《八種常見人格障礙》第2篇–偏執型人格障礙
作者：蔡銀兵
劉女士與林先生是通過相親介紹認識的，戀愛時彼此相處較為愉快。在劉女士看來，林先生是個實誠又細心的人，值得託付終身。就這樣兩人一路走向了婚姻，建立了一個家庭。
可是婚後不久，劉女士漸漸發覺林先生疑心很重，對許多事情都抱有過分懷疑的態度。例如有一次林先生的同事來到家中做客，期間林先生去了一趟洗手間。等到同事回去了以後，林先生便問妻子，同事有沒有趁他去洗手間時說他壞話。這讓劉女士感到很是驚訝，無緣無故的，同事為什麼要說壞話呢？更何況自己還是林先生的妻子，別人就算要說，也不至於對對方的妻子說吧。
又有一次，劉女士因為加班回來晚了，丈夫林先生就感到悶悶不樂。於是劉女士主動詢問原因，這才得知原來林先生懷疑自己在外面有情人。如此荒誕的懷疑，讓劉女士既覺得好笑，又覺得可氣。以後兩人沒少為這些事爭吵過，即便劉女士一再解釋，都無法消除林先生的疑慮。
除了對妻子的感情常常猜疑外，林先生在公司和同事相處時，也經常產生不可化解的衝突。例如有一次，某個同事在工作中取得了優異的成績，得到了領導的嘉獎，便和其他同事包括林先生在內，分享自己的喜悅。然而在林先生看來，這是一種極大的侮辱，因為林先生覺得這個同事是有意在自己面前炫耀，並且嘲諷自己的平庸。此後，林先生對這位同事總是懷有強烈的敵意，並且有意無意地和他作對。
林先生頻繁懷疑妻子對感情不忠，把同事友善的舉動當做敵意。這些問題都反應了林先生性格中存在多疑和固執的特點，並且這種多疑是病理性的、非常態的多疑。這種多疑不僅毫無事實根據，而且當事人對自己的主觀臆測持堅信不疑的態度。而將他人的善舉曲解成敵意，這更是一種缺乏客觀與事實根據的、固執己見的先佔觀念。
事實上這些特點常見於偏執型人格障礙，而林先生正是一個偏執型人格障礙者。
偏執型人格障礙者，常具有敏感多疑、固執、警覺、嫉妒、心胸狹隘與盲目自信的性格特徵。人格形成多始於童年及未成年時期，人格障礙常會伴隨人的一生。由於人格系統的複雜性，即使當事人意識到了自身問題所在，也很難通過努力來改變或重塑人格。
偏執型人格障礙者的猜疑，與普通人因困惑時所產生的懷疑有著本質的區別。普通人的懷疑只是暫時的、膚淺的，一旦懷疑的問題得到合理的解釋，就會消除疑慮。而偏執型人格障礙者的懷疑則是持久的、深刻的，即便經過他人多次反覆地解釋，也無法使其消除疑慮。甚至許多合理的解釋，在偏執型人格障礙者看來，都是一種詭辯，然而詭辯的恰恰是偏執型人格障礙者自己。