近些年，母嬰產業中冒出了許多五花八門的服務和產品，其中不乏一些沒用又坑錢，還存在安全隱患的東西。為了幫大家避坑，丁香媽媽推出了「3·15 特別策劃」，每晚 9 點準時幫你「較真」。丁香媽媽帶你科學孕育，少走彎路多省錢！
寶寶霜是很多有娃家庭常備的產品，其中賣的最好的，當屬那些宣稱具有「特效」的「純天然」、「草本」寶寶霜，很多媽媽都會買來給娃用。
可這類寶寶霜的市場亂象，卻是存在已久。
去年 3·15 ，丁香媽媽發文揭露過寶寶溼疹霜含激素的問題，送檢的 8 款熱銷的寶寶溼疹霜中，6 款都偷偷加了激素！
時隔一年，又到 3·15 ，我們重新去關注寶寶霜的市場，發現這裡面仍然是亂象叢生，問題不斷。
「純天然」寶寶霜添加違禁物
仍然時有發生
2019 年 8 月，在國家藥品監督局發布的「不合格化妝品通告」內容中，我們看到了一款網紅寶寶霜產品的不合格信息：
檢測機構在這款產品中，檢出了禁止添加在化妝品中的抗真菌藥物成分——酮康唑。
酮康唑作為外用製劑，長期使用的安全性仍然有待證實。 而且根據近些年來，藥品不良反應監測中心的收集到的數據，複方酮康挫的外用製劑導致的不良反應數量還是比較多的。
2020 年 2 月，廣東省藥品監督局發布的化妝品監督抽檢通告顯示，這款網紅寶寶溼疹膏又一次被點名。
不過半年多的時間，第二次被檢出。
據通告顯示，這次被檢出的違禁物包括咪康唑、克黴唑，苯海拉明，同樣是嚴禁在化妝品中檢出的成分。
咪康唑、克黴唑屬於抗真菌藥物，嬰幼兒長期使用會導致皮膚菌群失調，產生耐藥性。
另一款違禁物苯海拉明，則屬於口服抗組胺類藥物，可以起到緩解瘙癢的效果。但是在外用的寶寶霜中添加抗組胺藥物，不僅效果有限，還可能引發局部刺激性皮炎。
同一批抽檢報告中，被抽檢問題的還有另一款網紅嬰兒紫草膏。
抽檢不合格項目同樣是添加了不得檢出的成分：地塞米松。
大家都聽說過地塞米松，屬於激素類成分，濫用可能會導致皮膚變薄、顏色變淺，甚至紅腫發炎，必須在醫生的指導下合理使用。
諷刺的是，這兩款被查出含有違禁成分的產品，都打出了「不含激素」、「安全放心」的宣傳語。
再回頭看看這些檢測結果，賣的哪裡是純天然寶寶霜？完全就是偽裝成寶寶霜的「違禁藥膏」。
寶寶霜違規添加禁用成分
是「行業公開的秘密」
在寶寶霜中添加一些激素、抗生素等能夠快速起效的西藥成分，並不是什麼新鮮事。甚至在一些生產企業間，早就成了公開的秘密。
去年 5 月，《健康時報》記者在採訪時發現，在江西永豐縣當地的「皮膚神藥」生產企業之間，違規添加「激素」是個公開的秘密。一家連鎖藥店老闆說，「只要是永豐縣產的中草藥乳膏都是西藥調配的」。
一般來說，輕度溼疹做好日常保溼就可以，並不需要使用藥物；對於較嚴重的溼疹，外用糖皮質激素是一線用藥，雖然具有一定的副作用，但是醫生會在評估過風險和收益後，推薦適合的藥物來治療。
而不良商家為了達到「一用就見效」的目的，利用家長對於「激素」副作用的恐慌，一邊打著「天然草本」、「無激素」的旗號，一邊偷偷添加，甚至會選擇一些劣質的強效或者超強效激素添加。
