【醫學科普】關於帶狀皰疹這些事兒你了解嗎?區中心醫院皮膚科專家...

2020-12-14 澎湃新聞

【醫學科普】關於帶狀皰疹這些事兒你了解嗎?區中心醫院皮膚科專家與你聊聊「會呼吸的痛」

2020-07-15 17:19 來源:澎湃新聞·澎湃號·政務

說起帶狀皰疹(HZ),相信很多市民朋友都會談「疹」色變。帶狀皰疹,又稱:「纏腰龍」「蛇盤瘡」「飛蛇病」,一旦發作,嚴重影響到了正常的生活和工作。那麼,帶狀皰疹真的如傳言中所說的那麼可怕嗎?得了帶狀皰疹之後,我們又該注意哪些問題呢?

松江區中心醫院皮膚科主任、副主任醫師強燕做客松江區融媒體中心《健康智慧屋》節目,為大家揭秘「帶狀皰疹」的致病因與其治療方法。

上海市松江區中心醫院皮膚科主任、副主任醫師 強燕

Q:

帶狀皰疹和水痘有怎樣的關係?患過水痘,感染帶狀皰疹的概率就會小嗎?

A:

強燕說,帶狀皰疹和水痘,都是由VZV病毒所致的,人類是其唯一的宿主,VZV最大的特徵就是「狡猾」,善於潛伏。其臨床特徵:

Q:

帶狀皰疹會傳染嗎?哪些人容易感染帶狀皰疹?

A:

傳染性:可以說有,也可以說沒有。

沒有:因為HZ是潛伏的病毒再次激活所導致的,若您有以下情況,很可能不會感染:①曾患過水痘或帶狀皰疹;②接種過水痘疫苗;③出生時間早於1980年,其中多數人患過水痘,但可能並不記得。

有:帶狀皰疹(VZV再激活)雖然也具有傳染性,不過針對家庭接觸者的分析表明其傳播⻛險僅為⽔痘的1/3。主要通過⻜沫和空⽓途徑在⼈際間傳播,親密接觸時傳播效率最⾼。從其他人身上抓到帶狀皰疹是不可能的,因為VZV對外界環境抵抗力較弱:在乾燥痂內很快失去活性;唯一可能的是手接觸過水皰,又接觸到呼吸道口鼻等處。

關於「帶狀皰疹」

好發人群:和自身免疫應答密切相關, ⽼年⼈以及淋巴細胞增⽣性惡性腫瘤患者中,細胞介導的免疫有所下降;這些⼈群的帶狀皰疹發病率均較⾼。

年齡方面:有研究顯示,60%以上HZ患者患病年齡超過50歲,近半數85歲以上老年人發生過至少一次HZ。

易感因素:①慢性系統性疾病(腫瘤,風險為一般人群1.2 ~4. 8 倍) ,血液腫瘤者帶狀皰疹發病率高達31/1000人年;②細胞免疫缺陷(HIV、免疫抑制劑治療、器官移植):HIV感染者的發病率也高達(29.4~51.5)/1000人年,是一般人群的十多倍;③遺傳易感性;④機械性創傷;⑤創傷後應激障礙:例如手術;⑥近期精神壓力大(抑鬱)、勞累等是常見誘因;

性別方面:近年研究發現女性HZ發病風險略高於男性。

Q:

得過帶狀皰疹的人日後還會不會復發此類疾病?

A:

一般不復發:

⼈類是VZV感染的唯⼀傳染源。理論上感染後通常會獲得終⽣免疫力;一般不會再發。

復發率:

帶狀皰疹屬於不完全免疫,正常人僅有4%復發率。

免疫異常者:

紅斑狼瘡、癌症、移植術後使用免疫抑制劑的患者復發率會增高。

來源:上海松江

原標題:《【醫學科普】關於帶狀皰疹這些事兒你了解嗎?區中心醫院皮膚科專家與你聊聊「會呼吸的痛」》

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