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文/老K
7月20日,脫口秀演員卡姆因容留他人吸毒罪被判處有期徒刑8個月,並處罰金人民幣2000元。卡姆當庭表示道歉,並聲稱自己患雙相情感障礙(躁鬱症)多年。
這個熱搜出來之後,很多人表示認為什麼錯誤都拿抑鬱症和精神病說事,怎麼精神病就是專門給犯罪背鍋的?
對於這個問題,作為一名專業的心理工作者,我想說躁鬱症的確會產生物質成癮反應,據統計,約有56%的躁鬱症患者有過藥物濫用的歷史,也有大約44%的躁鬱症患者有酗酒的歷史。
當然這並不是為一個人犯罪找藉口,犯錯就是犯錯,只是今天想專門聊一聊雙相情感障礙這種精神病。
什麼是躁鬱症
「躁鬱症(Manic Depression)」,學界又將其稱為「雙相障礙(Bipolar Disorder)」,或「雙相情感障礙(Bipolar Affective Disorder)」——這種障礙與情緒密切相關。
全球大約有六千萬人受到這種疾病的影響,年輕人發病率更高。
因為有很多知名藝術家(比如拜倫、柯本、梵谷)都有這個問題,所以有人也稱其為「天才病」。為了讓更多人了解躁鬱症,將梵谷生日(3月30日)作為雙相情感障礙日。
每個人都會有情緒起伏,但對於雙相障礙患者來說,他們的情緒就像過山車一樣,非常極端:時而情緒高漲,興奮至極;時而又悲觀消極,低落不已。
當躁狂發作時,患者會覺得自己無所不能、精力極其強(具體有些感覺自己感到精力很旺盛,睡眠也會減少,一天只要睡很少的時間(3-4個小時甚至更少)。
可有個定律:躁時越狂,鬱時越低落。
躁狂過去後,就是深深抑鬱感,陷入抑鬱後的人會出現和抑鬱發作症狀類似的情況,比如感到悲傷、空虛、無望或不明原因的流淚、哭泣(註:兒童和青少年可能表現為心境易激惹)。對於活動的興趣和愉悅感下降等。
根據大量躁鬱症患者的情況,有研究者把躁鬱症歸為這幾類:
雙相情感障礙 I 型:患者有至少一次重躁狂發作(影響了他們的正常社會功能或伴隨妄想),並通常有重性抑鬱發作。雙相情感障礙 II 型:患者有重性抑鬱發作,至少一次較不嚴重的躁狂(輕躁狂)發作,但沒有重躁狂發作。另外還有一種快速循環型的雙相障礙(rapid-cycling type),即如果個體在12個月內至少有4次符合躁狂、輕躁狂或重性抑鬱發作診斷標準的心境發作,就被稱之為快速循環型雙相障礙。
當一個人處在躁鬱症發作的時候,就會出現各種莫名其妙的行為,也許梵谷的靈感是在「躁狂」時出現,而割下耳朵和自殺是梵谷「抑鬱」時做下的事情。
躁鬱症會導致物質成癮?
其實我一直很喜歡卡姆,從脫口秀欄目《脫口秀大會》以及《奇葩說》等我都很看好他。
但這次吸毒事件也可謂讓他事業遭受巨大打擊,那麼躁鬱症是如何讓人物質成癮呢?
國外的流行病學調查和臨床研究一致報告雙相情感障礙與酒精中毒和其他精神活性物質濫用高度相關。在美國的調查顯示,物質濫用常與反社會人格以及雙相情感障礙共病,雙相情感障礙的患者去吸毒的風險較其它群體高14倍,出現酒精依賴的風險高6倍;在歐洲的流行病學調查顯示,1/3的雙相情感障礙患者終身共病物質濫用。
首先很多躁鬱症患者有很大一部分是和人格障礙共存的,而反社會人格障礙以及邊緣型人格障礙都是會出現物質成癮的特點。
還有一大部分人群不願意就醫,沒有參加過系統治療,而單純使用酒精和毒品會讓他們嘗到一些「甜頭」,這會導致他們誤認為以這種方式可以讓自己回歸正常避免抑鬱發作,控制不佳的躁鬱症患者常會存在較低的應對壓力和應激的能力,這被認為是濫用藥物的關。
如何走出躁鬱症?
都說躁鬱症比抑鬱症難治癒,其實如果你可以正視問題,同時積極治療同樣可以獲得健康幸福的人生。
1、你要了解自己的情緒狀況
因為躁鬱症患者情緒會呈現周期性變化,一段時間十分抑鬱,另一段時間躁狂無比,所以我們需要利用一些工具來記錄自己的情緒變化圖,產生情緒轉變也很好判斷,比如躁狂發作時自己會瘋狂購物,睡眠需要減少等等,抑鬱發作會出現食慾減退、性慾減退等等。
2、積極配合治療
當下解決雙相情感障礙更多還是藥物治療與心理治療結合進行,藥物治療在抑鬱時以抗抑鬱藥物為主,躁狂發作時以穩定劑為主,同時患者需要及時和醫生溝通,切不可自行斷藥。
心理治療主要以認知療法、心理動力學療法等為主,幫助你解決內心的衝突以及創傷,幫助你建立健康人格以及完善認知為主。
3、利用社會支持網絡
患者應該學會從最親密的家人或朋友處獲得幫助;
加入同伴互助團體:同跟你有相似經歷的人建立聯繫是一種幫助你走出困難的有效方法,你可以跟他們分享自己的情緒、感受、想法等。
最後,我想說精神疾病的確非常痛苦,沒有經歷過的人是無法理解其獨特難受之處,但是不管怎樣,痛苦不是吸毒的理由,有很多的支持方式,他沒有選,偏偏選了違法的一條,那就不是能夠撇清的了。無論如何,社會法律道德的底線不能碰,生病不是理由,其他的抑鬱症、雙相的人們也沒有個個都去吸毒,這就好像不能因為你餓就偷別人的外賣一樣。
希望卡姆可以這些日子可以好好反省反省,爭取早日擺脫精神疾病的痛苦,日後回歸做一名正能量的人。#百裡挑一#