剛接觸糖尿病的朋友往往問一些很簡單的問題，有時候問的讓人啼笑皆非，比如有人剛進糖尿病群問道請問這裡有人打胰島素嗎？又或者問，糖尿病血糖降下來就好了吧！所以我覺得寫一篇給新糖友總結一些糖尿病基礎知識掃盲很有必要了。所以特地抽時間寫了這篇文章。
no.1 是不是血糖高就是糖尿病？
不是，但是糖尿病導致的血糖高是目前血糖高的主要因素，如果按比例來說的話99.99%的高血糖都是糖尿病。所以血糖高也可以認為就是糖尿病（或糖耐量受損）。血糖高除了糖尿病還有其他因素，這些因素佔得比例太低，所以基本可以排除。
no.2 如何確診糖尿病病？血糖是否可以作為診斷糖尿病的標準？
做個血糖檢測即可，這個很簡單，幾分鐘搞定的事情，一般來說去門診或者醫院做2次血糖檢測就可以確診。臨床上是以血糖作為診斷糖尿病的標準的！
no.3：尿糖高可以確診為糖尿病嗎？
不能，尿糖陽性未必就是糖尿病，因為糖尿病是以血糖升高為基本病生理改變的。而臨床有腎性尿糖，也可見尿糖陽性，有時候也可以見到消瘦、乏力等症狀，但血糖檢測在正常範圍。所以尿糖不能作為糖尿病的確診標準。
no.4：正常人血糖值是多少？糖尿病的診斷標準是什麼？什麼是葡萄糖耐量受損（簡稱糖耐量受損）？
根據國際通用的WHO提出的診斷標準（1999）：
正常人血糖的標準為： 空腹血糖為3.9～6.1mmol；餐後1小時正常血糖一般小於8.9mmol/L；餐後2小時正常血糖，一般小於7.8mmol/L；
餐後血糖指從吃第一口飯開始算時間。
糖尿病的診斷標準為：
1、隨機血糖確診糖尿病：隨機血糖≥11.1mmol/L。隨機是指一天中的任意時間而不管上次進餐的時間；
2、空腹血糖確診糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L。空腹指連續8小時無熱量攝入。
以上的血糖檢查需重複一次確認，診斷才能成立。也就是連續兩次空腹或者餐後血糖等於或高於診斷標準即可診斷為糖尿病。
糖耐量受損：
糖耐量受損是介於正常人和糖尿病人之間的一個狀態，這時候如果飲食運動控制得當，應對積極，可以恢復成正常血糖值，如果不加以控制，糖耐量受損可以發展成為糖尿病。所以呢，糖耐量的血糖值也就介於正常人和確診糖尿病的標準之間了。
糖耐量異常血糖指數：空腹時候大於等於6.1mmol/L，但是小於7mmol/L；餐後2小時血糖大於等於7.8mmol/L，但是小於11.1mmol/L。
no.5：糖化血紅蛋白檢查到底是什麼？
血糖高的時候，葡萄糖會和紅細胞中的血紅蛋白結合形成「糖化血紅蛋白」，這種結合非常的穩定而且牢固，因為紅細胞的平均壽命是120天，所以糖化血紅蛋白能反應120天內的血糖情況。具體說來，血糖僅僅代表抽血時瞬間血糖變化，糖化血紅蛋白則代表3個月血糖的平均水平。糖化血紅蛋白是國內外公認的評價糖尿病病情控制好壞的指標。血糖濃度越高，則糖化血紅蛋白含量越多，反之越少。
糖化血紅蛋白的正常值是4%-6%。超過7%則微血管病變的發病率會很高。
no.6：2型糖尿病到底打針好還是吃藥好？注射胰島素必定是1型糖尿病嗎？
關於吃藥好還是打針好是個老生常談又爭論不休的問題，其實吃藥控制打針都是治療糖尿病的一個手段，而治療都是有適應症的。因為每個糖尿病朋友的情況不一樣，選擇胰島素或者用藥是根據患者情況來單獨制定的，不存在那個更好的問題。比如日常吃藥控制，如果住院做手術，那即使是2型糖尿病也必須注射胰島素。 所以選擇口服藥或者打針要根據自身的情況來定，合理用藥的就是好的！
