[最近感冒了,自己熬了點中藥吃,但好像沒什麼作用,好難受啊...]
[自己熬中藥嗎?你是怎麼煮的呢,我可聽說不同的煎煮方式也會影響藥效的。]
[還能怎麼煮,拿煲湯的鍋煮唄!]
[這你就不對了,怎麼能用煲湯的鍋煮中藥呢?]
[那應該怎麼煮啊?]
隨著人們對中醫治療的重視和意識越來越強,很多朋友都喜歡平時自己買點中藥泡茶煲湯喝,又或是在醫院開了中藥回家煎煮。但應該怎麼煎煮,又是一個問題。
甚至還有人自己看了書上的方子,就自行抓藥服用,這樣是不對的,如果長期服用錯誤的藥方,不僅治不了病,而且還會對身體造成進一步的傷害,這不是中藥的過錯,而是人禍。
煎煮中藥,來自醫生的全面解析
煎藥器具
煎煮重中藥前,選擇煎中藥的器具也很重要,最好使用砂鍋、砂壺、搪瓷鍋,如果實在沒有,不鏽鋼鍋也可以使用。但是忌用鐵鍋和鋁鍋,因為鐵鍋和鋁鍋化學性質不穩定,在煎煮過程中會析出鐵離子和鋁離子,與煎煮中的中藥發生化學反應,影響藥效。
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煎藥前,冷水浸泡半小時
在正式開始煎藥前,一般需要將藥材先用冷水浸泡大約半個小時,,水量在沒過藥材2到5釐米左右為宜,比較特殊的藥物如芳香類藥物則要遵守醫囑進行浸泡或者不泡。用於浸泡藥材的水可以用自來水,如果使用純淨水更好,不建議使用礦泉水進行煎藥,避免礦泉水中的礦物質對藥材藥效產生影響。
每劑藥煎兩次
一般情況下,每劑藥需要煎兩次。煎藥時先用大火將藥液燒開煮沸,再改用小火慢慢煎煮,在改成小火後開始計時。剛開始煎藥的時候需要蓋緊鍋蓋,煮沸後可以留些空隙排出蒸汽,但比如薄荷、藿香等藥材有揮發成分,在煎煮過程可能會揮發到空氣中,所以要蓋著鍋蓋煎煮。
煎藥的時間
藥材不同需要煎煮的時間也不同,建議在開藥時詢問醫生。就一般而言,在小火後煎煮20分鐘到30分鐘即可,
滋補類藥物需要40分鐘到60分鐘,芳香類藥物或者解表、理氣的藥物煎煮15分鐘到20分鐘就夠了
,有些藥物也需要區別對待,比如有些藥物的有效成分能迅速溶解在水中,就需要後下,一般在頭次煎煮完成的前5分鐘到10分鐘放進去煎煮即可,或者遵照醫囑。
自行買藥,濫用藥物有很大危害
在購買中藥時,應該讓正規醫生先對症下藥,再根據醫生開具的處方去抓藥。很多人認為中藥沒有副作用,可以隨便吃,導致很多人會自行購買中藥給自己煎服,全然不管什麼對症下藥,或者在沒有醫學素養的情況下認為自己就是那種病症然後去抓藥。還有些人不是在正規藥店購買中藥的,可能會買到假藥或加工程序不完善的藥物,比如在市場上買土三七泡酒喝,結果患上了嚴重肝靜脈阻塞,土三七並不是三七,而是菊三七,使用不當對人體有很大危害。
每年都有許多人因不當使用中藥患上藥物性肝損傷,中藥是我國藥物性肝損傷的重要發病原因。
實際上,早在我國現存最早的中藥學著作《神農本草經》,就有講到很多中藥是有毒性的,先人早就知曉是藥三分毒的道理。
濫用中藥,很傷腎
損害腎小管、腎小球、腎間質
濫用中藥造成的損害,往往是日積月累的,超量服用不適當的中藥,甚至小劑量或正常劑量的服用,長期服用的話,其毒性依然在體內慢慢累積,還有需要炮製的毒性比較大的藥物,如果炮製不當,其毒性能損傷腎臟的細胞,造成對腎小管、腎小球、腎間質的慢性損害,引起各種腎臟疾病,最終可能發展成為慢性的腎功能衰竭。
腎功能損害
很多中藥都對腎功能有一定的損害,長期以往,對腎功能的損害也是長期的,甚至是山楂、山茱萸、烏梅這些常見的中藥,如果配伍不當,比如與磺胺類藥物一起使用,會使得尿液酸化,磺胺類藥物溶解度降低導致結晶析出,引起泌尿系統的不良反應和腎功能的損害。
腎炎
濫用中藥還會引起腎炎,腎炎大多數類型是不可治癒的,需要進行終身性治療,
給患者帶來極大的經濟和心理負擔。容易過敏的人群更要小心使用中藥
,某些中草藥可以作為過敏物質,進入人體後會致使全身過敏,引發局部急性過敏性間質性腎炎。
用藥遵醫囑,警惕「偏方」
中藥是十分講究對症下藥和藥材配伍的,生了病應當去正規醫院看正規的醫生,抓藥也應該在正規醫院或正規藥店進行,不要自行買藥,在沒有對症的情況下,可能不僅對病情沒有幫助,還會雪上加霜,到最後小病變成大病就得不償失了。還有不要偏信民間的偏方,一個是藥方沒有經過驗證,先不論有效性,安全性都是沒有保證的,一個還是對症的問題,個體差異是非常大的,無論是身體素質還是疾病的輕重,可能一樣是感冒,但是不同的人可能就是不同的方子。
中藥是我國的瑰寶,其專業性也是很強的,久病成醫這句話基本上是不現實的,如果人人都能成為醫生,醫生又怎麼需要經過那麼多年的學習呢?生了病還是應該去找正規醫生看病,不要自行開藥了。
參考資料:[1]煎中藥有哪些講究[J].養生保健指南,2016:64.[2]吃藥需謹慎,中藥也傷腎!.人民網.2018-12-13[3]中國大陸藥物性肝損傷的發生率及病因學.胃腸道學期刊.2019;156:2230-2241.
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