承淡安治療傷寒六經病針灸處方

承淡安針灸治療傷寒各病

【病因】 體氣衰弱，風寒從皮毛侵入，毛孔閉塞，風寒鬱於內而為病。此為風寒襲入化病之第一步也。【證象】 頭項強痛，或頭身疼痛，惡寒發熱，有汗或無汗，脈浮緩或浮緊，舌苔白，不甚口渴，發熱時仍惡寒、渴喜熱飲。【治療】 風府針2～3分半深，留捻3分鐘。合谷針入3～5分深，留捻3分鐘。頭維針入1分深，留捻2分鐘。注意：捻時宜緩。【助治】 豆豉三錢，香蔥頭五枚。煎湯服。覆被臥，取汗。【備考】 《傷寒論》：「太陽病初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。」《醫學入門·雜病穴法歌》：「傷寒一日刺風府。」《世醫得效方》：「傷寒初得一二日，頭痛寒熱，宜灸巨闕、上脘、中脘各五十壯。」淡安按：1927年，淡安寓蘇州皮市街。同宅孔氏，29歲，生活艱苦，於4月14日外出歸，頭痛甚，惡寒發熱。餘與內子往診之。脈浮而舌白。為針風池二穴，頭痛立愈。又針風門二穴並灸之。逾二時許，遍身汗出而愈。並未服藥，僅飲生薑紅糖湯，由內子煮贈之。【病因】 風寒之邪，自外襲入。內以體氣衰弱，無力抵禦，外邪長驅直入。或病在太陽，未及表散而深入也。
【證象】 前額眼眶脹緊疼痛，發熱不惡寒或微惡寒，壯熱，煩渴，渴喜冷飲，有汗或無汗，脈洪數，舌淡黃或深黃，口臭，氣粗。【治療】 三間針2分深，留捻2分鐘；合谷針3～5分深，留捻3分鐘；曲池針5分～1寸深，留捻3分鐘；內庭針3分深，留捻3分鐘；解溪針3～4分深，留捻2分鐘。【助治】 生石膏末五錢，薄荷頭五分，生甘草五分，知母一錢。煎湯服。【備考】 《素問·水熱穴論篇》：「氣街、三裡、巨虛上下廉，此八者，以瀉胃中之熱也。」《席弘賦》：「陽明二日尋風府，嘔吐還須上脘療。」【病因】 風邪襲於人體腠理之間，留著胸膈之中，即居於半表半裡之地位。【證象】 頭痛在側，目眩，耳聾或不聾，喜嘔多吐，胸脅滿，往來寒熱、口苦咽幹，或少腹痛，或利或不利，脈弦數或細弦，舌薄白或薄黃，舌質紅。【治療】 中渚針3～5分深，留捻3分鐘；足臨泣針3分深，留捻3分鐘；期門針入3分，留捻2分鐘；間使針入3～5分，留捻3分鐘；竅陰針入1分，留捻1分鐘後再灸麥粒大之艾炷3壯。【助治】 柴胡八分，制半夏二錢，黃芩一錢五分，甘草五分。煎湯服。【備考】 《席弘賦》：「但患傷寒兩耳聾，金門聽會疾如風。」《楊氏治症總要》：「傷寒脅痛，支溝、章門、陽陵泉，委中出血。」《醫學綱目》「傷寒脅痛，取支溝、陽陵泉。」淡安按：先父夢琴公治鄰居徐氏，少陽證嘔吐甚劇，湯藥不入，為針期門、中脘而嘔吐即平，仍與湯劑而愈。【病因】 冷氣內侵，或飲食生冷，或腹受寒溼之邪，或邪由陽明傳入（惟為熱化），或與太陽同病。【證象】 腹滿而吐，食不下，時腹自痛，自利不渴，手足微溫，或兼惡寒，發熱骨痛，脈濡遲或濡細或細弦，舌苔白或淡黃。