青春痘(痤瘡)的治療方法與策略

2021-02-13 藥店經理人

▍來源:藥店經理人

▍特約撰稿人:蘭花草

青春痘又叫粉刺、痤瘡,為青春期常見的一種皮膚病,與丙酸痤瘡棒狀桿菌感染有關,是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎症性皮膚病,系因體內性激素代謝異常等因素引起,有黑頭、丘疹、膿皰、結節、膿腫、囊腫和疤痕等多種損害,好發於面部和胸背部,多見於青少年。

 

青春痘的發病機制

 

通常情況下,痤瘡棒狀桿菌寄生於青春期的毛囊皮脂腺裡,通過脂酶的作用,水解甘油三脂,產生較多的游離脂肪酸。這些游離脂肪酸,能使毛囊及毛囊周圍發生非特異性炎症反應,從而引起痤瘡。

 

中醫對青春痘(痤瘡)的認識

 

中醫學有關痤瘡的記載甚早,如《素問·生氣通天論》中己有記載。《醫宗金鑑·外科心法》稱本病為「肺風粉刺」,「此證由肺經血熱而成,每發於面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤腫痛,破出白粉汁」。中醫也有稱本病為「粉疵」、「面皰」或「酒刺。

 

中醫認為左臉頰長痘是由於肝功能不順暢,有熱毒;右臉頰長痘是由於肺功能失常;反覆長痘主要是由內分泌失調引起,需要調節雄性激素的分泌,還要調節皮脂腺的分泌和水油不平衡的問題,同時,還要注意飲食,少吃辛辣油炸食物,注意面部的清潔等等。

 

青春痘(痤瘡)的症狀表現

 

1、粉刺性青春痘:初發者有白頭和黑頭粉刺兩種。白頭粉刺又稱閉合性粉刺,為皮色丘疹,開口不明顯,不易擠出;黑頭粉刺又稱開放性粉刺,位於毛囊口的頂端,可擠出,叫硬脂栓。

 

2、丘疹性青春痘:青春痘炎症可繼續發展擴大並深入,表現為炎性丘疹和黑頭粉刺者稱丘疹性青春痘。

 

3、膿包性青春痘:以膿包和炎性丘疹為主者稱為膿包性青春痘。

 

4、囊腫性青春痘:表現以大小不等的皮脂腺囊腫內含有帶血的粘稠膿液,破潰後可形成竇道及瘢痕稱囊腫性青春痘。

 

5、結節性青春痘:膿包性青春痘漏治誤治以後,可以發展成壁厚,大小不等的結節,位於皮下或高於皮膚表面,呈淡紅色或暗紅色,質地較硬,稱為結節性青春痘,又稱硬結性青春痘。

 

6、萎縮性青春痘:丘疹或膿皰性青春痘破壞腺體而形成凹坑狀萎縮性瘢痕者,稱萎縮性青春痘。

 

7、聚合性青春痘:數個青春痘結節在深部聚集融合,有紅腫顏色青紫,稱為融合性青春痘或聚合性青春痘。

 

8、惡病質性青春痘:超重型青春痘,雖極少見,但卻相當嚴重。損害為小米至黃豆大的紫紅色丘疹、膿皰或結節,黑頭粉刺不多,經久不愈;多並發於貧血、結核病或其它全身性疾病。

引起青春痘(痤瘡)的原因有哪些?

1、內分泌失調:主要是雄激素分泌水平增高,促使皮脂分泌活躍、增多。女性受雌激素影響,在月經前期或月經期間長青春痘,月經過後就消失了。

 

2、食物和氣候:花生、巧克力、油炸食物,日曬、溫度過高,便秘、胃腸不適等均可引發青春痘的發生。

 

3、疲勞:過度勞累,長期睡眠不足,緊張、焦慮等情緒變化,均可導致內分泌失調,從而引起青春痘。

 

4、化學藥品、殘妝:如口服或外用副腎皮質激素,某些化妝品、工業用油、多氯聯苯、某些抗結核藥等可引起青春痘。

 

青春痘(痤瘡)的危害有哪些?

1、影響美觀,對患者的身心健康產生不良影響。

2、引發嚴重的繼發感染,使皮膚各項功能受損,如化膿感染性損害、急性化膿病變會產生發熱、畏寒、周身不適、淋巴結腫大、白細胞增多等症狀。

3、治療不及時或不當,容易留下色素沉著或痤瘡瘢痕。  

 

青春痘(痤瘡)的治療方法有哪些?

1、冷熱療法:先用熱水洗臉一次,然後再用冷水洗一遍,每天堅持,可有效減輕症狀。

2、蒸汽療法:可以用熱蒸汽蒸臉,蒸汽可起到疏通毛孔,抑制皮脂分泌的作用。

3、黃瓜敷臉:可用黃瓜作面膜敷臉,使皮膚收斂,令皮膚光滑不油膩。

4、海帶療法:海帶含有豐富的礦物質,經常食用能夠調節血液中的酸鹼度,防止皮膚過多分泌油脂。

5、苦瓜療法:苦瓜含有維生素B、維生素C,對於降火去暑有顯著功效,經常食用可治療肝火旺盛引起的青春痘及雀斑。

6、果皮鮮奶液療法:用2-3個蘋果的果皮,加清水1杯煮沸,倒入鮮牛奶1茶杯,再煮一會,濾出混合液趁熱燻蒸臉部。適用於黑頭粉刺者。

7、綠茶療法:多喝綠茶,還可以用開水將綠茶衝泡開,放涼之後用來洗臉,反覆多洗,效果明顯。

8、口服藥物:口服抗菌藥物羅紅黴素、甲硝唑和維A酸類藥物,外用維胺酯維E軟膏,效果顯著。

9、治療藥物:可以選用過氧苯甲醯凝膠、異維A酸膠、蘆薈凝膠、阿達帕林凝膠等藥物外塗。

10、中藥治療:可以外用紅黴素軟膏或四環素軟膏等,配合服用如當歸苦參丸、連翹敗毒丸、知柏地黃丸等,聯合治療,效果顯著。

11、硫磺皂洗臉,去除臉上油脂,口服中成藥複方珍珠暗痤片、連翹敗毒丸等、痤瘡丸,牛黃解毒丸等藥物。

 

如何預防?

 

1、平時注意多飲水,清淡飲食,忌食辛辣刺激性食物。

2、避免情緒焦慮和緊張。

3、保持皮膚清潔,常用溫水洗臉,避免用鹼性大的肥皂。

4、不用多油脂和刺激性強的化妝品,以免進一步堵塞毛囊,加重症狀。

5、避免用手去擠、掐、挖粉刺,防止發生感染形成膿瘡和瘢痕。

6、多食富含維生素A/C/E和纖維素的食物(如蔬菜、水果),少吃甜食和油膩食物,少吃或不吃薑、蒜、辣椒。

7、少飲濃茶、咖啡等刺激性飲料,不吸菸,不喝酒,保持大便通暢。

8、定期清洗床套、枕頭巾。

9、如口部長有痘痘,停止使用含氟牙膏。

10、痘痘成長期,暫時不要吃海鮮、芒果和補品。

11、少用膚氫松、膚樂乳膏、恩膚霜等類固醇激素類外用藥膏,防止引起類固醇激互性痤瘡。

12、喝一些薏米粥,綠豆湯等效果良好。

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