八旬婆婆腰酸腿疼排便異常 一查原是長在脊髓裡的腫瘤作祟

2020-12-13 荊楚網

脊柱外科團隊顯微鏡下進行椎管內腫瘤切除 通訊員 供圖

王婆婆術後恢復良好,與脊柱外科團隊合影 通訊員 供圖

荊楚網客戶端-荊楚網消息(記者黃濤 通訊員胡夢 萬凌翔)81歲的王婆婆雙腿腫痛,行走困難,排便異常,本以為是多年的腎病惡化了,檢查卻發現病因是一顆長在脊髓裡蠶豆大的腫瘤。近日,湖北省中醫院脊柱外科主任黃勇教授用超聲骨刀快速取出了腫瘤。

家住漢川的王婆婆患有多年的腎病,一直通過服藥控制。近一年來,王婆婆明顯感覺到小便次數增多、尿量明顯減少,兩條腿腫脹疼痛且發病頻率越來越高,近兩個月經常疼得寢食難安,走路都成了難事。"我一直以為是腎病惡化了,去幾家醫院都看的內科,吃了半年藥也沒好轉,我才開始懷疑是不是病因沒找準。"最近,王婆婆在家人的陪同下到武漢就診,進行了全面檢查,醫生發現她的胸椎脊髓神經長了一個蠶豆大的腫瘤,恰好壓迫了掌管大小便、雙下肢力量和感覺的神經。

摘掉壓迫神經的腫瘤是最佳治療方法。但是王婆婆患有尿毒症早期,年紀大,醫生認為手術風險大,不建議手術。後來王婆婆家人輾轉找到湖北省中醫院脊柱外科黃勇教授。黃勇充分了解了王婆婆的病史和病情,與家屬進行了深入的溝通,打消了患者及家屬心中的顧慮,於近期在神經電生理監測儀器下施行了"顯微鏡下胸椎管腫瘤摘除術"。不到1小時,黃勇從王婆婆椎管內分離神經完整取出了腫瘤,術中出血不到100毫升。術後當晚,王婆婆感到兩腿輕鬆多了,舒舒服服睡了個好覺。黃勇表示,通過兩個療程的中醫針刺療法、中醫定向透藥、穴位貼敷等中醫康復理療,王婆婆應該可以下地走路。

黃勇介紹,脊髓腫瘤並不少見,但腫瘤早期缺乏特徵性的臨床表現,難以早期發現,容易出現漏診、誤診。脊髓腫瘤會壓迫神經造成疼痛、肌肉無力,大小便功能障礙等。隨著腫瘤的生長,這些症狀會逐步加重,甚至引起癱瘓。傳統脊髓腫瘤摘除術的致癱風險大,現如今有了超聲骨刀、神經電生理檢測儀、手術顯微鏡等先進手術儀器和設備,醫生能夠在顯微鏡下進行精細操作,同時術中實時監測神經功能變化,既能準確切除病灶,又避免損傷重要神經血管。以超聲骨刀為例,其具有"吃硬不吃軟"的特點,即使切割緊貼脊髓的骨骼,也不會損傷脊髓。如今這類技術已廣泛應用於脊柱外科常見疾病的治療中,如脊柱腫瘤、嚴重的椎管狹窄、椎間盤突出等疾病。

該院骨傷診療中心主任何承建教授提醒,如果出現了肢體的疼痛、麻木、發冷情況,又查不出原因,一定不能忽視脊髓神經的病變,若及時明確診斷,應用合適的治療方法,大多數患者能獲得較好的治療效果。

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    一、大便形狀改變 患有直腸癌早期的時候,腫瘤在腸腔內開始漸漸生長,就會使腸腔出現狹窄的現象。那麼在患者排便時,就會導致大便變細。 一旦腫瘤繼續發展,就會使得腸管發生部分梗阻,從而使得患者出現非常排便不暢,以及排便後仍舊有便意的現象。
  • 得了癌症,身體會有什麼異常感覺嗎?身體的「呼救信號」,別忽視
    一般是全身性系統問題,比如說內分泌系統異常,常見的有甲狀腺疾病、糖尿病等等,也有可能是免疫系統疾病,白血病、紅斑狼瘡等等。患癌後,腫瘤細胞迅速在體內擴散,吞噬健康細胞,還和健康細胞搶營養成分,身體缺少營養,自然而然就會變瘦,有的癌症患者甚至半年內瘦了20斤。
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    當時同事就和小雪說,加一個胃鏡、一個腸鏡,都查一查,也就放心了。可胃鏡還好,腸鏡可是要從屁股捅進去的,小雪一聽就不願意了,安慰自己說,不會有事的,一直拖著就沒檢查。腸癌早期的治癒率是很高的,所以,及早發現腸道異常,及早就醫是很重要的。一旦排便出現3種徵兆,查一下腸鏡1、大便有血,發黑腸癌導致的大便有血與痔瘡有所不同,腸癌導致的大便出血是與大便混合在一起的,痔瘡的出血常與大便分離。
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