肺炎的早期表現有哪些？
我們通常所說的肺炎，指的是肺部感染性炎症，可由細菌、病毒和其他病原體等因素感染引起，其中以病毒和細菌最為常見。
其臨床表現包括：
(1) 一般全身症狀，如發熱、食欲不振、煩躁不安等；
(2) 呼吸系統症狀，如咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部溼囉音等；
(3) 其他系統症狀，如循環系統的面色蒼白、水腫、少尿，神經系統的嗜睡、凝視、驚厥，消化系統的腹脹、便血等。
如果小兒出現了發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、拒食等，尤其是出現呼吸增快、吸氣性凹陷等徵象時，應警惕肺炎。
怎樣數呼吸次數？
呼吸頻率是指每分鐘呼吸次數，胸部的一次起伏就是一次呼吸，即一次吸氣和一次呼氣。在安靜、室溫狀態下兒童的呼吸頻率(RR)範圍分別為：
新生兒：40-45次/分，
1個月-1歲：30-40次/分，
1-3歲：25-30次/分，
4-7歲：20-25次/分
8-14歲：18-20次/分。
平靜時觀察1分鐘，當出現以下情況，則屬於RR增快：小於2月齡≥60次/分，2月齡-1歲≥50次/分，1歲-5歲≥40次/分，5歲以上≥30次/分。
什麼時候需要就醫？
如果出現了發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、拒食等，尤其是出現呼吸增快、吸氣性凹陷時，應及時就醫。
如果有以下任意一種情況者，都建議住院治療：
(1) 低氧血症，動脈血氧飽和度(SaO2) ≤ 0.92；
(2) 嬰兒RR>70次/min，年長兒RR>50次/min，除外發熱、哭吵的影響;
(3) 呼吸困難：如胸壁吸氣性凹陷、鼻翼煽動;
(4) 間歇性呼吸暫停，呼吸呻吟;
(5) 持續高熱3~5d不退者，或有患有先天性心臟病、重度營養不良等基礎性疾病者;
(6) 胸片提示肺實變、肺不張、胸腔積液或短期內病變進展者;
(7) 拒食或有脫水徵者；
(8) 家庭不能提供恰當充分的觀察和監護，或2月齡以下患兒。
科普專家
丁國棟，兒科學博士 ，副主任醫師 ，碩士研究生導師，擅長小兒呼吸系統疾病及兒內科疑難雜症的診治，尤其是反覆呼吸道感染，慢性咳嗽，哮喘等。主持兩項國家自然科學基金，以第一作者發表SCI論文30餘篇，累計影響因子150分以上。
門診信息（北京西路院區）：
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本項目受上海科普教育發展基金會支持。
編輯：章春草