年年體檢都正常,卻查出癌症晚期?體檢漏了這1步等於白做

2020-12-21 澎湃新聞

原創 防癌吹哨人九叔 39健康網

癌症篩查的針對性更強

發現癌症的機率更高

下面叔就來為大家一一介紹

防癌體檢都有啥?

常見癌症篩查一覽

癌症死亡人數比來自國家癌症中心2019年數據

符合高危因素其中一項即為高危人群

體檢項目價格僅供參考

肺癌

佔癌症死亡總人數26.99%

概述

中國發病率、死亡人數均佔第1位

常見年齡

50歲以上人群

前期症狀

無痰或少痰的陣發性乾咳

胸部不規則隱痛

痰中帶血、呼吸困難、聲音嘶啞

高危因素

①患有慢性肺部疾病,如肺纖維化、慢阻肺

②吸菸指數>400

(每天吸菸根數*煙齡)

③從事鑽井、採煤、採油、採氣、煉油、化工、光纖、石棉、廚師行業者

④有惡性腫瘤病史或肺癌家族史

⑤與吸菸者同居時間≥20年

檢查手段

低劑量螺旋CT(300元)

若發現異常可配合

支氣管鏡(300元)、縱隔鏡(2000元)、胸腔鏡(1500元)具體檢查

檢查頻率

高危人群:1年1次

非高危人群:不用檢查

費用

300元-2300元

肝癌

佔癌症死亡總人數13.94%

概述

肝癌晚期死亡率達到90%以上

早期有治癒可能

常見年齡

40歲以上人群

前期症狀

食慾減退、腹脹、噁心、嘔吐

右上腹或中上腹會隱隱發痛

發熱,但用抗生素無效

毛細血管擴張,皮膚下出現蜘蛛形狀的痕跡

高危因素

①重度脂肪肝患者

②肝硬化患者

③有B肝、C肝等慢性肝病史

④有肝癌家族病史

⑤長期酗酒者

檢查手段

肝臟彩超檢查(230元)

配合檢查甲胎蛋白(AFP)(63元)

以及肝臟穿刺活檢(800元)

檢查頻率

高危人群:6個月1次

非高危人群:不用檢查

費用

230元-1093元

胃癌

佔癌症死亡總人數12.45%

概述

中國的胃癌發病率

佔全球4成

常見年齡

40歲以上

前期症狀

大部分患者早期無症狀

少數患者有腹脹和消化不良

病情加重時會出現上腹痛和體重下降

高危因素

①胃潰瘍、胃息肉患者

②幽門螺旋桿菌感染者

③慢性萎縮性胃炎

④有胃癌家族病史

⑤高鹽、醃製食品、吸菸、重度飲酒者

檢查手段

胃鏡檢查(300元)

若發現異常

可檢查胃癌三項

(血清胃蛋白酶原I+血清胃蛋白酶原II+血清胃泌素17)(230元)作為輔助

檢查頻率

高危人群:建議先做1次

根據檢查結果決定頻率

非高危人群:不用檢查

費用

300元-530元

食管癌

佔癌症死亡總人數8.04%

概述

中國特色癌症

發病率男性高於女性,農村高於城市

常見年齡

45歲以上

前期症狀

吃飯時會有哽咽感

胸骨後出現有異物感

高危因素

①上消化道急病患者

②有食管癌家族史

③常年食用滾燙的食物、如飲用燙茶

④高鹽、醃製食品、吸菸、重度飲酒者

檢查手段

食管鏡檢查(300元)

若發現異常

可檢查鱗狀細胞癌相關抗原(105元)

以及進行

胸部增強CT檢查(1071元)

檢查頻率

高危人群:3年1次

非高危人群:不用檢查

費用

300元-1476元

結直腸癌

佔癌症死亡總人數8.04%

概述

直腸癌更常見

男性多於女性

常見年齡

40-74歲

前期症狀

直腸癌:便血、有排便不盡感、大便細窄

左半結腸癌:腹脹腹痛、肛門排氣排便困難、便血

右半結腸癌:腹部腫塊、消瘦、貧血、乏力

高危因素

①慢性腸炎患者

②有腸息肉家族病史

③有結直腸癌家族病史

檢查手段

結腸鏡檢查(300元)

