本文是西南醫院皮膚科陳奇權博士的原創文章，發表於其微信公眾平臺：陳奇權醫師工作室。本文已獲得陳博士授權轉發。
什麼是毛孔粗大？
毛孔粗大，英文名叫large pores或enlarged skin pores。它是一種非常常見的，也是讓很多人無比沮喪頭痛的面部皮膚表現。毛孔粗大指的是汗腺和皮脂腺的導管在皮膚表面的開口擴張，表現為肉眼可見的皮膚表面的凹凸不平。
毛孔粗大一直以來都是各種護膚化妝品宣傳的熱點概念。毛孔細小，肌膚光亮是每個人夢寐以求的。然而皮膚科醫生一直以來對於毛孔粗大的問題卻是表現出來莫名的性冷淡~
因為嚴格意義上來說毛孔粗大並不算皮膚的一種病態，但是在美容學上，它確實是很多患者非常關心的問題。
哪些人會出現毛孔粗大？
任何年齡和種族的人群都會出現毛孔粗大。但是有一些種族的人毛孔擴張會更明顯一些，特別是非洲和印度血統的人。
毛孔粗大會隨著年齡增長越發明顯。
關於男性和女性誰更容易出現毛孔粗大還有爭議，大多數研究傾向於男性更容易出現毛孔粗大。
在女性群體，毛孔大小會隨著月經周期發生改變，其中排卵期是毛孔最粗大的時候。
哪些因素會導致毛孔粗大？
1.皮脂腺合成分泌增多（油性皮膚者）
2.毛囊體積大
3.隨診年齡增長出現的皮膚彈性下降，特別是圍繞毛孔周圍的彈性組織衰退降解
4.日光損傷
5.性激素水平（比如月經變化、懷孕和絕經等變化對性激素水平的影響，會導致毛孔變大）
6. 不當使用易誘發粉刺的護膚化妝產品，清潔不夠
另外，痤瘡和毛孔粗大密切相關。有時候將粉刺（黑頭）去除就可以看到擴張的毛孔；反覆出現的痤瘡會加重毛孔粗大；炎症性痤瘡也可以誘導出現毛孔粗大，因為它可以削減皮脂腺和縮小毛囊開口，導致它們更容易被堵塞，從而出現毛孔粗大。
怎樣治療毛孔粗大？
一，預防措施包括：
1. 避免使用可以誘導黑頭或者白天粉刺的皮膚霜劑；
2. 做好潔面但是不要過度潔面，早晚一次即可，可以將積藏在毛孔內的油脂、汙物和細菌等可以誘導局部炎症，擴張毛孔的物質及時清除；特別是對於喜好化妝的美美們，妝後的清潔是特別的重要。
3. 加強防曬，特別是夏天別吝嗇防曬霜和出門別不好意思打太陽傘；
4. 減肥（一般認為可以減少皮脂分泌）
二，可選用的局部外用藥物治療包括：
1.化學剝脫（如果酸、水楊酸等）
2.局部外用煙醯胺
3.局部外用植物提取的銅葉綠素複合物
4.局部注射肉毒素（近年來開發應用，效果不錯）
5.局部外用維A酸類藥物（注意刺激）
三，可選用的口服藥物治療包括：
1.複合口服避孕藥
2.螺內酯（安體舒通）
3.異維A酸（注意嚴格避孕的問題）
四，物理治療包括：
1.雷射治療
2.射頻微針（皮膚針刺法）
請謹記，不管哪種治療方案，都要在專業皮膚科醫生的指導下使用，切不可自以為知道了這些半斤八兩的知識，就自己開刀闊斧的幹起來，別到時候毛囊沒縮小，臉卻花了~
本文參考自：紐西蘭Dernet (all about the skin)
參考文獻：
1.Dong J, Lanoue J, Goldenberg G. Enlarged facial pores: an update on treatments. Cutis 2016; 98: 33–36. Journal
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