對此，資深臨床藥師表示，脫離醫生指導，長期濫用含強效激素的產品，可能會帶來皮膚萎縮、毛細血管擴張、多毛、毛囊炎等副作用，還可能出現停藥也不可逆的少數情況。
皮膚科專家也提到：大面積、長期的給寶寶使用，嚴重的可能帶來生長延遲、體重增加延緩等問題。
這些偷偷添加了藥物成分的寶寶霜，在家長毫無警戒的情況下，給孩子頻繁使用，甚至當成日常護理霜，天天用、早晚用，實在是令人細思極恐。
「消」字號、「妝」字號
寶寶溼疹霜的市場亂象
看到這裡，可能很多媽媽會問，這些胡亂添加不安全成分的寶寶霜，為什麼能一直在市面上流通銷售？
大家如果仔細查看這些「特效」寶寶霜的外包裝，你就會發現，在許可證號後面，基本都是一串含有「妝」字或者「消」字的許可證號。
「消」字號屬於衛生消毒用品，「妝」字號則是化妝品。
對於這兩類產品，國家有明確規定：不得添加激素，也有明確不得加入的成分。
更是不能代替藥物， 不得宣傳醫療作用。
圖片來源：國家衛生健康委員會
我們再來看這些寶寶霜的廣告，「解決溼癢」、「緩解紅點」……
字裡行間都在瘋狂暗示家長：買我，我能治好寶寶的溼疹！
面對這樣的「特效」寶寶霜，相信沒有哪個家長不想試一試的。
有的人會想，既然有效，為什麼不去申請一個「國藥準字號」，然後光明正大的賣，偏要偷偷摸摸的打擦邊球呢？
因為國藥準字需要在國家藥監局申請，要拿到生產批文很不容易，一個新藥甚至常常需要投入數以億計的研發經費以及十多年的時間。
相比於國藥準字號，申請一個「妝」字號、「消」字號產品就容易多了。
而且「妝」字號和「消」字號產品代工的產業鏈，可選工廠很多，而且往往成本低廉。
至於所謂的無激素檢測報告，只要花點錢，也可以買到。
商家需要的做的只是動動歪腦筋，想幾句宣傳詞，就是一筆穩賺不賠的生意。
處罰犯錯成本低
查一次最多罰 2 萬
我們再來看看這些違規寶寶霜，被處罰後的下場。
根據我國《化妝品衛生監督條例》的規定，對於生產或者銷售不符合國家《化妝品衛生標準》的化妝品的，沒收產品及違法所得，並且可以處違法所得３到５倍的罰款。
而不合格「消」字號產品的違法成本更低。
根據《南方周末》的報導：
「消毒產品監管部門只能依據《消毒管理辦法》予以查處。作為部門規章的《消毒管理辦法》對此設定的則是：責令其限期改正，可以處 5000 元以下罰款；造成感染性疾病爆發的，可以處 5000 元以上 20000 元以下的罰款。」
「這種處罰對於高利潤的消字號藥膏生產企業來說，可以忽略不計。」
年年都有皮膚科醫生在呼籲嚴管兒童護膚膏，可市面上年年都能看到新老產品出來圈錢。
無良商家為了利益鑽漏洞，利用大多數家長對激素的抗拒心理，偷偷添加藥物成分，打造了一款又一款號稱「神效」的網紅產品……
我們期待這些無良商家能夠被嚴厲處罰的同時，也提醒各位家長們要擦亮眼睛，寶寶出現皮膚問題，最好聽從醫生的指導用藥，不要輕信「一用就好」的寶寶霜。
如果有人跟你推薦「純天然」、「無添加」，但一用就見效的寶寶霜，一定要多留個心眼兒！
題圖：站酷海洛
策劃：自燃月
本文經由首都醫科大學附屬北京兒童醫院 兒科藥師徐曉琳、第三軍醫大學第一附屬醫院 皮膚性病學博士 陳奇權