2型糖尿病裡注射胰島素也很常見，所以注射胰島素的不一定是1型糖尿病！
no.7：糖尿病能根治嗎？
目前糖尿病尚無徹底根治的方法，不論在國內還是國際！！！
目前糖尿病可以有效控制而無法徹底根治， 所謂的臨床治癒只不過是血糖得到了有效控制。
有人說糖尿病可以根治，其實做個小實驗就行了，讓所謂根治的患者口服75g無水葡萄糖，做一個糖耐量試驗，基本上真假一眼就看明白了。
no.8：糖尿病能不能吃水果？
當然可以吃！ 但是要合理的吃。
糖尿病患者在血糖控制良好的前提下，可以在兩餐之間選擇一些低糖的水果諸如蘋果、梨、西瓜、獼猴桃，比如小蘋果吃半個，梨吃四分之一個，獼猴桃吃一個，西瓜吃一片等，吃水果要控制好量，不能過量。
另外血糖控制不好的糖尿病患者禁止食用水果，血糖控制好以後再吃！
no.9: 何謂裸奔？
糖尿病裡的裸奔就是不吃藥、不打針，靠飲食運動控制糖尿病，因為不吃藥不打針，故謂之「裸奔」！
no.10：糖尿病到底適合吃肉好還是吃素好？
糖尿病本身屬於營養代謝失調性疾病，因此糖尿病人基礎的營養攝入一定要保證，所以葷素搭配是最好的，光吃素或者光吃肉都是不靠譜的。
從升血糖的角度來看主食升血糖快，肉升血糖慢，葷素搭配血糖更容易控制，單一的素食血糖會變得很難控制。另外一點臨床上不吃肉的人更容易發生糖尿病慢性併發症，所以葷素搭配的飲食是控制好糖尿病的基礎。
no.11：糖尿病如何進行有效的飲食運動控制？
參看老神中醫多肉菜少主食六字控糖減肥真言。
主要原則是肉保證一天3兩，主食3-6兩，蔬菜一斤半以上，雞蛋每天一個，高血脂的2天一個，奶每天250ml。運動飯後一小時開始最佳，一般運動選擇快走30-60分鐘，需要減肥的晚餐一小時後快走一小時，每運動2天，休息一天給膝蓋休養生息的時間。
no.12：糖尿病人可以活多久？
糖尿病人控制好的情況下多數比正常人更長壽, 這是因為糖尿病人更注意飲食和運動控制的原因! 我們經常可以見到活到80歲以上的糖尿病人，而正常人活到80的反倒不如糖尿病人多，就是因為糖尿病人因為血糖高時刻注意飲食和運動的原因。
no.13：為什麼肥胖2型糖尿病朋友降糖首選二甲雙胍，而不是打胰島素？
因為二甲雙胍可以阻止一部分葡萄糖的吸收，同時具有改善胰島素抵抗和減肥的作用，因為二甲具有的這些作用，所以臨床上治療肥胖型2型糖尿病首選二甲雙胍進行治療。 不打胰島素，是因為胖人多有不同程度的胰島素抵抗，同時胰島素具有促進脂肪和蛋白合成的作用，可以增肥！
no.14：為什麼體型偏瘦的2型糖友適合打胰島素治療。
偏瘦體質2型糖尿病多胰島b細胞損傷比較重，因此適合打胰島素進行治療，合理利用胰島素沒有任何副作用，同時還能促進蛋白質和脂肪合成，有利於偏瘦的糖尿病人恢復正常體重。
no.15：1型糖尿病和2型糖尿病有什麼區別？
1型糖尿病自身不能分泌胰島素了，所以必須注射胰島素；
2型糖尿病還保留一部分胰島素分泌功能或者胰島素分泌完全正常甚至有高胰島素血症（這種情況見於肥胖2型患者），2型糖尿病患者可以通過飲食運動控制，或者配合口服藥物進行治療。同時2型患者有一部分到糖尿病後期，靠口服藥已經不能控制血糖了，也需要注射胰島素。