本期案例專家
應薦 主任醫師
臨床醫學博士,博士後,研究生導師。中華中醫藥學會男科分會青年委員會副主任委員,世界中醫藥學會聯合會男科專業委員會常務理事,中國醫師協會中西醫結合醫師分會男科專家委員會委員,《世界中西醫結合》雜誌編委。
門診時間:周二上午、周六全天
本期案例
鄭**,男,40歲(1980年4月出生),上海市人
2020年6月5日首診
主訴:反覆會陰不適2年。患者於2年前無明顯誘因出現會陰不適、左側陰囊疼痛、伴小腹酸痛,在上海正規醫院(第五人民醫院)檢查,前列腺液常規:卵磷脂小體+++,WBC+++,服用左氧氟沙星、鹽酸多西環素等抗菌素治療,效果不明顯,遂求治於中醫。
刻下:會陰不適伴小腹酸痛,久坐後症狀加重。無尿頻尿急尿痛,無排尿困難。無惡寒發熱,晨起感口苦,大便日1-2次,質軟,小便偏黃,附睪壓痛。舌淡紅苔膩,脈弦。
辨證溼熱下注、氣機不暢,治以清瀉肝經溼熱,方用三仁湯加味。
處方:杏仁 草豆蔻 薏苡仁 淡竹葉 半夏 厚樸 碧玉散 土茯苓 忍冬藤 蜂房 地龍 赤芍 龍膽草,14劑,水煎服,每日一劑。
6月19日2診
訴服用中藥兩周,症狀明顯好轉,惟食納欠佳,大便偏溏,舌苔仍膩,守方治療,原方加六神曲,14劑,水煎服,每日一劑。
7月3日3診
服藥治療2周,症狀基本消失,舌苔已化,考慮龍膽草等苦寒之品已經服用近1月,恐過用寒涼藥損傷脾胃,原方去龍膽草、黃芩,14劑,水煎服,每日一劑。
醫生按語
因為生活方式的變化,慢性前列腺炎已為中青年男性最常見的泌尿外科疾病,西醫臨床多使用抗菌素治療,但因為前列腺的解剖位置及組織結構的影響,往往抗菌素的治療效果不理想。
而中醫藥通過身體的整體調節,多能取得良好的臨床療效。此案服用多種抗菌素治療無效,來我處首診服藥2周後,症狀便明顯好轉,服藥4周,症狀基本消失,治療效果明顯。建議慢性前列腺炎患者不妨嘗試中醫藥的治療。