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前不久,有位女性讀者在樹洞留言問我們:「自慰高潮後(陰蒂高潮,從未進入過)小腹會痛,大約十分鐘就恢復,蹲一會兒恢復更快,而且越接近經期越痛。我沒有談過男朋友,去醫院也羞於啟齒……我這是怎麼了?」
對此我們感到很欣慰,雖然姑娘感覺自己身體出現問題羞於去醫院,但幸好還知道過來找醫生們問問,而不是自己瞎想、在網上瞎查,從而導致不可挽回的後果。(但還是鼓勵大家如果身體出現問題應該及時去醫院就診哦,線上問診畢竟是有時效性的,萬一耽誤加重病情就不好了。)
其實這位姑娘遇到的問題,大概是很多姑娘也會遇到的,不止是高潮後腹部疼痛,同房後外陰疼痛、同房後出血、同房後腰疼、頭痛等等,這些高潮後的不適症狀都是姑娘們非常關心的,因為它們與身體健康息息相關。
在這些症狀中,有一些是完全不需要擔心的,還有一些是出現症狀就要立刻前往醫院的,那到底應該如何判斷呢?
接下來就進入到今天的科普環節:高潮後出現的這些不適症狀,到底該如何處理?
其實同房痛真的是一個非常普遍的問題,之前就有研究結果表明,約42.9%的女性在性生活中存在不同程度的疼痛,尤其是初產婦,產後同房痛的發生率高達70.6%。
而在姑娘們的實際生活中,無論是自慰還是和伴侶共享高潮,同房過程中或同房後腹痛的問題都是姑娘們的「心腹大患」,每次疼痛出現都會擔心自己是不是患了什麼了不得的大病。
一般來說,一位身體健康的女性正常進行常規性生活的時候是不會出現腹痛的,之所以會出現下腹痛,可能跟盆腔炎、子宮內膜異位症、宮頸炎等病症有關。
盆腔炎性疾病其實是一組感染性疾病,它包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢囊腫、盆腔腹膜炎。幾乎所有的盆腔炎性疾病都會導致盆腔痛和同房痛。
對於急性盆腔炎,第一次治療往往十分關鍵,千萬不要覺得症狀消失了就擅自停藥,否則很有可能發展為慢性盆腔炎,這就比較麻煩了。
子宮內膜由於某種原因異位到盆腔臟器,尤其是宮頸周圍的韌帶和組織的時候,往往會引起同房時盆腔深部疼痛。
對於此類疾病,診斷往往要藉助詳細的查體和盆腔MRI檢查,治療手段分為藥物保守和手術,但對於盆腔子宮內膜異位症,目前我們還沒有100%根治的辦法,但積極治療對於緩解同房痛是行之有效的。
宮頸炎症分慢性宮頸炎和急性宮頸炎,引起同房痛的往往是急性宮頸炎,除了疼痛以外,還可能合併黏液膿性分泌物。針對不同病原體選擇合適的抗生素治療是首選方案。
當我們的子宮合併有子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮腺肌症等腫瘤的時候,子宮可能會增大,從而在性生活的時候,由於子宮的擺動,導致疼痛。同理,當我們的卵巢上有囊腫的時候,也有可能導致同房痛。
因此,我們需要定期做婦科B超,在發現問題以後,及時處理。
除了因為卵巢囊腫壓迫導致同房痛以外,卵巢囊腫(包括黃體)在同房的時候可能因為「運動」太過激烈而發生扭轉和破裂,無論哪種情況,都會誘發婦科急腹症,往往疼痛比較劇烈,還可能出現腹腔內出血、發熱、肛門墜脹甚至休克、暈厥。
如果性生活時突發下腹痛,休息或排便都不能緩解,那麼請儘快就醫。
90%以上的異位妊娠發生在輸卵管,性生活過於激烈同樣可能導致異位妊娠包塊破裂、出血。不誇張地說,在婦科急腹症裡面,這是最危險的一種,很多女性都因它喪命。
出現這種情況必須要立刻前往醫院,此外還要記住,如果沒有生育打算一定要做好避孕措施!
