據報導,「老中醫」何某在廣州白雲區行醫多年,不久前,他給一名晚期尿毒症患者陳某開了大量的中藥方劑,後來該患者因為攝入過多的水,導致多器官水腫,最終死亡。
最後何某被查出「沒有醫生職業資格證」,最終因為非法行醫被判處有期徒刑三年。
何某事後表示自己很冤枉:「我沒有醫師執業資格證,只有高級健康管理師證和高級營養師證,陳某來找我時已經是尿毒症晚期。我沒有醫治他,只是建議喝能利尿、消腫和排毒的藥水。」
看病50多年,78歲老中醫面臨「合法」行醫困境
類似的情況在國內並不少見,尤其是在中醫領域。由於過去沒有規範化的中醫行醫資格證,導致很多上了年紀的老中醫都沒有現代正規的行醫資格。
在北京中醫藥大學國醫堂以專家身份坐診的老中醫王天運,因為沒有行醫資格,今年2月份就被停診了。
沒有行醫資格,但是他真的會看病。王天運是針灸方面的專家,年輕的時候曾經師從解放軍總醫院耳針專家黃麗春教授,學習了耳穴診療法。在這之後,他就在北京的地壇公園為老百姓義診看病,成百上千的患者都排隊來等待他的治療。
受訪者供圖 圖源健康時報
他這個義診連續進行了10年,被人們稱為「星期天大夫」。之後,他被邀請在北京中醫藥大學國醫堂以專家身份掛牌應診。最多的時候,他每天都門診量可以達到600多人。但是,現在王大夫連看病的資格都沒有了。
行醫50年,他就缺一張資格證。
民間中醫「轉正」難
中國科學技術信息研究所研究員、中醫藥發展戰略研究課題組執行組長張超中認為,中醫相對於西醫,很多學習方法和途徑都和西醫不一樣,有的是自學,有的是師從名醫,他們經過多年的學習和臨床實踐,都有真正的醫術,只是被現在的行醫資格證框死了。
我國目前施行的《執業醫師法》規定,要有醫學專業本科以上學歷的人,才具備執業醫師考試的資格;要有專科以上學歷的人,才有執業助理醫師的考試資格。但這兩條就把很多中醫拒之門外了,曾經有一個80多歲的老中醫只考了0分,一個70多歲的中醫只考了7分。
雖然在2017年,我國通過了《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理暫行辦法》,但是全國各地的考試通過率還是非常低,2018年,青海省的考試通過率只有11%,廣東省的通過率還不到1%。
明明有的中醫很有經驗,但卻通不過考試,進而限制了行醫。專家表示,這是因為行醫證的考核思路是依據西醫的方式來制定的,中醫需要本土化更具有實際性的操作辦法。
醫術高超的「老中醫」沒有醫師資格證會不會判刑
我國《刑法》明確規定,沒有行醫資格證的醫生擅自坐診看病,是要受到處罰的。如果給患者造成了身體傷害,還要追究刑事責任。所以,沒有證書而行醫的後果非常嚴重,即使真的具有醫術,有大量的臨床經驗,但沒有證書的話,還是要面臨被停診甚至罰款坐牢的風險。
醫生不同於其他職業,醫生最大的風險是看病中是否給患者帶來了傷害。行醫資格證在一定程度上保證了醫生的權利,一旦與患者產生糾紛,沒有證書的醫生是不佔據法理優勢的。
那麼,這些老中醫如果想繼續看病,唯一的辦法就是參加考試取得證書。衛生部門也出臺了相關的規定,對於那些沒有學歷的民間中醫醫生,可以用傳統醫學確有專長的身份來參加考試。換句話說,對於民間中醫,不再採取一刀切的考試模式,而是專門測試這類群體的醫學專長,如果他們真的會看病的話,那麼通過考試則完全不成問題。
對民間老中醫而言,這是唯一可行的道路了。
參考資料:
[1]《看病50多年,78歲老中醫面臨「合法」行醫困境》.健康時報.2020.8.27
[2]《老中醫合法行醫困難重重》.健康時報.2020.9.2
[3]《從赤腳醫生到全國道德模範 李廷俊:行醫路上不退休》.中國新聞網.2019.9.17
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