檢查頻率

高危人群:按親屬發病年齡

往前推10年開始,每5年1次

非高危人群:每10年1次

費用

300元

宮頸癌

佔癌症死亡女性總人數3.96%

概述

發病率居女性惡性腫瘤第2位

常見年齡

45-49歲

前期症狀

陰道異常出血、排液增多

高危因素

①性伴侶較多的人

②性生活開始時間較早,如16歲

③宮頸炎、陰道炎反覆發作的人

檢查手段

宮頸刮片檢查(150元)

若發現異常

可進行液基薄層細胞檢測(TCT)(350元)

以及HPV檢查(200元)

檢查頻率

高危人群:5年1次

從未有過性生活:不用檢查

費用

150元-700元

胰腺癌

佔癌症死亡總人數3.64%

概述

惡性程度極高,愈後最差的惡性腫瘤之一

常見年齡

40以上

前期症狀

上腹部隱痛、腫脹

皮膚、鞏膜、小便變黃

消瘦、乏力

食欲不振、腹脹

腹瀉或便秘、嘔吐

高危因素

①有胰腺癌家族史

②胰臟慢性損傷者

③病史超過10年以上的糖尿病患者

④肥胖,BMI大於35kg/m⊃2;時

患病風險增加50%

(計算公式為:BMI=體重(千克)

除以身高(米)的平方)

⑤長期吸菸

⑥長期高脂高蛋白飲食,大量飲用咖啡

檢查手段

彩超(250元)、癌抗原19-19(CA19-9)(126元)、癌胚抗原(CEA)檢查(63元)

若發現異常

可進行ERCP(2000元-10000元)、PTCD檢查(1500元)

檢查頻率

高危人群:按親屬發病年齡

往前推10年開始,每半年檢查1次

非高危人群:不用檢查

費用

439元-11939元

乳腺癌

佔癌症死亡總人數2.99%

概述

中國女性發病率最高的癌症

常見年齡

45-60歲,有低齡化趨勢

前期症狀

乳房脹痛、乳房出現腫塊

乳房皮膚變得像橘皮一樣坑坑窪窪

乳頭凹陷、乳暈皮膚瘙癢脫皮

高危因素

①BRCA-1、BRCA-2基因突變

②進行過胸部放射治療

③有乳腺癌家族病史

檢查手段

乳腺彩超(130元)

若發現異常

可進行乳腺鉬靶X線攝影檢查(300元)

檢查頻率

高危人群:1年1次

非高危人群:2年1次

費用

130元-430元

腦癌

佔癌症死亡總人數2.40%

概述

超過半數的腦瘤為惡性腫瘤

且種類繁多,難發現

常見年齡

20-50歲

前期症狀

起床後頭疼、嘔吐,嘔吐後疼痛緩解

視力衰退甚至失明

意識模糊、行動不便,出現癲癇症狀

高危因素

①有腦瘤家族史

②經常接觸化工原料,如甲基膽蒽、二苯蒽

③常接觸電離輻射者

④不良情緒者

檢查手段

CT(404元)+核磁共振檢查(840元)

檢查頻率

高危人群:建議先做1次

根據檢查結果決定頻率

非高危人群:不用檢查

費用

1244元

淋巴癌

佔癌症死亡總人數2.14%

概述

可發生於身體任何部位,臨床表現多樣

常見年齡

30-40歲

前期症狀

無痛性的淋巴結腫大

發熱、入睡後流汗

消瘦、全身皮膚瘙癢

飲酒後身體腫大的部位疼痛

高危因素

①EB病毒感染

②逆轉錄病毒感染

③人皰疹病毒感染

④幽門螺桿菌感染

⑤有淋巴癌家族史

⑥長期接觸殺蟲劑、有機溶劑、染髮劑

⑦長期免疫力低下者

檢查手段

淋巴結病理活檢(200元)

