時間。

8.術後腫脹或者疼痛都是正常的,一般會慢慢緩解,注意不要剛拔完牙就熱敷哦,要先冷敷後熱敷。拔牙後第1天:冷敷(用冰袋或冷溼毛巾)拔牙後第2~3天:熱敷(用熱水袋或熱溼毛巾)

孕期若趕上智齒鬧彆扭,可是非常讓人頭疼的一件事。對於孕婦,原則上是不能拔牙的,即便是在孕期中3個月。創傷會引起一些不必要的麻煩。

懷孕前3個月易引起流產,後3個月易引起早產。剩下可選的治療方案就只有緩解症狀了。 想想都讓人牙疼。所以備孕也要去做一個口腔檢查,有智齒就儘快拔掉,不僅僅是為了你自己,還有你的寶寶!

看牙趁早,聽話就好

智齒拔不拔,聽醫生的

拔完智齒不要忘記笑對生活呀

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