無論是陰道分泌物、物理因素、化學因素等刺激導致的外陰炎還是外陰前庭大腺炎等,都會導致外陰充血、水腫,皮膚黏膜變得脆弱,容易在性生活的時候受到損傷,從而引起同房痛。
這種情況往往需要尋求醫生的幫助,對症治療,遵醫囑,足量、足療程用藥,必要時進行手術(例如前庭大腺膿腫)。
除此之外,還有兩類姑娘們較少遇見的外陰疼痛原因,這裡簡單講講:
外陰發育異常,比如處女膜閉鎖、處女膜環組織太過堅韌等,進入的過程往往會給女方帶來很大的痛苦,解決方式是通過手術的方式切開處女膜環。
外陰側切、裂傷縫合或者外陰腫物切除手術後,組織會形成瘢痕,影響外陰組織的彈性,而且有的時候如果縫合過於緻密,可吸收線沒有完全吸收,這些都有可能導致同房痛,建議各位不要操之過急,等恢復後再同房。
初次性生活時,處女膜環受損會導致陰道黏膜毛細血管破裂出血,但這種情況下出血量不會太多,而且基本會在短時間內自止,也有部分女性不會出血。
如果沒有做好潤滑、姿勢不對、尺寸不合等,即使不是初次性生活也可能會因為陰道撕裂而流血,程度較輕的會自行止血並自愈,但如果陰道出血量多,甚至多於平常的月經量,或者有持續的活動性出血,那可能出現了較為嚴重的陰道撕裂,需要及時就醫。
宮頸癌的表現之一就是同房出血,除此之外可能還伴有惡臭、黃色、膿性分泌物、非月經期出血、絕經後出血等。
一旦出現這種情況,千萬別大意,在出血乾淨以後的3~5天及時去醫院就診,查宮頸TCT和HPV,然後剩下的就交給醫生吧(戳這裡閱讀TCT和HPV檢查結果解讀和處理流程)。
除了宮頸病變,宮頸息肉或宮頸炎症也可能導致出血,如果是宮頸息肉,手術切除即可,如果是宮頸炎,選擇敏感性的抗生素進行治療即可。
如果恰巧同房時正趕上排卵期,那姑娘們就有可能遇到排卵期出血。
排卵期出血是指女性在月經中期(即排卵期),陰道出現點滴出血或少量出血的情況,是月經中期出血的最常見類型,屬於排卵型功能失調性子宮出血。
對於許多動物來說,排卵期出血是一種自然現象,是排卵的標誌。但對人而言,正常情況下不會出現排卵期出血。如果遇到且只是偶爾出現,不必太過在意,更無需憂心焦慮。要是反覆出現,比如連續3~6個月都這樣,建議去醫院就診。
值得注意的是,排卵期出血可能還會伴有腹痛,表現為周期性月經中期下腹部疼痛或不適感。有些人的痛感還會向腿部放射,即所謂的「排卵痛」,一般會持續幾個小時。如果在出血的同時合併排卵痛,應考慮排卵期出血。當然,也有一部分女性沒有任何症狀。
除此之外,同房時恰逢月經期,還有上文已經提到的異位妊娠、黃體破裂都會導致出血,這裡就不再贅述。
對大多數人來說,同房後腰痛最大的原因可能就是「姿勢不對」或者維持一個姿勢時間過久。
姿勢不正時,腰背部肌肉受力不均,很容易引起腰肌疲勞。再加上長時間維持一個姿勢,身體得不到充分休息,容易引起肌肉痙攣。
炎症會引起盆腔組織、器官充血、水腫甚至發生粘連,導致盆腔韌帶、肌肉受到壓迫和牽拉,進而牽拉腰骶部韌帶和關節,誘發腰痛,這種情況需要遵醫囑好好治療。
當月經到訪時,盆腔組織、器官同樣會發生充血,而且由於經期前列腺素的分泌,進一步促進盆腔血管的擴張,而且它能引起盆腔臟器肌肉的收縮甚至痙攣,在誘發痛經的同時,也帶來了腰痛,這種痛一般沒有太好的解決辦法,多休息可能會有所緩解。