血常規(18元)和B超檢查(130元)

作為輔助

檢查頻率

高危人群:每年做1次檢查

非高危人群:不用檢查

費用

200元-348元

前列腺癌

佔癌症死亡男性總人數2.10%

概述

與1990年相比,2017年我國前列腺癌

發病例數增加432.72%

死亡例數增加158.5%

常見年齡

60歲以上

前期症狀

常表現為排尿障礙和坐骨神經疼痛

尿頻、尿急或排尿不暢

高危因素

①激素過高人群

②有前列腺癌家族史

③長期高脂飲食

檢查手段

前列腺特異性抗原(PSA)檢查(82元)

檢查頻率

高危人群:45歲起每年檢查1次

非高危人群:50歲起每年檢查1次

費用 82元

不難看出

上面提到癌症的前期症狀

大多是些普通疾病也會有的情況

如果你不屬於以上提到的高危人群

但仍想了解自己適合什麼體檢

可以看看往期文章

最後

願所有的檢查都是虛驚一場

所有的確診都能被治癒!

參考資料:

[1]朱娟,王少明,陳茹,李新慶,魏文強.胃癌篩查概述的研究進展[J].中華腫瘤雜誌,2020,42(7):603-608.

[2]李英華,陳萬青,馬文娟.健康素養與癌症防控[J].中華預防醫學雜誌,2020,54(1):113-116.

[3]石菊芳,毛阿燕,白亞娜,劉國祥,劉成成,王紅,曹毛毛,馮昊,王樂,白方舟,黃慧瑤,白慧君,朱娟,嚴鑫鑫,張娟,任建松,李霓,代敏,陳萬青.中國人群優先篩查癌種分析:基於衛生經濟學證據的系統評價[J].中華預防醫學雜誌,2020,54(3):306-313.

[4]黃雲. 肺癌檢查常用的6大方法[N]. 大眾健康報,2020-09-30(012).

[5]趙鴻.慢性B型肝炎病毒感染者的抗病毒治療及適應證:《慢性B型肝炎防治指南(2019年版)》解讀[J].國際流行病學傳染病學雜誌,2019(06):466-467-468-469-470.

[6]「兩癌」篩查[J].中國衛生,2019(10):54.