【治療】 隱白灸3壯；公孫針入3分，留捻3分鐘；三陰交灸3壯；中脘針入5分～l寸，留捻3分鐘，灸5壯；章門灸5壯。如由陽明傳入熱化者，針少商1分深，留捻1分鐘；隱白針入1分，留捻1分鐘；三陰交針入3分，留捻3分鐘；大都針入2分，留捻2分鐘。【助治】 無熱症者：淡附子片四分，淡乾薑八分，炙甘草五分，大白朮三錢，大紅棗五枚，煎湯服。有熱症者：壯熱煩渴，舌焦黃，脈洪數。用大黃三錢，元明粉三錢，生甘草一錢，煎湯服。【備考】 《萬病回春》：「傷寒陰疝腹痛，灸足小趾外側上紋頭。灸3壯，男左女右。」淡安按：錫城李佩秋君，腹滿時痛，自利不渴，為刺中脘、天樞、足三裡並灸之，即日而愈。【病因】 腎虛之體，外邪最易侵襲腎經。陰虛者，每挾火而動；陽虛者，則多挾水而動。挾火動者，則為熱化；挾水動者，則為寒化。【證象】 挾火而動者，心煩不寐，肌膚灼燥，小便短數，咽中幹，脈虛數，舌光紅，少津液；挾水而動者，目瞑倦臥，聲低息微，不欲言，身重惡寒，四肢厥逆，腹痛，洩瀉或不洩瀉，脈細緩，舌淡白，不渴。【治療】 挾火而動者：湧泉針入3分，留捻2分鐘；照海針入3分，留捻3分鐘；復溜針入3分，留捻2分鐘；至陰針入1分；留捻1分鐘；通谷針入3分，留捻2分鐘；神門針入2分，留捻1分鐘；太溪針入2~3分，留捻2分鐘。挾水而動者：腎俞灸5～7壯；肓俞灸5壯；關元灸5～10壯；太溪灸5壯；復溜灸3～5壯。【助治】 挾火而動者：生白芍二錢，真阿膠三錢，黃連五分，黃芩八分，煎湯衝入雞子黃二枚服之。挾水而動者：白朮二錢，白芍二錢，茯苓三錢，附子八分，生薑一錢，煎湯服之。【預後】 熱化者，舌紅焦幹，下利清水，不良；寒化者，足冷過膝，頭汗如珠，不良。然灸關元至100壯，或能挽回。【備考】 《傷寒論》：「少陰病，吐利，手足不逆冷，反發熱者，不死。脈不至者，灸少陰七壯。」又少陰病，下利便膿血者可刺。（常器之云：「可刺幽門二穴，在腹第二行，挾巨闕兩旁各5分。交信二穴，在內踝上2寸。」柯韻伯曰：「便膿血，亦是熱入血室所致，刺期門以瀉之。病在少陰而刺厥。陰實則瀉其子也。）又少陰病，下利，脈澀而汗出，必數更衣。反少者，當溫其上，灸百會。【病因】 厥陰為六經之裡，為陰之盡，陽之生，故邪之入也。有純陰證，純陽證，陰陽錯雜證。大概外邪直入，為純陰證；熱邪由傳變而入，為純陽證；直中之寒邪與傳變之熱邪交雜，為陰陽錯雜證。【證象】 純陽證：張口直視，煩躁不眠，熱甚不惡寒，口臭氣粗，四肢厥冷，心胸灼熱，熱深厥深，或下利膿血，或喉爛舌腐，兩脈弦數而洪，或瘀數而燥，舌紅而紫，或舌黃舌絳。純陰證：四肢厥冷，爪甲青黑，腹中拘急，下利清谷，嘔吐酸苦，脈細弦而遲或沉弦，舌紫而冷。陰陽錯雜證：腹中痛攣，四肢厥冷，吐利交作；心中煩熱，渴喜冷飲，飲下即吐，煩渴燥擾；兩脈或細弦或伏或細數不淨；舌或黃或白，舌質紅，似潤而齒幹。【治療】 純陽證：大敦針入1分，留捻2分鐘；中封針入2～3分，留捻2分鐘；期門針入4分，留捻2～3分鐘；靈道針入3分，留捻2分鐘；肝俞針入3分，留捻2分鐘。