2021-01-08 16:00 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
原創 耳鼻咽喉科 上海市同仁醫院
寒流來襲，大街小巷的人們都裹上了厚厚的棉衣。一陣寒風迎面而來，臉上最遭殃的可能就是鼻子了，過敏、鼻塞、鼻涕、鼻癢……
如果只是凍出鼻涕的話，帶包紙巾擦擦就好了。可如果是經常涕中帶血、耳悶堵感的話，可能是你的鼻子「出事」了。自從香港導演陳木勝、韓國明星偶像金宇彬、馬來西亞羽壇名將李宗偉、香港演員成奎安相繼被爆出罹患鼻咽癌後，越來越多的人對此病重視起來。
鼻咽癌，是指位於鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤，是我國高發的惡性腫瘤之一。廣東、廣西、湖南、福建、江西被認為是「世界鼻咽癌高發區」。男性發病率約為女性的2-3倍，近年來，鼻咽癌的「魔爪」開始伸向年輕人。所幸的是，早期鼻咽癌的治癒率比較高。然而，由於鼻咽癌發病部位隱蔽，早期病人很難察覺到自己的病情。
五個信號：
拉響鼻咽癌「警報」
鼻咽癌雖然藏得比較深，不過在早期，疾病有5種「警報」，大家可以格外留意。
信號1：涕血
涕血就是鼻涕裡帶血絲或血塊。有的病人喜歡將鼻涕回吸到口裡然後吐出，所以吐出的痰裡帶血絲，這種情況叫做「回吸性涕血」。
信號2：鼻塞
鼻咽癌導致的鼻塞經常是單側的，睡覺時即便更換體位，鼻塞依然還在，並且症狀會越來越重。
信號3：耳鳴、耳悶塞感
腫瘤堵塞咽鼓管口可引起單側的耳鳴、耳悶塞感及聽力下降。當出現這種單側的耳部症狀時，大家要格外當心。不少患者就是因為耳部症狀去醫院就診，然後被確診為鼻咽癌。
信號4：頸部腫塊
脖子一邊大一邊小，突出來的腫塊無疼痛，質地較硬，活動度差，逐漸迅速增大並且固定。多個腫塊可以互相融合成巨大的腫塊。
信號5：頑固性頭痛、斜視
有不少鼻咽癌患者會出現頑固性頭痛的症狀，剛開始頭痛程度較輕，後面會逐漸加重，患者就算服止痛藥也很難奏效。頭痛嚴重的患者還會有斜視、視物重影、視物模糊以及面部麻木的症狀。
三大因素：
鼻咽癌更「偏愛」這類人
1.遺傳因素
如果家裡有人患過鼻咽癌，家族中的其他人都要引起重視，鼻咽癌的遺傳傾向性依次為兄弟、母子、姐弟（兄妹）、母女等。
2.EB病毒感染
EB病毒是一種普遍存在的人類皰疹病毒，主要通過唾液傳播。研究發現，比起健康人，感染EB病毒的人患鼻咽癌的風險增加了數倍。有人會說，自己以前也接觸過EB病毒，怎麼沒有患上鼻咽癌呢？這主要取決於人體自身的免疫功能是否完好，如果你不能抵抗EB病毒的侵襲，那麼很可能會患上鼻咽癌。
3.環境因素
鼻咽癌高發區可能與當地的鎳元素含量較高有關。鎳可以促進亞硝酸鹽的生成，醃製品（如鹹魚、醃肉、醃菜等）中也有大量的亞硝酸鹽，都是鼻咽癌的危險因素。吸菸的人也是鼻咽癌的高發人群。
六字箴言：
早發現、早治癒
90%以上的早期鼻咽癌患者經過放療後，原發腫瘤會得到緩解，5年生存率高達95%-100%。然而，由於早期鼻咽癌的症狀不明顯，很多人沒有去做早期篩查，腫瘤進展到中晚期的時候才被發現，這時的患者不得不接受手術治療和化療，可這類患者的5年生存率只有10%-15%。
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所以說，早篩早診早治意義重大。大家如果出現上述症狀或存在上述危險因素，可以到上海市同仁醫院耳鼻咽喉科向專業醫師就診諮詢。
特別提示
臨床上常會遇到因「耳悶堵、閉塞感」就診的患者，當醫生診斷為「滲出性中耳炎」時，請務必要遵從醫囑行電子鼻咽鏡檢查，可千萬別以為醫生在給你「亂開檢查」哦！
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原標題：《科普丨涕中帶血、耳悶堵感，警惕鼻咽癌！》
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