膝蓋對我們而言很重要，平時跪鍵盤、跪搓衣板可都離不開它。
但作為人體最大且最複雜的關節，它不僅默默承受了人的體重壓力，還要調動各個結構參與活動，很容易受傷。
當膝關節受傷，它的求救信號就一個字——
痛！
而我們最直觀的感受是，站立、走路的時間久了，或者只是跑了次步，膝蓋就隱隱發酸甚至作痛……
這是不是代表膝蓋出問題了？
齊崢嶸主治醫師
丁香醫生作者
中國人民解放軍總醫院 骨科學博士
不同的痛法
代表著不同的問題
膝蓋痛起來，就是個磨人的小妖精，換著法讓你猜它的心思。哪裡痛，怎麼個痛法，都有學問：
運動負重後痛，是韌帶水腫的信號
如果膝蓋前側下方會出現明顯的壓痛，觸摸檢查的時候，也會感覺到有腫脹、鈍厚的變化。
這種情況說明可能有韌帶水腫，立刻對骨關節進行冰敷，可以讓韌帶水腫快速消退下去。
只在早晨痛，是膝關節退行性病變的信號
如果早晨剛醒，膝關節一彎曲就會疼痛，但隨著活動量的增加，疼痛又會漸漸消失。
而這類疼痛，常出現在膝關節退行性病變的初期。
稍微彎曲就痛，是髕骨 / 關節軟骨受損的信號
上下樓梯、爬山、蹲馬步時，如果膝關節的某個固定位置出現刺痛、酸痛或酸軟使不上勁……
這說明，你可能有髕骨或關節軟骨損傷。
尤其是比起上樓梯，下樓梯時的疼痛會更厲害。這種情況下，更可能是髕骨受損。
固定位置痛，是半月板受損的信號
運動中發生膝關節扭傷後（甚至一個不經意的小傷），如果仍有膝關節內側或外側某個固定位置疼痛，而且按壓時疼痛更加明顯。
這種情況說明可能有半月板損傷。
圖片來源：soogif.com
不能彎曲，是多個結構受損的信號
無論什麼情況下，膝關節突然出現「交鎖」症狀——即在行走、下蹲等活動中，膝關節突然像卡住一樣不能活動，並伴有明顯的疼痛。
這種情況說明，可能有軟骨損傷後的游離體或半月板損傷。
光看沒有把握的話，不妨試試下面這個動作。
「鴨子步」幫你判斷
膝蓋有沒有問題
鴨子步，顧名思義，就是鴨子的步伐。
有圖有真相！
圖片來源：soogif.com
emmm……真的沒有放錯圖。
只是鴨哥示範太有難度了，我們還是來看小哥哥的吧！
動作要點很簡單，首先緩慢下蹲到最深，然後像小鴨子一樣左右腿交替蹲著向前行走。
如果下蹲過程中感覺膝蓋前方有針刺一樣的疼痛，或者覺得膝蓋很酸脹，說明膝關節的髕骨軟骨可能有損傷。
如果行走過程中膝蓋卡住動不了，或者覺得膝蓋內側或外側明顯疼痛，則說明半月板可能有損傷。
不過要注意，這個方法對大腿的肌肉力量和身體協調性有一定要求，不建議50歲以上的人嘗試。
此外，測之前要做好防護，或在他人陪同下進行。
測完之後，如果沒什麼不適感，那麼恭喜，你的膝蓋還是一個好膝蓋！接下來，做好預防就夠了。
「直腿抬高」的動作
讓膝蓋更耐用
據統計，60歲以上男性中高達60%～70% 的人都患有骨關節炎，女性患病比例更高。
如果你無法完成前面介紹的「鴨子步」，或者接收到了膝蓋發出的「求救信號」，千萬別拖著，應該立即去看醫生。
否則的話，容易出現慢性損傷，進而導致更壞的結果。
如果你的膝蓋沒問題，平時也可以通過鍛鍊來讓膝關節更強壯、更耐用。
鍛鍊方法很簡單，只要堅持一個小動作——直腿抬高。
動作要領：
坐穩，保持膝關節在座椅範圍外；
然後整條腿用力繃直並保持水平狀態，同時用力勾腳尖，此時可明顯感覺到大腿肌肉緊張；
堅持抬高腿30秒，放鬆5秒，然後重複進行。
小哥哥帶傷示範，動作比較快。大家自己在做時，一定要持久一點，保持抬高腿、繃緊肌肉30秒再放下。
別小看這個簡單的動作，堅持鍛鍊可以加強股四頭肌力量，使膝關節更穩定。
無論是膝關節受傷或手術後恢復，還是預防膝關節炎，都能做這種鍛鍊。
當然，如果一動就痛，就別勉強自己，儘早去看醫生吧。
最後送大家一句話：
且行且珍「膝」，莫待老來空嘆「膝」。
責編 Karen
封面圖來源 站酷海洛
參考文獻
[1] Michalik R, Rath B, Springorum HR, Lüring C, Tingart M. [Anterior knee pain after total knee arthroplasty : Causes, diagnosis and treatment. Orthopade. 2016 May;45(5):386-98. doi: 10.1007/s00132-016-3256-7.
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