錢江晚報·小時新聞 通訊員 王婷 吳婧
回想起前一天晚上在平湖市體育館的驚險一幕,浙江醫院ICU(二)副主任、平湖分院常務副院長許強宏主任醫師連連感嘆:「像這種完全沒有徵兆的突發狀況,如果發現不及時,搶救不及時,後果可能危及生命。幸虧搶救及時,患者才能夠脫險。」
運動後他突然倒地,身邊頓時圍滿了醫生
這段時間,許強宏正在下沉醫院工作。12月16日晚上,他和平湖分院的同事們一起相約在平湖市體育館打羽毛球。
晚上8點25分左右,運動正酣的許強宏發現場館裡一陣騷亂,旁邊場地突然有人倒地,同時伴有抽搐。職業的敏感和醫者的本能,讓許強宏和同事們立即扔下手裡的球拍,馬上上前查看情況。
「一開始患者有抽搐,牙關緊閉,神志不清,呼之不應,首先懷疑是癲癇發作,我們讓患者平躺,但後來又發現患者心臟跳動減弱,脈搏和呼吸都變得微弱,意識逐漸喪失。」結合患者症狀,許強宏排除癲癇病症,懷疑是阿斯症候群。
這種病症是心源性腦缺血症候群,是指突然發作的嚴重、致命性緩慢性或快速性心律失常,使心排出量在短時間內銳減,產生嚴重腦缺血、神志喪失和暈厥等症狀,如果搶救不及時,後果不堪設想。
生死一瞬間,他們進行了教科書級別的搶救
有了初步判斷後,許強宏一邊緊急呼叫120,並立即指揮同事們進行搶救:首先打開呼吸通道,進行第一輪胸外按壓,許強宏配合進行人工呼吸,懷疑患者有室顫的可能後,立即派人到體育館一樓取來公共場館配備的AED。
完成第一輪胸外按壓,許強宏發現患者心跳很快,初步判斷室顫可能,立即用AED進行除顫,然而此時,患者仍然沒有恢復意識,情況不太理想。穿著運動短袖的許強宏和同事們,此時大汗淋漓,心肺復甦不能停,繼續搶救!「我們一直沒有停止胸外按壓的動作,這為病人持續建立呼吸循環,對保證腦部氧供非常重要。」許強宏回憶道。
胸外按壓動作非常消耗醫生體力,「在第二次除顫後,明顯感覺到病人長吸了一口氣,我們也長舒了一口氣,這個時候,我大概有個判斷人應該是救回來了。」
從發現病人倒地,到病人意識逐漸回醒,前後不過10分鐘時間,就是這黃金十分鐘,許強宏和其他同事通力合作,上演了一場教科書級的緊急救援。
患者情況穩定,多虧了這群白衣戰士
120急救車呼嘯著趕來,當時患者呼吸循環已經恢復,但許強宏怕患者還會有突發情況,護送患者上了救護車,一路跟到了平湖分院急診。
經過急診緊急處理,患者恢復了神志。在隨後的問詢中,患者表示自己55歲,沒有冠心病、高血壓等病史,也沒有家族遺傳病史,平時身體健康。
然而,平時看似健康的人群,也會驚現心臟驟停,差點失去寶貴的生命。「真的非常非常感謝!」患者握著許強宏的手反覆說道。他對那生死時速的十分鐘完全沒有記憶,但是他明白,自己經歷了生死,把他從死亡線上拉回來的,正是這群一起在羽毛球館裡打球的白衣戰士,這也是他最大的幸運。目前,患者情況已經穩定,正在接受進一步治療和觀察。
事後回憶這場緊急救援,許強宏表說:「心臟驟停,預後能這麼良好的,真的很少,我在ICU的時候,碰到過很多這樣的病例,但是在公共場所遇到這種突發情況並不多。平時醫院有常規的心肺復甦應急演練,在場的醫療團隊配合非常默契,另外很關鍵的是,我們的公共場所配備了AED除顫儀,這在急救中是非常關鍵的。」
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