閱讀原文

相關焦點

  • 年年體檢都正常,卻查出癌症晚期?很多人的檢查都做錯了!
    醫生通過腸鏡檢查,發現其乙狀結腸處有一新生物,取活檢後病理結果為結腸腺癌,隨後通過腹部增強CT、核磁共振等進行進一步檢查,發現吳女士已出現肝臟的多發轉移,屬於癌症晚期。這讓吳女士一家人倍受打擊,每年做體檢時癌胚抗原指數都正常,怎麼最後發現癌症時還已是晚期?①而年年體檢正常,卻查出癌症晚期的並非個例。
  • 女子年年體檢正常,卻突然確診癌症晚期,體檢還有必要做嗎?
    隨著健康意識的提升,現在很多人每年都會定期體檢以求安心,但是近年來,卻出現一種「年年體檢都正常,結果突然查出癌症晚期」的現象, 而且不在少數。 近日,來自湖北武昌的吳女士就遭遇了這樣的情況。吳女士年年體檢都「正常」,直到一個月前,她因持續便血到附近的腫瘤醫院就診。
  • 為什麼年年體檢,還是查出晚期癌?
    為什麼很多人年年體檢,突然有一天告訴你自己查出了癌症,並且還是晚期?比如著名的節目主持人李詠,從診斷出癌症到去世,僅僅17個月。於是有很多人疑惑,癌症的發生不是需要幾年甚至幾十年時間嗎?有的人年年單位組織體檢,為什麼去年體檢沒有發現異常,如今卻查出癌症晚期?
  • 每年體檢結果正常,為何今年查出癌症晚期?體檢有用嗎?醫生回答
    每一年的體檢都沒落下,但沒想到最後還是被查出了癌症。這樣的情況實際上並不少見,醫生每天會接待很多的患者,部分患者被確診為癌症時,就會表示自己每年都體檢,按理說不應該有癌症卻沒發現啊。杭州的王女士最近就遇到了這種問題。
  • 去年體檢正常,今年就是癌症晚期?這6個項目才能查出早期癌症
    很多人都有這樣一個疑惑:為什麼去年體檢一切正常,而今年就是癌症晚期呢?甚至有的人認為體檢沒有用,根本無法查出早期癌症。 這種說法是錯誤的。 癌症的發生並不是一朝一夕的,也不是一年之內就能長大、轉移的。癌症從開始出現到長大、轉移往往需要數年的時間。
  • 年年都體檢,為什麼發現癌症時還是晚期?
    本文轉自【中國新聞社】;年年都體檢,而且體檢報告也都顯示正常,卻突然查出癌症晚期,難道是做了「假體檢」?最初體檢篩查肺癌,使用的方法是拍胸部X光片,但該方法很難發現早期肺癌,即使查出來了,通常已是中晚期。而常規劑量的胸部平掃CT,由於射線量較高,每年做對身體會造成傷害,因此不適用於普通體檢。現在,體檢通常讓受檢者進行低劑量螺旋CT檢查,以篩查肺癌,其射線量低、解析度較高,能夠發現早期肺癌,對提高患者的生存率有重要意義。
  • 每年都體檢,還是得了癌症晚期,醫生說她的體檢方法有1個漏洞
    為了應對腫瘤發病率逐漸上升,有條件的人也開始注重每年的健康體檢了,花幾百到幾千塊,定期給身體零件做做檢修,查出小毛病及時調理。不過,健康體檢就像漁民打漁一樣,癌症和各類危險疾病就像海水裡的魚,不能做到100%篩查出來,不能杜絕漏網之魚,尤其是某些長得「隱蔽的」癌症。當然土豪例外!
  • 女子年年體檢正常,卻被診斷為癌症晚期,醫生一句話讓眾人警醒
    來源 | 都市現場綜合武漢臺未經允許請勿轉載 如刪除來源必究每年都在做體檢,但是出現一些症狀就醫檢查時,卻被診斷為癌症晚期。今年50多歲的吳女士,平時很重視自己的身體健康,每年都會去醫院進行常規體檢。一個月前她突然出現持續便血的情況,這讓她慌了神,趕緊來到家附近的省腫瘤醫院就診。醫生通過腸鏡檢查,發現其乙狀結腸處有一新生物,取活檢後病理結果為結腸腺癌,隨後通過腹部增強CT、核磁共振等進一步檢查,發現吳女士已出現肝臟的多發轉移,屬於癌症晚期。
  • 年年體檢正常卻被診斷為癌症晚期
    每年都體檢,但還是沒有發現癌症,發現時已是晚期?這種情況其實並不少見,也因此很多朋友對所謂的「體檢」形成了偏見。新聞中的病例確診的癌症是結腸癌,這種癌症往往隱蔽性較強,通過常規的體檢方式也不容易發現,常規體檢中的癌胚抗原數值,雖然能夠指徵相關癌症發生的可能性,但其在癌症診斷方面,並沒有特別高的特異性,這個指標不升高,也有可能罹患癌症,而這個指標升高,也並非一定是患上了癌症,因此,僅僅是一種輔助診斷指標,而不能作為有沒有癌症發生的特異性指標
