文章開始之前先科普一下，什麼是主動脈夾層？主動脈夾層是指由於血管內膜局部撕裂，受到強有力的血液衝擊，內膜逐步剝離、擴展，在動脈內形成真、假兩腔。從而導致一系列包括撕裂樣疼痛的表現。主動脈是身體的主幹血管，承受著直接來自心臟跳動的壓力，血流量巨大，出現內膜層撕裂，如果不進行恰當和及時的治療，破裂的機會非常大，死亡率也非常高。
主動脈夾層是我們科常見病，今天恰好又是我白班，下午兩點左右，我們科大夫從急診科打來電話，說馬上有一名主動脈夾層的患者要住到觀察室。接到電話後我與同事立即準備床單位，以及心電監護、微量泵等設備，準備迎接新病人。病人很快由急診科來到我們科，我們立即給予患者心電監護，測量生命體徵，泵入降壓藥物控制血壓、口服美託洛爾控制心率等治療。
這是一位五十歲的王姓中年大叔，大叔入院後嘴裡喊得最多就是：「大夫我疼，疼得受不了，快給我用止疼藥」。的確主動夾層發病最典型的特徵就是後背撕裂樣的疼痛，一般人難以忍受這種疼痛，這期間我和大夫都積極安撫患者，讓患者不要緊張、放鬆，我們會第一時間給他用止疼藥物。病人入院後心率快可高達120次/min，而且腹脹腹痛比較明顯，血壓也特別高，竟然達到高血壓極限水平210/190mmHg，監護儀一直在不停的報警，血壓結果也在屏幕上不停的閃爍著，多次複測血壓仍然較高，我們遵醫囑不斷為患者調硝普鈉微量泵的泵速，期待能把患者的血壓控制在理想範圍。就在這時家屬從藥房拿來了止疼藥嗎啡，我們立即遵醫囑給予患者進行了肌注，患者用藥後大約十幾分鐘疼痛逐漸的減輕，也不再喊疼了，血壓經過藥物控制終於平穩下來。患者逐漸的睡著了，而且還打起了鼾聲，看著患者的生命體徵逐漸平穩，我們當班的醫護人員以及患者家屬也都稍稍鬆了一口氣。患者通知病重，加之主動脈夾層的危險性，我們絲毫不敢掉以輕心，仍然密切關注患者的生命體徵變化，每十分鐘為患者測量一次血壓，根據血壓情況調降壓藥的泵速。
通過詢問病史得知，患者經常在外地打工，一年前就已經診斷為高血壓，當時大夫已經開了降壓藥，但患者擔心經常吃降壓藥會形成依賴作用，所以吃了一個月左右就把藥物自行停服了，之後也未再規律的測量血壓，直到發病時患者也想不到自己的血壓會如此高。患者平時生活中也未在意，依舊抽菸喝酒、高鹽高油飲食。而且患者還不是第一時間來的醫院，兩天前患者就自感後背疼痛、腹痛，但當時未引起足夠的重視，還在院外進行了針灸拔罐治療，但是治療效果不佳，疼痛逐漸加重難以忍受才來醫院就診。通過ＣＴ檢查發現患者為SｔａｎｄｆｏｒｄＢ型夾層，內膜層撕裂自左鎖骨下動脈一直到髂動脈。這名患者家庭條件並不是很好，到了四十歲才結婚，上有一位年近七十的老母親，下有有一個可愛的四歲女兒。患者太過於相信自己的身體狀況，認為自己不會意外得病，沒有參加任何商業保險和醫療保險，這就意味著患者此次住院所有的花費都要自費。這對於一個普通的家庭無異於是雪上加霜。每當遇到這樣的患者作為醫護人員我們也是非常的無奈。
