最近,一款自稱經復旦大學檢測認證「刷牙3分鐘即可殺滅97%以上口腔中幽門螺桿菌」的牙膏在網上備受推崇,該牙膏還聲稱,刷牙後會在口腔中形成保護膜,可在12小時內持續殺滅幽門螺桿菌。新京報記者調查發現,市場上還有許多「能殺滅幽門螺桿菌」的牙膏,價格也高於普通牙膏不少。
那麼,這類牙膏的殺菌效果究竟如何,錢該不該花呢?
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抑制幽門螺桿菌作用遭到質疑
新京報記者對市場上銷售的10款宣傳可抑制幽門螺桿菌的牙膏調查,發現有國內外發明專利證書的有3款,出具檢測機構報告的有5款,還有2款僅在宣傳時宣稱有抑制幽門螺桿菌的功效,並未出具相關證明。
圖片來源/網絡截圖
3款能夠提供專利證書的牙膏中,發明名稱分別為「一種含牛乳鐵蛋白的牙膏」、「含註冊體量的牙膏組合物」、「抗口腔幽門螺桿菌中藥牙膏」。
其中,專利為「抗口腔幽門螺桿菌中藥牙膏」的商品名為幽螺莎星HP牙膏,除保溼劑山梨醇、摩擦劑二氧化矽、表面活性劑十二烷基硫酸鈉以及增稠劑羥甲基纖維素鈉等牙膏常用成分外,甘草、連翹提取物、乳鐵蛋白則是這款牙膏的特殊成分。
圖/新京報記者 張兆慧
「商家宣傳的所謂抑菌成分的效果並不能得到肯定。」北京中醫藥大學東直門醫院消化科主任醫師江鋒告訴新京報記者,研究表明,黃連、黃芩、大黃、連翹、苦參、穿心蓮、金銀花、板藍根等中藥均有抑制幽門螺桿菌的作用,但是要想真正達到抑菌效果,也需要按劑量口服一段時間,而不是通過刷牙就能起到作用。
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體外檢測有效不代表體內有效
在5款出具檢測機構報告的牙膏中,商家宣傳顯示,3款為復旦大學檢測認證,1款為寧波出入境檢驗檢疫局檢驗檢疫技術中心認證,還有1款為上海英格爾有限公司認證。
新京報記者查看這些牙膏廠家出具的相關檢測報告發現,儘管都表示具有較高的抑菌率,但實驗方法中的實驗條件、試驗溫度等均與人體環境存在較大差異。
對此,江鋒表示,在進行體外實驗時,證明其有抑菌作用,但並不代表在體內也能起到抑菌作用。「就像今年的新冠疫情,起初有很多藥物都宣稱對新冠病毒有抑制作用,但其實都只是在體外細胞試驗時有效,並未經過嚴格的臨床試驗,用到病人身上並沒有明顯效果。」江鋒解釋稱。
江鋒認為,即便生產商宣稱有權威機構頒發的證書,那麼這些實驗結果可能也是在特定條件下,連續使用一段時間後,才能夠達到這樣的效果,與消費者日常使用牙膏的方法並不完全相同。
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抗菌牙膏或有改善口臭的作用
幽門螺桿菌是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌。1983年首次從慢性活動性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。1994年,世界衛生組織正式將幽門螺桿菌確定為Ⅰ類(即肯定的)致癌原。2017年10月27日,世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單初步整理參考,幽門螺桿菌(感染)在一類致癌物清單中。
北京宣武醫院消化科副主任醫師池添雨介紹,幽門螺桿菌主要生長在胃中,口腔中的牙菌斑上也會有幽門螺桿菌,理論上來講,如果牙膏中含有一些抑菌殺菌藥物,使用後會對口腔中的幽門螺桿菌起到一定的抑制作用。「不過,由於細菌根治的複雜性,通常需要多藥聯用,單一用藥或用藥時間短通常並不能根除細菌。」
池添雨表示,商家所推廣的抗菌牙膏,或許對口臭有一定的改善作用。需注意的是,口臭並不單純與口腔疾病有關係,消化臟器引發的消化不良等因素也會引起口臭。
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多種方式預防治療幽門螺桿菌
幽門螺桿菌主要通過口口途徑和糞口途徑進行傳播,國人喜歡的「共餐制」就餐方式極易導致幽門螺桿菌的傳播。池添雨建議,就餐時使用公筷,定期對餐具消毒,定期更換洗漱用品等都有減少幽門螺桿菌的作用。
「並非注意衛生就一定可以避免感染幽門螺桿菌,很多人可能由於家人感染的原因,從小就感染了,因此對幽門螺桿菌的檢測是很重要的。」池添雨介紹,針對幽門螺桿菌檢測的方式很簡單,主要是進行吹氣實驗(碳13或碳14呼氣實驗),一般醫院或體檢機構都可進行。
池添雨稱,如今根除幽門螺桿菌的藥物主要為四聯療法,用藥時間約10-14天,如果患者依從性好,大部分的細菌是可以被根除的。如果患者對抗生素有抵抗作用,達不到根除細菌的效果,那麼要對其進行相應的特殊檢測,檢測其耐藥菌對哪些藥物敏感,再有針對性地用藥殺菌。江鋒表示,對於耐藥幽門螺桿菌感染,採用中西醫結合治療,可以減少抗生素使用和不良反應發生,具有較好的臨床療效。
新京報記者 張兆慧
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