為什麼會長疣?
現代醫學認為,疣為病毒性皮膚病,尋常疣、扁平疣、尖銳溼疣均由乳頭瘤病毒引起,三者都有表皮角化過度,棘層肥厚,皮突延長等病理改變。傳染性軟疣是由傳染性軟疣病毒(屬痘類病毒)引起,表皮細胞內含有軟化疣小體和發生變性是其特徵。
多由風熱毒邪搏於肌膚而生:或怒動肝火,肝旺血燥,筋氣不榮,肌膚不潤所致。蹠疣;多由局部氣血凝滯而成,外傷、摩擦常為其誘因。
中醫學認為,本病系陰血不足,肝失榮養,氣血不和,血枯生燥,筋氣外發於肌膚,或風毒之邪侵襲,阻於經絡,凝聚肌膚而成。
引起扁平疣的因素有多種種,但主要原因是肝熱血熱血瘀,內肝鬱化火,傷陰化燥;外感受風熱邪毒,凝聚肌膚明.薛已《外科樞要》記載:」疣需肝膽,少陽經,風熱血燥,或怒動肝火或肝客淫氣所致」。
@內外因素相加致血燥血瘀,熱毒聚結治宜:疏肝解毒,化瘀散結方藥:解毒消疣湯臨證加減,辯證內外因素和病因偏重
@肺胃蘊熱證
以鼻尖和鼻翼兩側多見,疣贅為扁平丘疹樣,疣體比較大,周圍皮膚紅潤。有時面部伴有粉刺。多發於青春期。治法:疏風散邪,清熱解毒,涼血祛瘀 方藥:普濟消毒丸或治宜:清熱瀉火,涼血解毒方藥當選:梔子金花丸
@氣虛證
皮疹扁平或隆起,呈膚色或淡褐色,病程較久。會兼見乏力氣短,食少,大便不調等症狀。舌質暗淡,少苔。治法:補脾胃益肺氣加以解毒活血,消腫止痛方藥:參苓白朮散合活血消炎丸
中藥外治法:
(1)苦水散:苦參、板藍根,木賊草,香附,苡仁,煅牡蠣各30克,紅花10克。
製法:用水1000毫升,煎濃計成100毫升,再加水片玄明粉各5克溶化,瓶裝備用。
取藥汁外搽患處,日數次。
(2)蟬膚白花酊(驗方),紅花10克,地膚子20克,白蘚皮20克,明礬,蟬蛻各30克。
製法:丹藥碾成粗末,用75%酒精500毫升,浸泡5~7天,過濾去藥渣留藥汁,瓶裝備用。
用法:用棉籤醮藥汁往返搽患處,日5~6次至全愈。
取穴主穴:阿是穴。
治法:可用電子火針,也可用一般火針。如為電子火針,先接通電源,打開電子火針治療儀指示燈,醫者持火針針柄,打開開關,待火針頭部發熱後即可操作。如為一般火針,可在酒精燈上燒紅針頭後治療。
方法:將針頭對準母疣體中心部位,迅速燒灼,直至疣體基底部;或對準疣基底部快速平刺拔出,深度約為疣底的2/3,米字型交叉進針,使疣根變成灰白色,過7~14天,疣體可自行脫落。燒灼過程中,一般火針要多次加熱。如為乳頭狀疣,則先將乳頭狀物往外牽拉,再將針燒紅橫放,從根部切割,數秒鐘可割除,然後以碘酒塗擦,蓋以敷料,用膠布固定。局部禁水浴,直至痊癒。
編輯(呂子月)
石家莊市中醫院皮膚科
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國家中醫重點專科皮膚科、國家中醫藥管理局 「十二五」重點專科皮膚科;河北省中醫藥管理局重點專科皮膚科組長單位;河北省中醫藥管理局皮膚外治療法重點研究室。