  • 為什麼癌症一發現就是晚期,很多人都在「假查癌」?醫生著急
    大夫,你肯定檢查錯了,我年年都體檢,一點問題也沒有,怎麼就癌症晚期了呢?這是腫瘤科醫生,經常聽到來自於癌症患者的疑問!隨著國民健康意識提升,越來越多的人開始了定期體檢。不過,即便如此,有部分每年體檢的人,仍然被查出了癌症晚期!之所以會如此,主要和患者錯誤認為普通體檢=防癌篩查有關!我們自費參加的體檢、或企業組織的員工體檢,其實都是普通的體格檢查,它們的確有利於部分疾病篩查,比如慢性肝腎疾病、普通婦科疾病、三高疾病等,都可能通過普通體檢發現。
  • 體檢「正常」,一個月後竟查出肝癌晚期!瑞慈體檢到底準不準?
    最近,市民沈女士一家很糟心她的丈夫範先生最近被查出了肝癌晚期而就在一個月前的體檢中卻沒有發現問題◆ 一個月前,範先生在瑞慈體檢蘇州園區機構進行B超檢查結果均正常;◆ 一個月後,範先生在一家大醫院檢查,發現肝臟內有直徑8釐米的巨大腫塊,已處於肝癌晚期,錯過最佳治療時間。
  • 體檢不知道這些,等於白做! 各年齡段體檢該查什麼,都在這裡!
    體檢當然是必不可少的 而且體檢這個事光按時檢查還不夠有些事情沒做對體檢就等於白做! 這 3 件事,看看你做對了嗎?一、體檢之前,這 9 項準備都做到了嗎? 體檢當天早晨需空腹。體檢前 3-5 天,飲食請避免高脂肪、高蛋白飲食及飲酒,保證良好的睡眠,避免劇烈運動,確保體檢結果的準確性。
  • ...很多人的檢查都做錯了!|甲胎蛋白|X光片|癌症|體檢|篩查|-健康界
    醫生通過腸鏡檢查,發現其乙狀結腸處有一新生物,取活檢後病理結果為結腸腺癌,隨後通過腹部增強CT、核磁共振等進行進一步檢查,發現吳女士已出現肝臟的多發轉移,屬於癌症晚期。這讓吳女士一家人倍受打擊,每年做體檢時癌胚抗原指數都正常,怎麼最後發現癌症時還已是晚期?
  • 女子患B肝近10年,年年複查沒問題,為何突然查出癌症?
    「我年年都有複查的,都沒有什麼問題,今年因為疫情沒去醫院,怎麼一下就查出癌症來了?」王女士癱坐在椅子上,不敢相信手中的檢查報告。 王女士今年32歲,患有B肝近10年,每年都會定期檢查2次,之前的各項指標都沒有問題,而今年因為疫情和工作忙,想著自己之前複查都沒問題,王女士抱著僥倖心理,沒到醫院檢查。
  • 很多人的體檢都做錯了!
    醫生通過腸鏡檢查,發現其乙狀結腸處有一新生物,取活檢後病理結果為結腸腺癌,隨後通過腹部增強CT、核磁共振等進行進一步檢查,發現吳女士已出現肝臟的多發轉移,屬於癌症晚期。這讓吳女士一家人倍受打擊,每年做體檢時癌胚抗原指數都正常,怎麼最後發現癌症時還已是晚期?
  • 這些癌症發現就是晚期!為什麼癌症偏偏盯上你?就憑這幾點…
    面對癌症,大家往往都是談癌色變。這一恐懼的來源並不是空穴來風,近40年來,中國的癌症負擔也大幅增加。據中國科學院院士赫捷在《柳葉刀-腫瘤學》上發文稱:過去40年,中國人群死於癌症的佔比,從1973~1975年的10.1%增加到2015年的24.2%,癌症負擔日益加重。每個人體內都有癌細胞,癌症真的是一發現就晚期?癌症到底該怎麼預防呢?
  • 上海白領體檢異常率達99%!做體檢時如何心不慌?正確姿勢奉上!
    體檢前這幾件事情要注意 1、體檢前8個小時不要進食 空腹採血是體檢的基本要求 因為血液檢查指標的正常值 是按照健康人群的空腹抽血結果設定的
  • 體檢項目越多越好嗎?有一些其實沒必要做
    「太長不看」版: 1.體檢前要注意飲食,不要劇烈運動,至少8小時不要進食 2.一些慢性病患者體檢當天不必停藥 3.常規體檢不能檢測出癌症,可做專項癌症篩查 4.生活方式不同的打工人,可側重增添一些體檢項目
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