寶寶一隻眼單一隻眼雙 警惕「上瞼下垂」

一隻眼是雙眼皮，另一隻眼是單眼皮，很多家長認為小孩子是「鴛鴦眼」，長大就好了，但其實這可能是一種很嚴重的兒童眼部疾病，這類孩子慢慢會出現挑眉、抬頭紋深、甚至仰頭視物的習慣，「鴛鴦眼」最終變成「望天鵝」，而這種疾病會嚴重影響孩子的心理髮育和視覺發育。

今年已經3歲的阿寶從小眼睛就有問題，家人發現他左右眼大小不一，右眼為雙眼皮，左眼單眼皮，「當時總覺得沒什麼大問題，等孩子大了就好了，可能兩隻眼會一起變成雙眼皮。」可是，幾年過去了，孩子的大小眼沒有改變，為了能看清物體，阿寶不停地需要仰首視物，不僅影響容貌，更嚴重的是，在視力檢查中，左眼視力發育遲緩，在醫院眼科被診斷為「上瞼下垂」。

專家介紹，阿寶的左眼上眼皮遮蓋黑眼珠2/3，一天中遮蓋程度沒有明顯改變，睜眼程度也不隨咀嚼變化，這是「右眼上瞼下垂」的典型症狀。上瞼下垂這類疾病中，先天性上瞼下垂的發病率很高，約佔80%左右，主要是由於睜眼的提上瞼肌發育不好，致使眼睛不能睜大，下垂的眼瞼將瞳孔的部分甚至全部遮蓋，患者為了看清物體，常需要後仰頭部，皺額頭，輕者影響外觀。在兒童成長期間對心理、性格發育都會造成不良影響，重度遮擋瞳孔，影響視覺發育形成弱視，因此需要在兒童視覺發育關鍵期內積極手術治療。

手術是治療先天性上瞼下垂的唯一有效方法。這種手術方法雖然很多，但歸納起來為兩類：一為利用額肌的力量；二為縮短提上瞼肌。只要醫護人員全面檢查，精心設計，認真操作，細心護理，都可獲得滿意的效果。術後最重要的問題是保護好角膜，避免發生暴露性角膜炎。

需要提醒家長的是：先天性上瞼下垂一般情況下2歲即可手術，特殊情況如雙眼瞳孔被上瞼完全遮住，這可適當提前手術；如果雙眼瞳孔極少部被遮，可適當推遲至孩子5歲時手術。

另外，有大小眼孩子的家庭，家長要注意觀察孩子睜眼平視正前方時眼皮與黑眼珠的位置關係。具體為：仔細看黑眼珠，會發現中央還有一個顏色更深的圓，這就是「瞳孔」了，正常情況上眼皮會遮蓋黑眼珠上方1~2毫米，如果遮蓋超過了2毫米，甚至遮蓋到了瞳孔，一定要來醫院排除一下「上瞼下垂」，以免耽誤疾病的診治。