在新概念層出不窮的化妝品市場，「醫用護膚品」突然爆紅，尤其是各種「膠原貼敷料」、「透明質酸敷料」，聽起來高深莫測，和平時接觸的化妝品完全不同。這種不按套路出牌的方法，讓不少消費者一下短路，很多皮膚遇到問題的小夥伴，以為遇到了大救星。那麼，這些所謂的「醫用護膚品」到底是什麼呢？甄垚今天就來解開背後的真相。
什麼是「醫用護膚品」
在國內，化妝品屬於國家食品藥品監督管理局（CFDA）監管（國家最新的機構改革，CFDA已經併入國家市場監督管理總局）。根據CFDA頒布的《化妝品衛生監督條例》，國內的化妝品分為：1、非特殊用途化妝品；2、特殊用途化妝品。
特殊用途化妝品是指用於育發、染髮、燙髮、脫毛、美乳、健美、除臭、祛斑、防曬、美白的化妝品。生產特殊用途的化妝品，必須經國務院衛生行政部門批准，取得批准文號後方可生產。也就是大家經常提到的「化妝品特字證」。感興趣的小夥伴可以留意一下手頭的護膚品，具有以上功效的產品必須有特字證號。
除了「特殊用途化妝品」以外的化妝品，都屬於「非特殊用途化妝品」。非特殊用途化妝品採取備案制度，不需要取得特字證，產品外包裝上只需標註衛生許可證號即可。
前面囉嗦了那麼多，只是想告訴大家，在國家法規層面，並沒有「醫用護膚品」這個分類。「醫用護膚品」更多的是一種概念炒作。這裡要特別提一下「藥妝」，在國內的法規層面，也沒有「藥妝」這個分類。所有宣傳「藥妝」的產品，都是概念炒作，是一種宣傳口號，不能當真。
市場上以「醫用護膚品」為宣傳噱頭的產品，主要有兩大類：1、使用醫療器械類註冊證號的化妝品；2、具有醫學背景的護膚品。
械字號化妝品
在國內化妝品市場上，除了常規的渠道外，還有醫院這個特殊的渠道。有些皮膚病患者，在接受治療時，需要一些輔助手段配合治療。其中包含了一些面膜、精華、洗髮液等產品。在醫院使用的這些產品，要遵循《醫療器械註冊管理辦法》管理，使用的證件號是「藥監械（準）字號」。這些產品被劃歸為二類醫療器械中的無菌敷料類目。市場上見到的「膠原貼敷料」、「透明質酸敷料」，都屬於這類產品。這些產品本質上就是面膜、精華、洗髮液，卻叫做「各種敷料」，主要因為對應的國家法規不同。
我國對醫療器械的管理非常嚴格，有些器械備案還需要提供臨床評價，但沒有硬性規定全成分表標註，也就是說，消費者沒有辦法通過外包裝和備案信息，了解產品的全部成分，這一點不如化妝品，也給我們分析這些「敷料」增加了難度。
為了便於理解這些「敷料」的功效，甄垚選擇了市場上比較出名的「創福康膠原貼敷料」為例，詳細分析一下這類產品的特點。如下圖：
從藥監局（CFDA）網站上，下載了「創福康膠原貼敷料」的備案資料，如下圖（可以雙擊放大）：
這款「敷料」還算良心，列出了產品成分。大家注意第一個紅框內「結構及組成」那一欄，標註了這款「敷料」的構成，包括：1、膠原蛋白原液；2、少量防腐劑；3、非織造布。
我們逐個分析一下這些成分。非織造布，就是介質，主要用於存儲精華液，沒有任何護膚效果，「創福康膠原貼敷料」用的是無紡布。防腐劑是為了防止產品被微生物感染，對皮膚本身只有負面效果，沒有任何正面效果，但還是離不了它。真正發揮護膚作用的，只有膠原蛋白液。膠原蛋白是個大BOSS，我們先詳細分析一下它的作用。
● 膠原蛋白的作用
膠原蛋白是人體的重要組成部分，是分布最廣泛的蛋白質，佔人體內蛋白質總重量的20%，佔人體總重量的6%。膠原蛋白是人體皮膚的主要蛋白質成分，在維持肌膚彈性，防止皮膚衰老方面發揮著重要的作用。隨著年齡的增長，膠原蛋白的合成能力降低，皮膚缺少膠原蛋白的支撐，會慢慢失去柔軟、彈性、光澤，肌膚開始鬆弛、下垂，出現皺紋。膠原蛋白對人體的作用再怎麼強調都不過分。
