本文提要：1、智齒為什麼重要？2、兩個真實的故事！3、什麼樣的智齒才要拔？4、如果可以保留，中醫怎麼辦？
智齒是指人類口腔內牙槽骨上最裡面的上下左右各一的四顆第三磨牙，從正中的門牙往裡數剛好是第八顆牙齒。由於它萌出時間很晚，一般在16～25歲間萌出，此時人的生理、心理髮育都接近成熟，有「智慧到來」的象徵，因此被俗稱為「智齒」——智慧之齒。智齒生長方面，個體有很大差異，通常情況下應該有上下左右對稱的4顆牙，有的少於4顆甚至沒有，極少數人會多於4顆。而且4顆智齒也不是都必然會長全，某些人的智齒可能只長1至2顆，有的智齒甚至長到一半就不再生長，這種情況稱為智齒阻生。萌出的年齡差異也很大，有的人20歲之前萌出，有人40、50歲才長或者終生不長，這都是正常現象。
一、智齒是如何生長的?
在青春後期，頜骨發育到接近成人大小。但有些人頜骨還不夠大，沒有足夠位置供智齒萌出。智齒就會阻生在頜骨內，向其他方向生長。可能只有部分牙冠露出牙齦，或完全埋在頜骨裡。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經所在部位生長，這很危險。智齒生長的方向如果空間不足，阻生的智齒就向各種不同的方向生長，一般與鄰近牙齒形成角度。可以向著鄰近牙齒生長(近中呈角阻生)，遠離鄰近牙齒生長(遠中呈角阻生)，也可以水平或垂直阻生。智齒生長的位置特殊，給它的清潔帶來一些問題，常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎：由於智齒在最裡面，日常刷牙不容易清潔，容易產生蛀牙，且智齒如果由於萌發空間不足出現脹痛，還會侵犯鄰牙，造成牙疼。由於沒有對咬牙，有時智齒會過度萌發，進而影響咬合；還有時會萌發不足成為阻生齒，引起牙列不齊，冠周間隙感染，張口困難。
牙齒（包括智齒）要儘量保留，能不拔則不拔，因為拔牙可能會傷到神經和記憶力。二、中醫對智齒的認識
智齒，在中醫裡，也叫「真牙」！民間稱為「智齒」、「立事牙」、「智慧牙」、「盡頭牙」、第三臼齒、第三磨牙！在中醫眼中，智齒是不可以隨便拔的，除非萬不得已！
1、智齒為什麼重要？
《素問·上古天真論》裡面寫到了一個詞語，叫做「真牙」！「女子三七，腎氣平均，故真牙生而長極.男子三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。」所謂的智齒，就是《黃帝內經》中提到的「真牙」！那麼，「智齒」為什麼很重要？中醫眼中，劇情是這樣的，並不是每個人都會長智齒，智齒只會長在那些「腎氣平均」的人的嘴裡！
「腎氣平均」的意義呢，舉個例子大家好懂，比如你有10000元，但你要考慮還房貸、車貸、老婆貸、信用卡還款等，請問，此時你真的敢隨心花掉這10000元嗎？只有你把這些欠款統統還完，並且還沒有後顧之憂的情況下，如果還能剩下10000元時，你才敢花！腎氣在人的身體裡要有很多作用，並不是只用來長牙，《甲方乙方》中，葛優飾演的地主說的那句話，很對，「地主家也沒有餘糧啊！」所以，腎氣就會在身體裡優先供給重要部門，什麼時候，腎氣有富裕了，綽綽有餘時，就是一種「腎氣平均」的狀態，此刻，富餘出來的腎氣，才會完成它最後一個必須要做得事，就是，萌出「盡頭牙」！而此時的狀態就叫做「腎氣平均」！有些八卦的人會問，如果拔掉智齒會傷腎，那剪掉「發為血之餘、爪為筋之餘」的頭髮和指甲就不會傷肝嗎？絕不會，因為，1）腎為水髒，主收藏，主靜，不宜動，相反，發為血之餘、爪為筋之餘，風主動，宜去除，2）前者是拔牙，拔出，後者是剪掉，如果是拔掉指甲和拔掉頭髮，一樣會損傷肝！
