彥子哥導語：看到這個題目，是不是腦海裡已經開始吟誦「得了灰指甲，一個傳染倆」的廣告詞？然而，指甲的病，可不是只有「灰指甲」一種。曾經與一位皮膚科專家閒聊，他說皮膚專科的疾病名稱，至少有五百七十種以上。當時我就震驚了，想到自己弱弱的記憶力，暗自慶幸沒有成為皮膚科醫生。
今天轉發這篇「宏文」，就是希望能幫助大家做出初步鑑別，免得又被你腦子裡反覆吟誦的廣告詞誤導了。
指甲的疾病有很多，不只是灰指甲，有一些確實和感染有關，或是和外傷有關，有些指甲的變形是由於某些皮膚病，或是內科病，有些是有先天性疾病，更嚴重的可能是有腫瘤。整理了一下指甲的疾病，發出來供大家參考！
1、灰指甲（甲真菌病）
這是最常見的一種甲病，是真菌感染引起的。發病率約2%-13%，佔所有甲病的50%，腳趾甲的感染是手指甲感染的4倍。
2、甲周疣、甲下疣、
疣，都是人體乳頭瘤病毒（HPV)感染引起的，只是類型不同，感染的位置不同。
3、扁平苔蘚甲損害
扁平苔蘚很容易發生甲損害，一般是十個指甲都萎縮。必要時需要做病理確診。
4、銀屑病甲損害
銀屑病除了身上的皮疹外，往往也會損害關節，關節的除了疼和後期的變形能看出來，早期是看不出來的。但是指甲能看出來，早期可能有頂針甲（甲凹點），後期可能會有指甲的增厚變形，類似於灰指甲的改變，但是他的特點一般也是十個指甲同時發病。灰指甲一般是單個發病，逐漸進展。
5、天皰瘡和大皰性表皮鬆解症的甲損害
這兩種病的指甲的損害繼發於鄰近指甲的水皰，表現為甲營養不良，指甲變色、甲下出血、甲凹點、橫線和慢性甲溝炎等。
6、橫白帶（Muehrcke線）
橫白帶是血紅蛋白減少的特徵性改變，常見於慢性腎衰、心力衰竭、化療、一氧化碳或鉈中毒等。
7、全白甲
一般是先天性的，是常染色體顯性遺傳病，無需治療。
8、Terry's nai(泰瑞氏指甲)
指甲近端大約80%的指甲產生變白的現象，是因指甲床的血流減少所引起，甲母質半月也因而消失，主要是肝硬化所引起,約佔80%，充血性心力衰竭約佔25%，2型糖尿病， 正常老年人也可出現。
9、對半甲
半白(近端)半紅(末端)指甲:這是腎病變的反應，也是腎透析的最常出現的指甲變化，也可見於愛滋病。
10、點滴狀白甲
又稱花甲症，在指甲上出現不透明白點，這是指甲在生長時於甲皮或甲母質有輕度外傷所引起。也見於真菌感染、接觸硝酸、亞硝酸鹽等。
11、黃甲
黃甲綜合症——與肺部疾病相關（慢性肺部感染、支氣管擴張等）、副腫瘤綜合症、AIDS、類風關、慢性淋巴水腫、藥物（四環素、青黴胺等） 胡蘿蔔素攝入、黃疸等
12、藍甲
一般見於Wilson 病、銀中毒、藥物（米諾環素、氟尿嘧啶、抗瘧藥、齊多夫定等）
13、黑甲
多見於化療、黑棘皮病、HIV感染等。
14、紅色甲半月
一般見於斑禿、結締組織病（SLE、皮肌炎、類風關）、心衰、慢阻肺、肝硬化、CO中毒、慢性蕁麻疹、腎移植等。
15、綠甲
一般是甲下有綠膿桿菌生長。
16、甲橫溝
又叫做Beau線，甲母質的功能暫時性受阻。 非特異性指徵，可見於任何嚴重的發熱性疾病。
17、甲凹點（頂針甲）
鄰近甲母質受損使甲形成缺陷，甲母質角化作用受損致使甲板存在角化不全細胞形成小凹陷。15%見於銀屑病，也見於溼疹、斑禿、結締組織病、雷諾氏病、結節病、梅毒。
18、反甲
表現為甲薄，有凹面，形成勺狀。多見於：缺鐵性貧血、營養不良、維生素B2和維生素C缺乏、血液透析、腎移植等。
19、甲分離
表現為甲板遠端部分與甲床分離。多見於：外傷、銀屑病、甲癬、指甲油刺激等。
其他疾病：非特異性，貧血、肺癌、皮膚T細胞淋巴瘤、糖尿病、甲亢、LE、維生素C缺乏等。
20、甲脫落（脫甲症）
多見於發熱性疾病、手足口病、川崎病等。一般是發病一個月後出現脫甲症，多是病毒感染導致甲基質停止生長所致。
21、珍珠狀甲
多見於年齡增長、糖尿病、甲狀腺疾病等。
22、脆甲
多見於缺鐵性貧血、遠端關節重構、甲狀旁腺功能減退、骨質疏鬆等
23、甲萎縮
見於肢端動脈痙攣、扁平苔蘚、Darier病、大皰性表皮鬆解症、麻風。
24、甲肥厚
25、勾甲
26、縱行黑甲
可見於甲雀斑樣痣、甲母質、黑素顆粒增多、黑素瘤，常需進行甲活檢來確診。
27、甲下黑素瘤
比較罕見，佔所有黑素瘤的2-3%，預後不良，平均生存時間僅為10-30個月，與誤診也有一定關係，當①色素不能隨指甲的生長而擴散時 ②縱行黑甲如果出現色素改變、生長過快 ③寬度超過3mm時 ——應高度警惕！！！
28、甲下外生骨疣
皮損為肉色或紅色質硬結節，有時觸痛，繼發損害上面的甲單位形成甲分裂、甲下角化過度和甲分離，常伴有疼痛的良性腫瘤反應性疾病，好發於女性（2:1），多見於遠端指趾骨，尤其趾骨，多數有外傷史。
29、先天性厚甲症
出生時或嬰兒期所有指趾甲對稱性發硬、增厚、變色
30、薄甲
發育缺陷、缺鐵性貧血、外周循環紊亂、扁平苔蘚、大皰性表皮鬆解症、特應性皮炎。
31、杵狀甲
多見於慢性心肺疾患、雷諾病、肥大性骨關節病。
32、甲縱脊
可見於扁平苔蘚、Darier病、循環障礙、類風溼關節炎。
33、甲營養不良
表現為指（趾）甲變薄，渾濁，變形，易碎。甲表面失去光澤，粗糙。常有縱嵴及甲剝離。真菌鏡檢陰性。可見於銀屑病、扁平苔蘚、斑禿。
查了很多資料，大約就是這些指甲的改變。不足之處請大家指正。如果你有指甲的問題請上圖。覺得不錯請轉發，幫助更多的人。