膠原蛋白屬於人體本身就有的成分，和皮膚的相溶性好，進入皮膚後，不會導致排異反應，具有低抗原性。所以，膠原蛋白非常溫和，不會刺激皮膚。膠原蛋白為表皮細胞的遷移、增值、鋪墊了支架，並提供良好的營養基礎，在促進傷口癒合方面效果顯著，具有不錯的修復效果。膠原蛋白分子外側，存在大量的羥基和羧基等親水基團，可以吸附大量的水分在皮膚表面，起到保溼的效果。保溼，是膠原蛋白一個非常重要的功效。此外，膠原蛋白還具有不錯的抗衰老、提亮膚色的效果。
膠原蛋白要想發揮上面這些作用，必須要穿過角質層，進入皮膚內部。但是，膠原蛋白的分子量非常大，有幾百萬道爾頓。如果沒有概念，可以拿水的分子量來對比，水的分子量是18道爾頓。現在知道蛋白質有多麼巨大了吧。而皮膚對分子量超過500道爾頓的成分，吸收就非常困難了。
雖然現在已經有很多水解膠原蛋白，把蛋白質的分子量降低為2KDa-60 KDa，但皮膚吸收起來還是很困難。有研究表明，用小鼠皮膚作為實驗對象，對於分子量為2KDa-60 KDa的膠原蛋白，12個小時的透皮吸收率在6%以內，大部分膠原蛋白並不能進入皮膚內部發揮作用。而面膜和皮膚接觸的時間更短，能夠進入皮膚內部的膠原蛋白更少。
我們無法判斷「創福康膠原貼敷料」用的是什麼類型的膠原蛋白，也不知道膠原蛋白的分子量，但通過以上分析，可以知道，對於健康皮膚來說，這款面膜的膠原蛋白大部分無法進入皮膚內部發揮作用，只能停留在皮膚表面，發揮一些保溼效果。如果用膠原蛋白來保溼，性價比就太低了，有太多可以替代的成分。就是用效果來說，除了保溼和性質溫和外，其他作用非常有限。
但是，對於皮膚表面有創口的皮膚就不一樣了。膠原蛋白可以通過皮膚表面的創口，進入皮膚內部發揮作用。在醫院治療的皮膚病患者，經過雷射、光子嫩膚、果酸換膚等微創手術後，皮膚表面都會存在微小的傷口。膠原蛋白性和皮膚相溶性好，性質溫和，不會刺激皮膚。並且，大量的研究報告證實，膠原蛋白具有促進傷口癒合，緩解皮膚炎症，修復受損肌膚，避免色素沉積的作用。這就是為什麼在醫院做完微創手術後，醫生普遍會開一些「膠原貼輔料」的原因。
總之，這類「膠原貼輔料」，對於有創口的受損肌膚，視之如珍寶；對於健康皮膚來說，棄之如草芥。甲之蜜糖，乙之砒霜。
● 械字號化妝品的特點
總結下來，這類化妝品主要具有以下特點：
1、成分簡單
這類產品成分只有幾種，最多不會超過10中，化妝品中動輒幾十上百種成分，在「械字號化妝品」中基本上沒有。
2、安全、溫和
「械字號化妝品」使用對象，大多皮膚敏感、脆弱，有些還具有嚴重的炎症和創傷。對安全性和溫和性要求非常高，不能夠刺激皮膚，加重皮膚症狀。
3、功效性明確
「械字號化妝品」主要是配合治療皮膚問題，不需要兼顧太多作用，功效指向性明確，要具有明確的效果。
● 市場上常見的械字號化妝
隨著醫美美容的普及，「械字號化妝品」也呈燎原之勢。很多商家看到這個商機，利用消費者對醫院的盲目信任，紛紛推出「械字號化妝品」。市場上也是魚龍混雜，質量參差不齊。
除了上面分析的「創福康膠原貼敷料」，比較常見的有：芙清抗菌功能性敷料（貼）、可復美類人膠原蛋白敷料、益膚透明質酸敷料等等。如果感興趣的小夥伴多，甄垚可以做幾期這類產品的分析文章。
我們再扒皮一個風很大的「創爾美膠原多效修護面膜」。如下圖：
這款產品在某寶上銷量很大。從藥監局網站上查到的備案資料看，這個產品和「創福康膠原貼敷料」是同一個廠家生產，同一家公司銷售的產品，兩款產品成分幾乎相同，只是換了不同的外包裝和品牌。我們先看一下成分表，如下圖：
