足弓不正常危害有多大?你想像不到…

2021-02-12 睿善健康

是能讓你站好的厲害「角色」。

從物理學上說,三角是最穩定的平面結構。而足弓,有橫足弓、內側足弓、外側足弓,正是三角的存在。足弓是由跗骨與蹠骨通過韌帶、關節、肌肉、肌腱等具有彈性和收縮能力的組織連接而成的一個拱形結構。

它不是天生就有的,是在成長發育過程中逐漸形成的。

足弓不正常可劃分為兩種:


扁平、高弓

無論是扁平足,還是高弓足,都會導致足部力線結構不平衡,減震效果大打折扣。

長期如此就會形成新的代償機制,可引起膝蓋、骨盆、脊柱,甚至是腰部、足踝部疼痛。

由於現代文明,柔軟的土路變成了硬邦邦的水泥路,其實不利於足弓形成,所以我們很容易就發展成扁平足。

扁平足,醫學上也叫平足,指足弓低平甚至足弓完全消失,足底像平板一樣。

由於足弓結構的改變,導致足部缺乏彈性,起不到緩衝作用,容易出現足部疲憊、疼痛。

長期如此,除了會造成足部變形,如足外翻、跟骨外翻、足弓塌陷嚴重、拇趾外翻、前足移位等;還會引發多種疼痛及炎症,如足跟痛,腳跟內側容易磨損,從而引發足底筋膜炎、跟腱炎等。

從生物力學上講,還會引起下肢其他關節損傷,如膝關節、髖關節、踝關節等出現創傷性關節炎或退變,腿部肌肉增粗,甚至是功能性腿短等。

不治也沒關係?多數人都這麼認為,早期可能沒有任何症狀,但它就像一個不定時炸彈,什麼時候爆發,誰也說不準,一旦爆發,就會來勢洶洶。

前期足弓塌陷(即扁平)有明顯的步態異常,走路八字步,甚至是出現X型腿、O型腿等。

隨年紀增長,隱藏著對人體生物力線改變的隱患,比如會引發頸椎、腰椎病、下肢關節疼痛、背痛、上背部疼痛的問題,甚至影響行走。

1.控制體重

人體全部重量都會承受在足弓上,過重會加重疼痛症狀;

2.適當運動

可改善足部肌肉、韌帶的力量;

3.注意姿勢

糾正外八字走路方式等;

4.生物力學矯正鞋墊

根據解剖結構特點定製,調整足弓,糾正足外翻、足弓塌陷等問題,以緩解足踝關節的負擔,定製前完整生物力學評估很重要;

5.選擇合適的鞋

鞋頭要寬,鞋後跟要堅挺,以保護跟骨;尺碼及腳型恰當;搭配鞋墊承託足弓,完美!

動作1:腳趾翹起來
站立位或坐位,足趾往上翹,抬起足弓,足底用力往下踩;每次鍛鍊10分鐘。

動作2:踮起腳尖走路

自然站立,雙腳併攏,慢慢抬起後跟,足尖站立/行走,每次鍛鍊10分鐘。

動作3:腳趾抓毛巾

由於平足會使足底肌肉長期處於失活狀態,坐在椅子上,地上放一塊毛巾,腳趾抓握毛巾,以激活足底肌肉,找到本體感覺,為矯正準備。

建議訓練不少於6組,每組不少於15次。

也可以常赤腳在沙灘、草地上行走,刺激腳底感覺。


動作4:肌力對抗訓練

彈力帶繞住足,用力往內側勾(內翻),與彈力帶形成對抗,每次10分鐘。

總而言之,建議先保守治療,定製鞋墊+康復鍛鍊,如果通過2-3年的保守治療沒有改善,或者沒有緩解足部疼痛,再考慮微創手術。

在國外,70%以上的人會在醫生指導下定製鞋墊或矯形支具,一方面根據自己的足型,調整平衡足部力學結構;另一方面可起到「因足患大病」的預防作用。

在矯形的過程中,不要對保守治療失去信心,因為這是一個持之以恆的過程。

突然發現自己鞋碼小了半碼,但是中間卻高高隆起?

小心!這是高弓足,在站立時受力點放在了足跟和腳趾根部,這樣腳趾極有可能會出現爪形趾。

高弓足,有可能是先天遺傳,也可能是意外骨折後遺症。

起初可能只是影響足部美觀,導致步態異常,長時間如此還會引起肌腱拉力的不平衡,重心前傾,腿部肌肉疲勞。

逐漸地就會出現足底慢性疼痛,如足底筋膜抽痛,甚至還會出現踝關節僵硬,容易扭傷;腳趾畸形病變,如爪形趾等問題。

從生物力學上講,會影響下肢生物力線正常,使膝蓋外翻,下坡及下樓梯易產生疼痛;以及假性長短腿、脊柱側彎,甚至還影響頸部酸痛等。


如果出現疼痛或者任何不適,先採取保守治療,比如矯形鞋墊及理療(如衝擊波)等。

因為足弓位置高高隆起,可配合使用具有特殊吸震材質的矯正鞋墊,來改善疼痛狀況;還可以幫助控制外旋,降低腳底肌肉拉力不平均情形,使足底壓力分散,逐漸將足弓引導回正確位置。

早期高弓足可採取牽拉足底攣縮的蹠筋膜、短縮的足底內在肌等,以減輕走路時後足出現的內翻傾向。

動作1:踩網球,松筋膜 

踩網球來來回回,以放鬆足底的筋膜,讓足部找回本體感覺。

動作2:脛前肌拉伸

高弓足在行走時,無法起到很好的緩衝作用,重心都落在了前腳掌,行走則需要強大的脛前肌(小腿)力量支持。

站立拉伸:站立位,然後一隻腳墊起腳尖,拉伸15秒放鬆,再繼續,每次鍛鍊10分鐘。

坐姿拉伸:坐在瑜伽墊或床上,雙腿伸直,保持上半身正直,一側屈膝向後拉到另一側的膝蓋處,用手抓住腳,增強脛骨前肌的收縮力和拉伸力,每次保持10秒,然後回到起點位置,換另一側。

拉伸小腿脛前肌,不僅可以增加推進力,也可以充分發揮肌肉在騰空落地時的緩衝作用,減少對於足底筋膜的過度牽拉。

案例:

@小凱凱

我是扁平足,以前沒有意識到扁平足會引起身體那麼多毛病!隨著年齡越來越大,發現毛病越來越多,X型腿、骨盆前傾、高低肩都有了……

我特地去網上查了好多方法,鞋墊是很多專家都認可的保守方法,但是發現價格相差很大,便宜的很便宜,貴的很貴,得出兩條經驗,一是要定製,才足夠貼合自己的腳;二是要選合適的,價格便宜用幾次就廢了,寧願價格貴一點。相信只要堅持下來,一定會恢復正常的。

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使用國外標準評估量表,跟蹤隨訪+矯形調整,動態地、及時地進行溝通、調整

你是扁平足嗎?還是正常?自我篩查的2個方法,拿去,不謝!

站立位,從足的內側方觀察足部是否具有弓形,可背對照鏡子,或讓朋友/家人從背後拍照,以觀察。

準備一盆水、一張白紙,用足底沾水,然後自然站立踩在白紙上,觀察足印形狀,再判定。

對於足弓異常這件小事,一點也不小!可危害足踝、骨盆,甚至是脊柱、腰部、肩部出現異常。

你關注過足弓嗎?及時康復,才能更好地奔跑!

致力於搭建國內專業領先的骨科康復服務平臺,秉承「以患者為中心,讓患者回歸社會,提供簡便的私人康復訂製服務」的理念。

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