小龍蝦吃多了可能會出現橫紋肌溶解，殊不知短時間高強度鍛鍊也會引起橫紋肌溶解。寧波小夥小王最近就中招了。參加公司組織的三天兩夜新員工團建活動後，他因為橫紋肌溶解導致急性腎衰。橫紋肌溶解症的常見誘因有哪些？它會給人的身體帶來哪些危害？如何避免這些情況的發生呢？為此，記者採訪了東南大學附屬中大醫院腎臟內科主任張曉良主任醫師為大家答疑解惑。
不吃小龍蝦 短時間高強度鍛鍊也會中招
提起橫紋肌溶解症的誘因，「在臨床上比較常見的是和吃小龍蝦、亂吃減肥藥、劇烈運動及事故造成的擠壓傷等有關。」張曉良主任醫師解釋，常常接診的患者是軍訓的大學生、單位拓展的公司職員，在短時間高強度鍛鍊後身體出現異樣，診斷為橫紋肌溶解症。
平時沒時間運動，周末高強度補上來，小心橫紋肌溶解。該院曾收治過一例26歲的年輕小夥小劉，他為自己制定了跑步加遊泳的高強度鍛鍊計劃。這番瘋狂的鍛鍊結束後，小劉已經精疲力竭癱坐在地上。沒想到過了兩天就開始渾身乏力、肌肉酸痛、噁心嘔吐、尿量驟減，尿液還變成了奇怪的咖啡色，到醫院一查竟是橫紋肌溶解症。
一半橫紋肌溶解症患者腎臟受損
張曉良主任醫師介紹，橫紋肌溶解症是指各種病因導致橫紋肌細胞被破壞後，細胞內物質釋放到細胞外液和血液循環中，進而引起的臨床症候群。橫紋肌溶解症，聽起來好像是肌肉出了問題，但最終受傷的其實是腎臟，嚴重者可導致急性腎衰竭，甚至會危及生命。
「橫紋肌溶解症各個年齡段都有，但是多發於中青年，約有一半的橫紋肌溶解症病人都有腎臟損傷。」張曉良主任醫師解釋，橫紋肌溶解症能夠影響腎功能，嚴重者導致腎衰竭，危及生命，並且發病相當迅速急性。
據悉，腎損傷較輕時患者一般感覺不到明顯的不適，損傷嚴重時才出現噁心、嘔吐等症狀。因此，如果患者出現像肌肉疼痛、無力、倦怠、茶色或類似可樂顏色的尿，當腎功能受損時尿液會減少，甚至無尿的症狀時，應當及時上醫院進行檢查治療。治療方面，橫紋肌溶解本身的治療主要是及時、積極地補液、充分水化，清除對機體有害的物質，維持水電解質酸鹼平衡，必要時行血液濾過、血液透析等腎臟替代、器官支持治療。
出現三大典型症狀應及時就醫
張曉良主任醫師建議，對於橫紋肌溶解症，預防是關鍵。雖然適量運動可以加強人體的免疫系統，但是在運動時要循序漸進、量力而行，比如一周運動2—3次，特別提醒平時運動較少的「辦公族」，不要一時興起從事過度劇烈的運動；運動後記得要多飲水，補充體內丟失的水分，同時有利於代謝廢物的排出，這樣可以減少腎臟受損機會。除外，減肥健身應去正規醫院開設的減肥門診、營養科、康復科就診，根據自身情況量身制定方案，不建議自行買減肥產品或偏方，以免發生橫紋肌溶解症，導致腎臟受損。
專家提醒，在劇烈運動、吃小龍蝦、服減肥藥及外傷後數小時內，出現乏力、肌肉酸痛、茶色尿等三大典型症狀，應儘快到醫院檢查治療。及時診療後，大部分患者的腎功能都能恢復正常，但若診治不及時也可能導致腎功能最終無法恢復，需引起足夠的重視。（崔玉豔）
【來源：東南大學附屬中大醫院】
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