「創爾美膠原多效修護面膜」的成分是水、膠原。剛看到這個成分表時，我百思不得其解，沒有防腐措施。我們知道，膠原蛋白非常容易被微生物感染，如果沒有防腐措施，這款面膜怎麼做到不被感染呢？難道是用了什麼黑科技。以這個廠家的知名度，也不至於像很多小品牌一樣，在備案時故意不寫防腐劑呀？為了找到答案，甄垚查了很多資料，問了不少同行，還是找不到答案。
當甄垚打開「創福康膠原貼敷料」的備案資料時，一下豁然開朗。以「械字號」備案時，成分中包含了防腐劑（可以在上文看到備案資料），如果真有防腐黑科技，一定會用在要求更高的「械字號」的護膚產品中，而不會用在面向普通消費者的面膜中。兩款產品對照，只能說明一點，「創爾美膠原多效修護面膜」並不是沒有添加防腐劑，而是備案時故意省略了防腐劑，迎合一些被「無防腐劑、純天然」這些概念洗腦的消費者。嚴格來說，這是違法行為，鄙視這種不守誠信的商家，國內化妝品的監管還有很長的路走。
具有醫學背景的化妝品
市場上，還有一類「醫用化妝品」，出品方具有醫學背景，在廣告宣傳時，經常作為一個賣點宣傳。讓很多消費者認為這些產品屬於「醫用化妝品」。這類產品的產生，具有特定的歷史背景。
在很多年前，經濟不發達，醫院經常出現缺醫少藥的情況。很多醫院會自己配置一些外用藥物和護膚品。在當時的歷史環境下，確實發揮了一定的作用。隨著經濟發展，短缺現象已經一去不復返。這時候醫院再去小規模地配置、生產藥品和護膚品，對於社會的意義就不大了。
2000年國家頒布了《醫療機構製劑配製質量管理規範》，開始約束醫院自配藥，明文規定必須在相關資質通過審核，取得相應許可證書後才可以開展此類項目，且所配藥物和化妝品主要用於院內治療，原則上不對外銷售。《規範》出臺以後，還在自己配置藥品和化妝品的醫院已經很少了。
有少部分醫院和附屬單位，還在自製藥品和護膚品。這些產品一般質量還是有保障的，更重要的一點，價格非常便宜，非常受歡迎。有些醫院開始正式生產，對外銷售。最典型的就是協和醫院出品的「標婷維生素E乳」，如下圖：
我們就以這個產品為例，分析一下這類產品的特色。成分表如下：
看配方構成，成分不多，都是一些常規的保溼成分和油脂，用的乳化體系也比較陳舊，並且加入了促滲透劑月桂氮酮。最大的亮點是生育酚乙酸酯（VE）添加量比較大，這個成分是出色的抗氧化劑。整款產品比較滋潤，保溼效果好，適合偏乾性皮膚使用，溫和性一般。作為身體乳和護手霜，都是不錯的選擇。以今天的技術水平來看，這款產品配方算不上優秀，但價格超級實惠，性價比很高。這也是他銷量好的重要原因。
如果說幾十年前，這類「醫用化妝品」比普通產品具有一定的優勢。但經過幾十年的發展和市場競爭後，技術創新日新月異，這類產品就沒有任何優勢了，甚至還有些落後。「醫用化妝品」只是利用消費者對醫院的盲目信任，推廣產品的一個手段，是炒作的噱頭罷了。治療皮膚疾病醫生專業，但講到皮膚護理和化妝品配方，醫生還差了幾條街。
市場上以「醫學背景」為賣點的品牌很多。有的品牌具有真實的醫學背景，比如標婷；有的沒有任何醫學背景，是憑空捏造出來的，只是一種宣傳推廣的手段。無論哪種類型，和其他化妝品並沒有本質的差別。產品的特性，還是要具體分析。消費者不能看到所謂的「醫用化妝品」，就盲目信任。還是要結合自己的皮膚類型，認真分析，適合再用。且不可為「醫用化妝品」這個概念買單。
綜上，根據我國的法律規定，把化妝品分為「特殊用途化妝品」和「非特殊用途化妝品」。有少部分產品用的是「械字號」。以「醫用化妝品」、「藥妝」為賣點的產品，只是一種宣傳推廣的手段，是炒作噱頭。這篇文章寫的有點長，不知道大家有沒有耐心看完。
甄垚，化妝品配方師，從事美容、護膚行業超過15年，倡導理性護膚，反對跟風購買。每周不少於4篇護膚文章分享，歡迎交流。