腰痛也分型,你是哪一種?

2021-02-07 亞健康手法調理

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《素問·宣明五氣》: 「五勞所傷:久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是謂五勞所傷。」


其實,「避免久坐」的道理人盡皆知,為什麼久坐腰痛,久坐傷的是哪塊肌肉,卻很少人知道。陳秀華解釋,中醫認為肌肉由脾所主,只有適度運動才能使脾氣健旺,肌肉益健。若久坐不動,則脾運受困,肌肉失其充養而傷肉。



「長期匍匐在桌前的上班族,休息時往往會採用『葛優躺』。」陳秀華說,「這個坐姿偶爾坐一下放鬆下也無妨,但不宜在軟沙發上這樣久坐,因為這是一個半躺的姿勢。」中醫說「久臥傷氣」,經常採用這種懶散的坐姿,人體的「氣」將受損,會出現越坐越不想動的狀態,感覺「說不出為什麼就是覺得不舒服」的亞健康症狀。所以,久坐族容易發生腰痛,而且有可能出現反覆發作。


因此專家建議腰痛患者第一步就是做檢查,排除腰椎間盤突出、腰椎退行性變、椎管狹窄、脊柱側彎等腰椎器質性病變。



在西醫看來,腰痛是不同原因造成的腰部骨骼和軟組織損傷所引起的常見臨床症狀,以腰部疼痛,活動受限為主要表現。排除器質性病變外,中醫認為腰痛多因風、寒、溼三氣交結,合而成痺,閉阻經絡而致,屬於「痺症」範疇,需活血化淤、疏通經絡。



中醫將腰痛分為四型,分別為寒溼腰痛、溼熱腰痛、淤血腰痛和腎虛腰痛,每種類型腰痛的表現都不同。


寒溼腰痛:受風寒侵襲引起,痛感為局部(腰部偏上)疼痛,表現為冷痛,陰雨天加重。

溼熱腰痛:腰痛,痛處灼熱感,熱天或雨天加重,活動後可減輕,小便短赤。

淤血腰痛:腰肌勞損或扭傷引起局部淤血以及氣血運行不暢而導致血淤性腰痛,這種腰痛也比較常見,痛感表現為局部刺痛和針扎樣痛。

腎虛腰痛:腎虛腰痛是女性最常見的腰痛。它的痛感為整個腰部作痛、隱痛,酸軟無力。最常見的是腎陽虛引起的腰痛,表現為腰部冷痛、腰膝酸軟無力。女性每月月經失血過多,同時孕育、生產都會損傷腎氣。生育過孩子以及反覆人工流產的女性比較容易出現此類腰痛。



大部分人的腰痛沒有明確病史,常因久坐久站、不良姿勢或體態、反覆彎腰活動,使肌肉、骨骼系統失衡而導致,這被稱為非特異性腰痛。七八成患者症狀集中在下背部、腰部、臀部,疼痛常持續3個月以上,沒有神經根體徵及脊柱影像學改變的情況。應對這類腰痛,不妨學學下面幾個動作。


1.麥肯基伸展:站立位,雙手託住腰部,膝關節伸直,上半身儘量往後仰,腰部充分伸展,保持4~5分鐘。有條件者可採取俯臥位,頭抬起,用前臂和肘關節支撐上身,腰部儘量放鬆並保持伸展,正常呼吸,維持4~5分鐘,每組動作進行10次,每天2~3次,間隔2~3小時完成一組。適用於久坐的白領和計程車司機。


2.麥肯基屈軀:坐位,兩肩自然打開,向前彎腰,雙手抓住腳踝後部,向上用力提起,保持腳不離開地面。有條件者可採取俯臥位,屈膝屈髖,雙手抱住膝關節,向腹部下壓到最大程度。適用於軀幹長期伸展的人群,如裝修工人、教師等,也可作為久站後的腰部放鬆訓練,每組動作維持1~2秒,重複10次,每天3~4組。


3.牽伸髂腰肌:站立位,右腿交叉放在左腿一側,左腿作為支撐腿,右手放在右側骨盆處,向左側推至最大程度。可降低腰部張力,維持10秒,每次2~3組,兩側牽伸可對稱進行。


4.牽伸梨狀肌:坐位,左腿放在右腿上,二郎腿的姿勢,同時身體前傾,雙臂按住膝關節下壓至最大限度,可降低腰部張力,維持10秒,放鬆,收回,每次2~3組,兩側動作可對稱進行。



5.臀橋:仰臥位,背部頂在一個瑜伽球上,屈髖屈膝,雙腳適當分開並外旋,抬起臀部。這個動作可對腰部核心穩定性進行鍛鍊,維持30秒,每組動作3~4次。


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