2020-05-15 14:46 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創 周天甍 腎上線
你是不是聽到很多人數落粗糧的「幾宗罪」：
「粗糧，腎友得忌口」；「粗糧劣質蛋白多，加重腎負擔！」；「粗糧磷高，鉀高！」更有甚者，還得加上「粗糧有毒，千萬別吃」這類誇張字眼嚇唬腎友。
「乍一聽」好像是這麼回事，但作為專業的腎病科普平臺，腎上線當然不會讓大家止步於「乍一聽」。
今天，咱們就請腎上線專業營養師，美國塔夫茨大學臨床營養學碩士周天甍和大家一起，仔細地品一品！
加了粗糧後，
蛋白質、鉀、磷的真實數據
首先要承認，粗雜糧沒有經過深加工，很多營養物質，比如B族維生素、礦物質和膳食纖維，都比細糧要豐富。小米、黑米、薏米、糙米、紫米、玉米、高粱、大麥、燕麥、蕎麥、莜麥等粗糧中的鉀、磷、蛋白質，與同等量的精米精面相比，確實高。
但重點就在於，咱也不是全吃粗雜糧當主食，不是嗎？無論怎麼吃，咱們都要有量的概念。
在這裡，就幫大家舉例搭配幾個「雜糧方子」，也讓大家直觀地感受一下，普通主食和低蛋白主食中加一些粗糧，到底對營養素的攝入有多大的影響，會不會給腎臟平添很大負擔！
註：均為食物生重，不是煮熟後的
慢性腎病1-2期腎友，可以看到，用一部分粗糧替換精米精面之後，總的蛋白質含量相差無幾。鉀和磷的含量，雖然相比之下是高了一點，但是這部分腎友飲食中本身無需刻意限制，除非是自身存在血鉀、血磷問題。
而對於要吃低蛋白主食，3-5期腎功能不全的腎友，搭配了一部分粗糧全穀物後，仍然屬於低蛋白主食（一般定義為每百克的蛋白質含量小於2g），與普通米麵相比優勢明顯。在鉀、磷方面，搭配後的主食也是屬於低的了。每天這麼吃2頓，對血鉀、血磷不會有什麼特殊的影響。
仍有擔心的腎友們，還可以採取將雜糧米提前浸泡一晚的方法，額外去掉一部分鉀、磷。（雜糧面就不要浸泡了...）
粗雜糧不是「毒藥」！
粗糧不僅可以吃，而且對腎友好處還不少。
全球頂級醫學雜誌《新英格蘭醫學期刊》在最新的腎病營養管理綜述中，不僅沒有反對腎病患者吃粗糧，而且鼓勵大家日常生活中，主食應該適當增加一些雜糧粗糧。
主食粗細搭配，可以改善腸道益生菌的生長，減少便秘，能夠減少磷、尿素和肌酐等代謝廢物的產生。
粗糧，適合吃多少？
如果你的腎功能仍屬於正常（CKD 1-2期），飲食無需太多限制，粗糧的量可以更多些。將粗糧米麵代替大約1/3的普通米麵，每天可以吃到1-2兩粗糧。
腎功能不全的腎友，像表格舉例的一樣，用粗糧代替大約1/5的主食，全天總的粗糧米麵攝入量控制在1兩以內就可以了。
最後，給大家一個小建議
統一配比混合，分次定量取出。
具體怎麼操作呢？大家可以準備一個專門的「雜糧罐」，根據自己的需求和喜好，挑好雜糧，一次多準備一些，算好配比並與精米精面混合好，存放在罐子裡。每次煮飯、熬粥或做麵食時，再定量取出事前配比好的。過段時間等這罐吃完了，還可以再換一個配方。
PS：將適量的粗雜糧跟普通精米精面，或低蛋白米麵搭配著吃，真香！碼字不易，覺得文章好，別忘了給咱們營養師周天甍點個在看和轉發支持一下吧！
閱讀原文
關鍵詞 >> 粗糧
特別聲明
本文為澎湃號作者或機構在澎湃新聞上傳並發布，僅代表該作者或機構觀點，不代表澎湃新聞的觀點或立場，澎湃新聞僅提供信息發布平臺。申請澎湃號請用電腦訪問http://renzheng.thepaper.cn。