魚刺卡在喉嚨裡,該怎麼辦?

2021-02-07 澧縣中醫院

      

     魚是我們餐桌上不可或缺的一道菜,魚雖美味,可是如果吃魚被魚刺卡住,那滋味可就不好受了,想必我們大部分人都碰到過,當被魚刺卡住,你們都是怎麼解決的?是不是大口吃兩口米飯、饅頭,或者喝上兩勺醋呢?


        前幾天,澧縣中醫醫院耳鼻喉科門診來了一位田女士,喝魚湯時不慎將一魚腮軟骨吞入喉部,當時少許不適,自取飯糰下咽,疼痛感自上下移至胸前,遂到耳鼻喉科,可是喉鏡下已經難覓蹤跡,李智平醫生考慮食道異物,急診CT見異物於賁門稍上位置,大部分嵌入黏膜內,距主動脈很近,建議病人急診住院,病人因自身原因拒絕住院。李智平醫生根據以往多次胃鏡下異物取出成功經驗,決定聯繫胃鏡室在充分表麻下取出或將小異物推入胃部待自行消化排出。術中兩位醫師默契配合嫻熟操作見異物果然卡在賁門稍上食道內約拇指頭大小欠規則且大部分嵌入食道壁,推入胃部如不消化會導致腸道異物後果更麻煩,於是邊衝氣用異物鉗抓牽後邊退順勢完美取出異物,術中病人少許噁心無出血及疼痛!

    魚刺卡喉嚨時,千萬不要慌張,也不能採用大口乾咽食物的辦法試圖將魚刺推壓下去。這樣做,細軟的魚刺可能僥倖被帶進胃內,但大而堅硬的魚刺有可能因此越扎越深,甚至刺破食管或大血管,造成嚴重的後果。


那麼魚刺卡到喉嚨到底該怎麼辦?


  患者張大口,身邊的人借用手電的光觀察魚刺大小、位置,如能夠看到,可用鑷子夾出。魚刺大時,應立即到醫院就診。如吞咽後胸骨後疼痛,說明魚刺在食管內,應當禁食,儘快去醫院診治。

下面,小編請醫生回答幾個魚刺卡喉的相關問題——


為什麼拔完刺後感覺刺還在嗓子裡?


  有時自己在處理魚刺的過程中可能損傷咽部周圍的黏膜,所以魚刺已掉還會遺留有刺的感覺。一般這種情況要等待觀察一下,如果仍感到不適時,要到醫院請醫生診治。


為什么喝醋不好用?


  人們總會認為酸性的醋可以軟化魚刺,進而將卡在喉嚨處的魚刺問題得以解決,但是事實卻並非人們所想的那樣,由於喉嚨是通的,無法存積液體,醋雖然在酸性情況下可以軟化魚刺,但是這需要一定的時間浸泡才行,而喝醋只是流經魚刺處,所以醋軟化魚刺一說並非屬實。


為什麼不建議大口咽飯糰?


  當魚刺卡在嗓子裡時,千萬不能讓患者囫圇吞咽大塊饅頭、烙餅等食物。雖然有時這樣做可以把魚刺除掉,但有時這樣不恰當的處理,會使魚刺扎得更深,更不易取出,嚴重時感染髮炎就更麻煩了。


異物卡喉有多嚴重的影響?


  魚刺、骨渣及果殼等異物最容易刺入的部位主要是扁桃體下端、舌根部等部位,棗核則容易卡在食道中。卡了異物,人的咽部會感到刺痛或有異物感,異物較大的話,吞咽也很困難。如果異物刺激喉黏膜,則會引起劇烈咳嗽,並因反射性喉痙攣及異物阻塞而出現呼吸困難,還可能有不同程度的喘鳴、失音、喉痛等。最嚴重的是,如果異物較大,而且嵌在聲門上,則很快會造成窒息死亡。


喉嚨裡卡了其他異物怎樣緊急處理?


  如果喉嚨裡卡了其他的異物,一種辦法是設法將異物吐出;或者低頭並大彎腰,小孩子則將其頭朝下抱起,俯臥在救護者兩腿間,救護者用手掌猛拍患者背部兩肩胛中間4下,如異物仍未排出,可重複上述動作。必要時應儘快將患者送到醫院救治。


     李智平,副主任醫師,耳鼻喉科副主任,從事五官科工作20餘年。多次在湘雅醫院、省人民醫院等進修學習,擅長運用中西結合治療頑固性鼻淵(急慢性鼻炎、鼻竇炎)、咽喉炎、耳鳴;內鏡手術治療鼻竇炎、鼻息肉、腮腺、頜下腺、頸部腫瘤等。

文稿:李智平

編輯:田蓉蓉

一審:孫曉芝

二審:戴清華

三審:滕自覺




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