本文轉載自優質公眾號:皮膚科楊希川教授,作者:楊希川,已經獲得授權。
因為皮損肥厚呈苔蘚樣,又稱慢性單純性苔蘚。本病劇癢,且病程較長、易復發,是皮膚科的頑症之一,好發於頸部、耳後、肘部、眼瞼、骶尾部及會陰等處,病變部位常較局限,僅有少數為泛發性。
神經性皮炎顧名思義和精神、情緒因素有關係,儘管神經性皮炎與神經精神因素有關,但目前認為神經性皮炎不是獨立的原發病,只是其它皮膚病因為瘙癢而反覆搔抓引起皮膚肥厚的一種表現。
本病最常見於成人特應性皮炎,也見於神經性瘙癢症。當然無論是過度緊張、興奮、憂鬱,還是焦慮、急躁,都可以引起神經性皮炎或加重神經性皮炎。刺激性飲食與不良嗜好(抽菸、酗酒)也有可能誘發加重本病。肛門周圍及女性陰部神經性皮炎則應排除蟯蟲及陰道滴蟲或黴菌感染。
治療對策
雖然本病容易復發,但只要採取正確的治療方法,神經性皮炎的療效很好,尤其是新出現的皮損,一般外用藥物1~2周就可以消退,所以建議積極早期治療。
治療神經性皮炎,當然首先應該解除可能發生的病因,創造有利於疾病恢復的條件,甚至有時能使神經性皮炎不治而愈。
在積極止癢的同時,要特別注意避免搔抓或摩擦刺激,因為打斷「瘙癢-搔抓」惡性循環是最重要的。
局部外用皮質類固醇激素,如複方氟米鬆軟膏、滷米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。特別肥厚的地方可以晚上塗藥後用保鮮膜封包,以利於藥物吸收並避免搔抓。嚴重的病人,可用去炎松或得寶松針局部封閉治療。如局部有紅腫,繼發感染,則需用抗生素治療。
如果瘙癢嚴重,可以口服撲爾敏、西替利嗪、多塞平等抗組胺藥物,有些人口服加巴噴丁效果不錯。
健康提示:本文內容僅供參考,不做診斷、用藥和使用的根據,不能替代醫生和其他醫務人員的診斷、治療及建議,如有身體不適,請及時就醫。
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