昨天看到新聞[1]，法國通過一項規定，素火腿、素牛排這種詞要被禁掉了，素食就是素食，不要假裝自己是葷菜，違者還會罰款。
晚上回家和朋友聊天說到這個，她就說她正在減肥，應該多吃素低脂飲食好，還是低糖飲食好？(姑娘：一種即便已經很瘦但仍然需要一直減肥的生物)
於是我想起今年2月份斯坦福醫學院的研究員們發布的一項研究[2]，來和大家分享一下，這樣就不用講兩遍了。
截圖來源：jamanetwork.com
▍研究的目的
研究者說自己的目的非常簡單，只想知道三件事：
1. 低糖和低脂飲食對於減重分別有什麼效果？
2. 基因型對減重效果有沒有影響？
3. 胰島素敏感度對減重效果有沒有影響？
當然，可能結果還會顯示出一些其他的結論和推斷，但這些都是次要的。最主要的，就是這三件事了～
▍研究設計是非常好的
用印第安納大學醫學院教授 Aaron E. Carroll 在紐約時報上的話說：This was a phenomenally well-designed trial.[3]
這項研究設計上大體上有這麼一些要點：
與此同時，研究者也都鼓勵所有人減少能量攝入、少吃高 GI 食物、少吃加工食品。
▍結果呢？
低糖和低脂飲食都有減重，而且平均減重效果差不多。
和基因型的關係也不大，不同基因型的人減重效果沒太大差別。
和胰島素敏感度的關係也不大，不同胰島素敏感度的人也沒太大差別。
綜合下來，以我理解的話，就是說，減了好幾年還是沒瘦下來的話，只能怪自己了。
▍低糖和低脂飲食效果差不多
這可能是最重要的一個結果吧，無論是低脂還是低糖，只要能堅持下去都還是很好的。
12 個月下來，低脂組平均減了 10.6 斤，低糖組平均減了 12 斤，兩組數據沒有顯著性差異。
感覺是更加強調了飲食質量的問題，也許並不需要每天都特別苦逼的努力說服自己吃西蘭花、雞胸肉和藜麥組成的健身餐了。
▍基因型也沒有太大關係
基因型的說法主要來源是之前研究發現，胰島素受體底物1 (IRS1) 的基因變體會影響胰島素抵抗。於是一部分人可能更適合採用低脂飲食，而另一部分人可能更適合採用低糖飲食。
而這次的研究算是打破了這個說法。雖然之前有研究驗證了這個說法，但這次的研究人數更多、時間更長、實驗設計更合理。
不過，不排除也許以後會發現什麼新的基因型，會真的對這方面有影響。
但至少目前來說，看來影響不大。
▍還是有很多關鍵問題沒有回答
作為無知群眾的一員，我也希望這個研究可以提供所有問題的答案，可惜的是，並不能。
想減肥可以不那麼控制熱量攝入嗎？不知道，雖然試驗設計上沒有刻意要求，但參與者的能量攝入都有下降，所以並不能說體重下降只是因為能量減少。
可以不控制糖攝入量了？不一定，雖然低脂組沒有特殊要求，但所有人都被鼓勵少吃高 GI 食物。
▍所以，想減肥的話...
控制飲食和熱量攝入仍然是最重要的。雖然什麼運動減脂效果最好是一直在被爭論的事兒，早些年說慢跑，後來說有氧，這兩年變成了 HIIT，但至少目前來看，飲食仍然是最重要的一環。
當然這裡說的只是減輕體重和腰圍，還有另外一些現象 (比如緊緻皮膚、增加力量和肌肉等等) 還是要通過適當而科學的鍛鍊來實現的。
順帶一提，在之前歐盟最高法還認定，豆奶是豆製品，不是奶製品，不可以用 milk 或者 butter 這樣的詞來營銷。
不過，我看著遍地說是可以讓你「重返年輕」的保溼霜，露出了老父親一般的笑容。
另外，今兒的音樂是我身上贅肉的獨白：Not Going Anywhere...
就到這裡了，我們周五再見了～
我們還寫過
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參考內容：
[1]. 孫若空, 「這世界」法國出了個規定，「素火腿」這樣的假葷菜名不能存在, 好奇心日報
[2]. Christopher D. Gardner et al., JAMA 2018;319(7):667–679. doi:10.1001/jama.2018.0245
[3]. Aaron E. Carroll, What We Know (and Don’t Know) About How to Lose Weight, 2018.03.26
[4]. 所有 gif 圖片來自 giphy.com