純陰證：肝俞灸5～7壯；行間灸3壯；關元灸7～15壯；中脘灸5～7壯；期門灸5壯。陰陽錯雜證：中封針入3分，留捻2分鐘；靈道針入3分，留捻2分鐘；關元針入5分，留捻1分鐘，再灸5壯；間使針入3～4分，留捻2分鐘，再灸2壯；肝俞針入3～4分，留捻2分鐘。【助治】 純陽證：便膿血者，黃柏二錢，黃連一錢，秦皮一錢，白頭翁一錢五分，煎湯服；四肢厥冷者，用當歸二錢，桂枝五分，白芍二錢，通草一錢，細辛二分，煎湯服之。純陰證：附子一錢，甘草二錢，乾薑二錢，白芍三錢，煎湯服之。陰陽錯雜證：烏梅八錢，布包煎湯服之。【預後】 純陽者，多不良；陰陽錯雜者次之；純陰者多良。【備考】 《傷寒論》：「傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，不還者，死。」（張令韶曰：「灸厥陰宜灸滎穴、會穴、關元、百會等處。滎穴者，行間穴也；會穴者，章門穴也。」）《傷寒準繩》：「傷寒六脈俱無，刺復溜（補可回六脈）、合谷、中極、支溝、復溜（順骨而下）、巨闕、氣衝（灸7壯）。」《肘後歌》：「傷寒四肢厥逆冷，脈氣無時仔細尋。神奇妙穴真有二，復溜二寸順骨行。四肢回還脈氣浮，須曉陰陽倒換求。寒則須補絕骨是，熱則絕骨瀉無憂。脈若浮洪當瀉解，沉細之時補便瘳。」《針灸資生經》：「施秘監尊人患傷寒，效甚。醫告技窮，施檢灸經，於結喉下灸三壯即瘥。蓋天突穴也，神哉。」竇材治一人傷寒，頭痛發熱，惡寒咳嗽，肢節疼，脈沉緊，服華蓋散略解。至五日昏睡譫語，四肢微厥，乃腎氣虛也。灸關元百壯，服姜附湯得汗而愈。又一人傷寒至六日，微發黃，一醫與茵陳湯，次日更發黃，遍身如梔子，此太陰證誤服涼藥而致，肝木侮脾。為灸命門五十壯，服金液丹而愈。淡安按：老友孫晏如，曾為南通東鄉許某治病。許身體素健，得傷寒症，項強身熱惡寒，服重劑表藥，仍復無汗，乃為瀉風門兩穴，又刺通裡、復溜，然後瀉合谷，歷十分鐘之久，而大汗出矣。南通城北柏某之太夫人，年近六十，忽然六脈不見，四肢厥冷，呼吸不停，目瞑如死。延孫晏如診之，乃為針人中、內關、印堂、厲兌等穴，神志漸蘇，然後兩補復溜，脈乃大見。附志於此，藉以證「補復溜能回六脈」之說也。

倪海廈師父周左宇講針灸

周左宇先生為與董氏奇穴齊名的臺灣四大針灸醫派（臺灣四大針灸醫派：董氏奇穴、古典針灸、飛經走氣和華陀派）之一古典針灸派傳人。出身河北中醫世家冀阜永安堂，師從周汝漢、楊天霖、承淡安、孫培榮四位針灸名家，繼承各家特色而撮其精要。著名經方家倪海廈即是師從周左宇先生學習針灸。周先生擅長古代通經理論「五門十變法」「臟腑通治法」，擅用遠程取穴和透針，並輔以子午流注、靈龜八法、扁鵲神針對位法等古法，對十三鬼穴的應用也頗有心得。對周老古典針灸感興趣者，抓緊時間掃碼免費學習啦。

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