腎主骨，齒為骨之餘！骨就是腎氣在身體裡的「經濟支柱」！智齒，作為腎氣充足時期的一個「封印」之作，被連根拔起，腎氣噴湧而洩，怎麼會不傷人腎氣、腎精？好好的車軲轆，拔了氣門芯，腎氣該怎樣？車軲轆接著又會怎樣？1）健忘、且注意力不集中；
2）容易出現不太容易緩解的疲勞乏力；
3）掉發、脫髮明顯增多；
4）彎腰時間稍久便會腰酸；
5）男女性功能減退；
6）尿頻；
7）容易腿軟；
8）容易坐姿不正；
9）不易入睡；
10）出現耳鳴。
人在忍受痛苦、堅強、用力的時候，為什麼要「咬緊牙關」？是「激發腎氣」的緣故！
2、兩個真實的故事！
1）效哥的一個朋友，小有名氣的牙醫，他的孩子，長智齒了，找效哥，要求吃中藥！效哥問，為何不拔？他說，自己孩子，又不賺錢，沒必要拔！2）效哥師父的一個老朋友，也是老前輩，這個和智齒沒關係，但，也是拔牙傷腎的故事！師父知道那個老友為了鑲牙，把滿口餘下的牙一次性拔掉的事後，師父說，「壞了！八十多歲了，腎最重要，拔這麼多牙，腎氣必然大傷，叫他趕緊吃補腎中藥，也不還不晚！」囑咐效哥打電話給他，結果，那位老前輩不信，然後，好端端的身體，沒多久，去世了！3、什麼樣的智齒才要拔？
牙醫有兩種：1）治病捎帶賺錢的正經牙醫，2）賺錢捎帶治病的不正經牙醫，前者，你要拔智齒，他一定會檢查一番，否則不給你拔，而且也會檢查得很細緻，甚至在他發現你不需要拔的時候，會阻止你拔牙！但，後者，你不拔他都建議你拔，賺錢啊，你懂了嗎？1）智齒形成阻生齒，包括水平阻生、斜向阻生、垂直阻生；
2）智齒已經形成齲齒、嚴重智齒冠周炎。
三、拔智齒會對身體產生不良影響嗎?
知乎上的回答：
會，本人中醫在讀，因為正畸必須拔牙，不拔不能做正畸，沒有辦法，因為個人牙齒咬合不齊，必須得做正畸，無奈之下拔四顆牙，第一次拔兩顆，當天晚上十點左右出現強烈腰膝酸軟的現象，精神不振馬上就睡了，第二天有所好轉，然後枸杞桑葚沒停過，第二次拔牙更嚴重，當天頭暈目眩，渾身乏力，看書頭髮脹，完全癱了一天（參照發燒的感覺）。個人覺得傷了腎氣，因為腎主骨生髓，骨之餘為齒，拔牙後出現症狀都和腎有關聯，但沒到虛的那麼嚴重，年紀輕輕哪有腎陽虛，結論：拔牙傷身體，但沒有那麼嚴重，年紀大點拔可能影響會重，因人而異，身體特別好的可能沒啥影響。還是看個人，如果輕微牙不齊就別正畸了，如果我是整齊的齙牙我絕對不正畸，寧可醜我也要健康!!!
作者：和風暮晚
四、為什麼拔完智齒人傻傻的？
五、如果智齒可以保留，中醫怎麼辦？
在這裡便介紹一下白朮的藥用價值
【讀音】白朮（音：zhú）
【別名】山薊、楊抱薊（《爾雅》），術（《本經）），山芥、天薊（《吳普本草》），山姜（《廣雅》），乞力伽（《南方草木狀》），山精（《神藥經》），山連（《別錄》），冬白朮（《得配本草》）。
【性味歸經】苦、甘，溫。歸脾、胃經。
【功能主治】健脾益氣、燥溼利水、止汗、安胎。用於脾虛食少、腹脹洩瀉、痰飲眩悸、水腫、自汗、胎動不安。
【應用】
1. 用於脾胃虛弱，食少脹滿，倦怠乏力，洩瀉。補脾胃可與黨參、甘草等配伍；消痞除脹可與枳殼等同用；健脾燥溼止瀉可與陳皮、茯苓等同用。
2. 用於水溼停留、痰飲、水腫。治寒飲可與茯苓、桂枝等配伍；治水腫常與茯苓皮、大腹皮等同用。
3. 用於表虛自汗。本品與黃芪、浮小麥等同用，有固表止汗之功，可治表虛自汗。
此外，本品又可用於安胎，治妊娠足腫、胎氣不安等症，有內熱者，可與黃芩等配伍；腰酸者可與杜仲、桑寄生等同用。
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