除此之外,婦科腫瘤如子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜異位囊腫(巧克力囊腫)、畸胎瘤、子宮內膜異位症等也會引起腰痛,需要前往醫院檢查,查明病因。
性交後焦慮症(PCD)(戳這裡閱讀)主要是指在(雙方同意的)性行為後感到焦慮、不安、悲傷的感覺。2015年發表在《性醫學雜誌》上的一項研究表明,PCD是一個廣泛的術語,指性交後出現包括焦慮、激動、想哭、憂鬱甚至是攻擊等多種負面情緒。一般會在性行為後五分鐘到兩小時內發生。
不論男女,不少人都經歷過PCD,這種症狀的出現可能與童年性虐待經歷、激素變化、生活壓力等因素相關。一般情況下不需要對它太過在意,會自行緩解。
與性行為相關的頭痛(戳這裡閱讀)也稱為性頭痛、良性血管性性行為頭痛、性交頭痛及性高潮(前)頭痛。顧名思義,性頭痛就是在性生活過程中,尤其是高潮前或高潮時突然遭遇的一種劇烈頭痛。
除了繼發於某些疾病,如外蛛網膜下腔出血等之外,它的原發原因可能是肌肉收縮、血壓上升、性生活時體力消耗過大等。
不過這種頭痛非常少見,大多數姑娘基本不會遇到它,即使遇到,通過調整性愛頻率和力度也能使它得到改善,所以不必過於擔心。
性高潮後病情症候群(Postorgasmic illness syndrome,POIS)(戳這裡閱讀)是一種罕見的病症,具體表現為在性高潮後出現類似流感的症狀,這些症狀可能會在高潮後幾分鐘或幾個小時開始,然後持續幾天,通常情況下,症狀會在一周內消失。
它的出現可能與免疫缺陷、缺乏孕酮等相關,不過也不需要太過擔心,因為這類病例實在過於罕見,大多數姑娘基本一生都不會遇到。
再回到開頭這位姑娘的問題上,因為沒有描述其他伴隨症狀,無法面診,只能根據姑娘目前的描述,推測可能是因為高潮後局部組織異常放電,引起子宮肌肉收縮痙攣導致疼痛。如果姑娘不放心的話,可以去醫院查個婦科B超,只要沒有什麼器質性病變,就可以先放下心來,繼續觀察就好。
好啦,又是知識滿滿的一天呢,希望今天提到的內容能夠解答姑娘們內心積壓已久的困惑~
不過有一點需要姑娘們注意,文中提到的疾病和症狀是針對大多數人的普遍情況而言的,但每個人的具體情況可能會有所不同,也不能直接生搬硬套,結果把自己嚇著了,更專業、更詳細、更對症的解答還是交給醫生吧~可以戳下方閱讀原文向妖塔醫生提問哦~
無論是第一次還是第N次,每個人在性生活中肯定都經歷過很多令人難忘的事兒吧,這些事情或尷尬、或搞笑、或令人無語,抑或是讓人哭笑不得。
比如閨蜜曉曉,某次和男友「啪」的時候,突然發現床單上出現了大片的紅色痕跡,疑似血跡,這可把從來沒經歷過同房出血的倆人嚇壞了。男友當即用床單把曉曉一裹,火急火燎地奔向醫院,找醫生求救。醫生仔細一檢查才發現,原來是曉曉新買的紅色情趣內褲沾了液體掉色了。
真是一出尷尬又好笑的「醫院之旅」,曉曉說這事兒她能記一輩子。
有人在「啪」的時候突然遇到父母有急事打電話,一邊是箭在弦上不得不發,一邊是催命符似的手機鈴聲,簡直令人頭禿;還有人「啪」的時候,突然發現家裡的寵物貓咪瞪著兩隻發亮的大眼睛在旁暗中觀察,差點把兩人嚇得身體癱軟。
所以這就是我們今天想要徵集的話題啦:
#「啪」時發生的令你難忘的事#
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早安,我愛這個世界。