冬季漫談膏方

2021-03-04 上海中醫藥大學

在冬天,注意養生的人群又開始張羅冬季進補了,吃膏方不失是一種好的方法。內服滋補膏方,強壯身體,到了來年春天,精神抖擻,步行矯捷,思維靈敏,故民間的「冬令一進補,春天可打虎」的說法,是很有道理的。但是有些人對於膏方和醫生平時開的方子有何不同?膏方就是補藥嗎?膏方何時服用為佳?服膏方需要注意些什麼……等等有許多疑問。

 

我們想就這些朋友的疑問作一個常識性的簡明解答:所謂膏方,又名膏劑,屬於中醫裡丸、散、膏、丹、酒、露、湯、錠八種劑型之一。膏方,它是醫生根據人的不同體質、不同臨床表現而確立不同處方,經濃煎後摻入某些輔料而製成的一種稠厚狀半流質或凍狀劑型。具有營養滋補和治療預防綜合作用的成藥。膏方歷史悠久,在《黃帝內經》中就有關於膏劑的記載。經過歷朝歷代醫家們的不斷完善而逐步成熟、規範,直至今日在臨床應用更加廣泛,尤以江浙滬及廣東一帶為甚。

 

 

膏方一般由20—50味左右的藥物按君、臣、佐、使的原則配伍組成,經長時間熬製用阿膠、蜂蜜等濃縮收膏而成。膏方不僅用以滋補強壯,由於其使用藥味較多屬於中醫的大方、複方範疇,因此兼顧面廣,適合比較複雜的疾病治療,也是治療慢性疾病的很好的劑型選擇。膏方的制訂,是醫生根據患者體質特點和臨床症狀、體徵組方,完全遵循中醫的辨證論治和因人、因地、因時制宜的個體化治療原則。由於膏方不僅養生,更能治病,且其藥味組成多、服用時間長,故要求醫者處方時必須深思熟慮,立法力求平穩,不能有偏差或疏忽。所以各醫院開膏方的醫生都是具有豐富臨床經驗、療效好並受到病人信賴的大夫。

 

 

我國民間素有冬令進補的習慣,服用膏方多由冬至即「一九」開始,至「九九」結束。中醫理論認為冬天為封藏的季節,滋補為主的膏方容易被機體吸收儲藏,所以冬令是服用膏方的最佳季節。但運用膏方進行冬令滋補是其使用的一個方面,另一方面,由於膏方既有滋補身體的作用,又有治療預防的功效,治療為主的調治膏方可視病情需要,根據不同時令特點隨季節處方。故膏方不僅僅局限於冬令時節應用。例如:一些春夏易發之病,如哮喘等,如果能在冬季將身體調養好,就不易在春夏季發作,而如調理支氣管炎、肺氣腫等冬季高發疾病,則適用「冬病夏治」的方法,在三伏天服用膏方,以達到冬天減少發病次數,增加免疫力的功效。實際上,不僅冬季,如處在慢性損耗性疾病的過程中或大病後,手術後,患者身體非常虛弱時,都可以採用膏方調治。 

 

膏方服用時間,因病而異,有空腹服、飯前服、飯後服、睡前服等幾種。以滋補強身為主的膏方,宜空腹服,此時胃腸空虛,吸收力強,如空腹服腸胃有不適感,可改為半空腹(半飢半飽)時服。針對胃腸道疾病或脾胃功能欠佳者,宜在飯前30一60分鐘服。針對肺系、心血管等疾病,可於飯後15—30分鐘服。補心脾、安心神、鎮靜安眠的藥物宜睡前15~30分鐘時服用。

 

膏方服藥劑量的多少,應根據膏方的性質、病情的輕重以及病人體質強弱等情況而定。一般每次服用膏方取常用湯匙1匙為宜(約合15~20毫升), 早晚各一次,每次服藥一定要定時、定量。

 

 

    膏方服用方式有衝服、調服、噙化三種:衝服,即取適量藥膏,放在杯中,將白開水衝人攪勻,使之溶化後服下。調服,是在膏中加黃酒或水等,隔水燉熱,調好和勻服下。噙化又稱「含化」,即將藥膏含在口中,讓藥慢慢在口中溶化下咽,發揮藥效,如治療慢性咽炎所用的青果膏等。

