從「一人失能，全家失衡」到「病有所護，無顧無憂」，2015年，我市在全國率先提出建立失能人員醫療照護保險制度，實現了分級報銷比例、醫保網絡結算、照護目錄、照護規範、失能標準、耗材標準、遠程審批等7個實質性的政策突破，填補了全國照護制度管理的空白。2016年，我市被人社部確定為首批長期護理保障制度試點城市。
從市醫療保障局獲悉，啟動長期照護險以來，保障人次、護理機構增加7倍，16萬人次、3萬餘個失能人員及家庭感受到了政策「曙光」，3.4萬人可同時享受長、短期專業照護服務。
著眼於解決失能、失智老人的剛性照護需求和保障問題，政策設計之初，便將參保職工、居民全納入其中，長期失能人員、短期失能人員均列入範圍。從優先保障重度失能人員，逐步惠及高齡老人日常護理、中度失能護理、舒緩療護，成為了16萬人次參保人的保障之依。數據顯示，從啟動之初年惠及5229人次，到如今為40358人次實施長期照護險保障人次增長了7倍之多，報銷比例達到了80%。
在保障標準高於基本醫療保險補償比例基礎上，將發生的符合規定的床位費、護工勞務費用、護理設備使用費、護理日用品費用等全部納入照護保險支付範圍。我市還創新制定了低保人員入住照護機構「零自費」計劃，建立了低保失能人員照護保險免費託管的模式，從根源上緩解了低保家庭的經濟負擔。截至目前，我市已支付基本醫療保險統籌基金4.22億元。
目前，定點照護機構已從啟動初期的15家增加到88家長期照護機構、17家短期照護醫療機構，可同時為3.4萬人提供長、短期專業照護服務。我市專業照護人員由啟動之初的2800多人，壯大到了4274人。
未來，我市將深入推進長期醫療照護保險制度，充分發揮試點功效，探索居家照護模式，啟動失智人員照護保險，在更好、更廣地釋放政策紅利的同時，進一步為長期護理保險推至全國提供有益探索和寶貴經驗。
【來源：長春市人民政府】
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