忙碌了一天終於到晚上八點交班的時間了，我詳細向夜班老師交接了這位中年大叔的病情。洗手換下工作服就回家了。第二天早晨我來到病房，發現中年大叔嘴裡插著氣管插管接上了呼吸機，靜靜的躺在病床上。從夜班老師處得知，患者夜間再次疼痛難忍，應用止疼藥物效果不佳，而且腹脹腹痛症狀逐漸加重絲毫不緩解，大夫懷疑夾層累及了腸繫膜上動脈，腸子缺血壞死而導致持續的腹脹腹痛。夜間凌晨３點緊急把患者送到手術室進行了介入手術治療，手術非常成功。今天依然是我管這位中年大叔，與夜班老師交完班，我開始書寫護理記錄，並為患者做基礎護理及治療工作，上午十點以前患者的各項生命體徵還比較平穩，本來打算等患者逐漸甦醒，下午再拔除氣管插管，可是十點以後患者的病情卻每況愈下，血壓越來越低，應用大劑量升壓藥物也難以維持；尿液逐漸減少至無尿；患者處於深昏迷狀態呼之不應；監護儀頻頻報警。看著中年大叔的狀態，作為醫護人員的我感到心有餘而力不足，我和同事們一起傾盡全力想挽回大叔走向死亡的腳步，可是效果甚微。又是一個白班的結束，我把生命的接力棒傳給了夜班老師，這一個白班上下來我心情非常的沉重。後來得知，這位大叔沒有能挺過接下來的這個夜班。大夫多次與患者家屬溝通病情，家屬經過猶豫抉擇，最終無奈的選擇了放棄治療，自動出院回家了。
一個中年大叔的生命就這樣定格在了五十歲，或許是命運的不公；或許是上蒼給他及他的家庭開了一個天大的玩笑。對於五十歲的他來說正是生命的黃金時期，他是家裡的頂梁柱，上有年邁的老母親需要他贍養，下有年幼的孩子需要他撫養，還有結髮妻子需要他的愛護。可偏偏死神卻降臨在了他的頭上，也許他曾想過要努力掙錢改善家庭的經濟狀況；也許他曾想過要好好孝順老母親來回報母親的養育之恩；也許他曾想過要撫養女兒長大成人直到孩子成家立業；也許他曾想過等自己掙夠了錢經濟寬裕了帶著愛妻來一次說走就走的旅行，然而這一切都隨著他的意外離開永遠都不會再實現。但他未曾想過他的意外離開讓他的老母親如何能承受的住老年喪子之痛；他未曾想過他的意外離開他的愛妻如何撐起一個本不富裕的家；他未曾想過他年幼的女兒還需要父親陪伴她長大。直到生命的最後一刻他都未能再睜開眼睛看看他的老母親已是老淚縱橫；他的妻子已經泣不成聲；還有他年幼可愛的女兒懵懂的眼神。他也沒來得及對他的家人好好說一聲再見！
我們常說身體是革命的本錢，要想幹事業必須有一個健康的身體。然而這位中年大叔只想著如何賺錢養家，卻忽略了身體健康。一年前當他檢查出高血壓時，這說明他的身體健康已經開始亮起了紅燈，可惜他未能引起足夠的重視，也許他認為如同感冒一樣普遍的高血壓有什麼可怕的，以至於他不願意相信藥物的作用，更不願意相信醫生對他忠告。他只是對自己的身體太過於自信，覺得自己年紀還不算很大，覺得自己不會得什麼大病，乃至沒有參加任何醫療保險。在醫院裡工作久了，經常能看到家屬或患者掩面痛哭的場景，「要是早一點來醫院，也不至於會這樣；要是早一點聽醫生的就好了……」諸如此類的話聽得太多了，可是後悔藥這種神藥，是真的買不到啊！
每個人的生命都只有一次，一旦逝去就不可能重來。生命是寶貴的、唯一的，也是脆弱的。我們每個人都要珍愛自己的生命，在生活中要懂得戒菸限酒、減少熬夜、釋放壓力，遠離各種不良習慣和嗜好，多接納有益於身心健康的行為習慣，一旦身體健康亮起了紅燈要積極就醫，遵從醫生的意見和建議積極治療。為了自己的身體健康，為了肩負的家庭責任，為了與親人長長久久的陪伴，請大家一定要珍愛自己的生命，也愛護他人的生命。