       膏方簡單方便、適宜久服,故為年老體弱、有慢性病者常用。但在服用膏方期間,為了達到治療目的,患者要忌生冷油膩,辛辣之物,也不宜喝茶、咖啡、可樂等。由於膏方用藥時間較長,一般情況下,膏藥應放在陰涼處,若放在冰箱冷藏更佳,以免發生黴變。

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    尤其對高齡、有流產史、月經不調、痛經、大病後元氣受損、平素神疲力衰或者準備利用輔助生殖技術者,膏方通過藥物之間的配伍消除不利因素,將身體調整到最佳的受孕狀態。比如有些女性平素因貪涼引起小腹冷、痛經、經血色暗有血塊、冬季手足寒冷,這種身體條件就不利於懷孕,以少腹逐瘀湯為主方配製膏方冬季調理備孕,不僅易於受孕更可預防胚停流產等。
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    寒熱稍有不慎,就容易外感咳嗽,飲食稍有不當,就會傷及脾胃,所以可用膏方調治。有的兒童先天不足發育遲緩,也可用膏滋方來補其不足以助長發育,提高智力。青年青年壓力重重,思想緊張、吃不好、睡不著,又缺乏運動,致使心、肝、脾、肺、腎五臟六腑功能受損,氣血虧虛,脾虛肝鬱。考生易出現體力精力不足,煩躁易怒,記憶力減退,身體的免疫力和學習能力下降等症狀。
  • 膏方與黑玉斷續膏
    而我們今天所說的膏方為內服膏劑,又稱為膏方,因其起到滋補作用,也有人稱其為滋補藥,廣泛地使用於內、外、婦、兒、傷骨、眼耳口鼻等科疾患及大病後體虛者。所以膏方和黑玉斷續膏並沒有什麼關係……我們常說的膏方,是一種中藥的給藥形式。中藥的傳統劑型包括:丸、散、膏、丹、湯、酒、露、錠等八種。不同的劑型針對不同疾病而設。
  • 冬令膏方,默默助你健康
    自然規律中秋收冬藏,對應人體,冬季也是人體精氣進行補益儲藏的最佳時節。俗話說,「冬令進補,來春打虎」就是冬天要積極進行補益、調理身體,來年抵抗力增加,促進身體康復。那冬季如何進補呢?除了飲食調理,藥物糾偏外,中醫養生中更為重要的角色就是膏方養生。今天我們就跟大家來談談冬令膏方。膏方又稱煎膏,「膏」字有「潤澤」之意,又因為膏方有「營養五臟六腑之枯燥虛弱者」的作用,俗稱膏滋。
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  • 秋冬最宜進補膏方
    膏滋劑歷史悠久,明、清時最為流行。首烏延壽膏、參鹿補膏、二仙膏、葆真膏、八仙長壽膏、長生神芝膏、調元百補膏、菊花延齡膏、十全大補膏、雪梨膏、養顏美容膏、龜苓膏等即是人們所熟知的經典膏滋劑。 膏方的優勢是一人一方,克服了中成藥、保健品千人一方的缺點,實現了個性化製藥,還避免了湯藥煎煮麻煩的弊端。
  • 國家級名中醫陳意夏季膏方專場本周推出
    亞健康人群、冬病夏治者、冬季膏方吃了有效的人夏季適合吃膏方國家級名中醫陳意夏季膏方專場本周推出冬季吃膏方已經成為很多人的養生習慣。「冬天進補,春天打虎」,冬天吃了膏方後,到春天都會體力充沛少生病。近兩年來,一些人士也開始熱衷於夏季膏方。到了夏至前後,找陳意教授預約開夏季膏方的人就多了。「夏季膏方作為冬季膏方的補充,而且膏方作為一種調理的劑型,有它的優勢,是非常適合一部分人服用的。」陳教授說。以往,想開夏季膏方只能在陳教授的日常門診中見縫插針,往往滿足不了所有病人的需求。
  • 三九進補膏方是最佳選擇
    膏方的優勢是一人一方,克服了中成藥、保健品千人一方的缺點,實現了個性化製藥,還避免了湯藥煎煮麻煩的弊端。膏方是醫生根據患者病情、體質,經中醫辨證開出處方,採用地道藥材精心熬製,加蜂蜜或膠類藥材提煉,方便服用的膏狀製劑。膏滋劑的服用有講究,一般來說四季皆宜,尤以秋、冬季為宜。